护士历年考试真题(V5)

1. [单选题]患者，男，30岁。因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是

A. 患者妻子
B. 患者自己
C. 患者的病历
D. 文献资料
E. 接诊医生

2. [单选题]长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪

A. 焦虑或恐惧
B. 烦恼抑郁
C. 不适应
D. 盲目自持
E. 烦躁、激动

3. [单选题]下列哪项不属于心理咨询的范围

A. 家庭问题指导
B. 选择适宜自身发展的最佳职业
C. 心身疾病的诊断、治疗和预防
D. 民事纠纷调解
E. 各种情绪障碍的分析和指导

4. [单选题]肾盂切开取石术后，肾盂造口管护理不妥的是

A. 导管低压冲洗，每次5ml
B. 导管留置10天以上
C. 拔管前作肾盂造影
D. 拔管前1天应夹管观察
E. 拔管后向患侧卧位

5. [单选题]与消化性溃疡发生关系密切的细菌是( )

A. 链球菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 大肠埃希菌

6. [单选题]最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是

A. 房性早搏
B. 心房颤动
C. 窦性心动过速
D. 右束支传导阻滞
E. 室性心动过速

7. [单选题]骨质疏松症患者的常见症状是

A. 疼痛
B. 肿胀
C. 发热
D. 肥胖
E. 心律失常

8. [单选题]某患者入院行卵巢癌根治术。手术前，护士为其所做的准备工作中不包括( )

A. 灌肠
B. 导尿
C. 备血
D. 备皮
E. 皮试

9. [单选题]以下内容不属于我国社会主义护理道德基本原则的是

A. 救死扶伤
B. 全心全意为人民健康服务
C. 实行中西医结合护理
D. 实行社会主义的医学人道主义
E. 防治和护理疾病

10. [单选题]女，18岁，体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

A. 骨肿瘤
B. 脊柱结核
C. 化脓性骨髓炎
D. 腹股沟脓肿
E. 髂窝脓肿

11. [单选题]我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是( )

A. 风湿性
B. 化脓性
C. 结核性
D. 真菌性
E. 创伤性

12. [单选题]患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应特别注意

A. 研碎药片再喂服
B. 服药后不宜多饮水
C. 给药前测量脉率
D. 叮嘱患者按时服药
E. 患者服药后再离开

13. [单选题]患者，女，33岁，产后30天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于

A. 防止乳房皮肤破损
B. 保持乳房皮肤清洁
C. 预防性使用抗生素
D. 避免乳汁淤积
E. 尽量采用人工喂养

14. [单选题]某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为

A. 喹诺酮类
B. 四环素
C. 阿米卡星
D. 青霉素
E. 大环内酯类

15. [单选题]孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是

A. 无助感
B. 恐惧
C. 悲哀
D. 自尊低下
E. 倦怠

16. [单选题]对长期卧床咳嗽无力者需给予

A. 体位引流
B. 超声雾化吸入
C. 吸痰
D. 指导有效咳嗽
E. 拍背与胸壁震荡

17. [单选题]对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应

A. 卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送病人入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解病人有何护理问题

18. [单选题]协调性子宫收缩乏力时，孕妇宫缩小于

A. 1次/10分钟
B. 2次/10分钟
C. 3次/10分钟
D. 4次/10分钟
E. 5次/10分钟

19. [单选题]患儿男，8个月。4天前突然出现两眼上翻，面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时，护士对患儿家长应重点指导

A. 预防上呼吸道感染
B. 母乳喂养
C. 添加富含维生素D的食物
D. 多抱患儿到户外晒太阳
E. 预防接种

20. [单选题]插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 食管-胃底静脉曲张破裂

1.正确答案 ：B

解析：资料的直接来源是患者本人，患者本人也是资料的主要来源，通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料。

2.正确答案 ：B

解析：慢性病是指不构成传染、长期积累形成的疾病总称，常见的慢性病有高血压、糖尿病、慢性气管炎及精神异常等，以上疾病具有病程长、病因复杂等特点，会给患者及家庭造成长期的心理和经济负担，因此慢性病患者易产生烦恼、抑郁等不良情绪（B对，ACDE错）。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：注意导管引流通畅，勿使折曲，导管原则上不做冲洗，如有血块堵塞，应用生理盐水冲洗出来；导管留置10天以上；拔管前做肾盂造影，了解肾脏的排泄功能；拔管前1天应夹管观察，拔管后向健侧卧位，以防造口受压。故选E。

5.正确答案 ：C

解析：幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要病因，在幽门螺杆菌黏附的上皮细胞可见微绒毛减少，细胞间连接丧失，细胞肿胀，表面不规则，细胞内黏液颗粒耗竭，空泡样变，细菌与细胞间形成黏着蒂和浅杯样结构。

6.正确答案 ：B

解析：风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的患者，心律失常以心房颤动最常见，易有血栓形成。

7.正确答案 ：A

解析：疼痛、脊柱变形和易发生脆性骨折是骨质疏松症患者最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。

8.正确答案 ：E

解析：手术当日，手术前常规备皮、配血、灌肠、阴道冲洗等，并保留或安置导尿管，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱、术后尿潴留等并发症。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓疡，是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质，缺乏红、热等急性炎症反应，被称为寒性脓疡。脓液汇集在椎体旁将骨膜掀起，形成椎旁脓肿，脓肿可沿骨膜下向周围蔓延，还可向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚，压力增高至一定程度会穿破骨膜，沿肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位形成流注脓肿。

11.正确答案 ：C

解析：缩窄性心包炎继发于急性心包炎。在我国，以结核性心包炎最为常见。

12.正确答案 ：C

解析：地高辛为中效强心甙，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。排泄快，蓄积性较小。用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和扑动。所以需要给要强测量脉率。故答案为C。

13.正确答案 ：D

解析：急性乳房炎预防包括：①避免乳汁淤积：告知患者此乃预防的关键，每次哺乳后应将剩余的乳汁排空；②保持乳头和乳晕清洁：哺乳前后应清洗乳头；③纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头；④养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁吸净，养成婴儿不含乳头睡觉的良好习惯；⑤保持婴儿口腔卫生：及时治疗婴儿口腔炎；⑥及时处理乳头破损。

14.正确答案 ：A

解析：喹诺酮类具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌属等。青霉素对革兰式阳性菌效果较好。

15.正确答案 ：B

解析：前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以，对于孕妇来说十分恐惧会失去孩子。故本题选B。

16.正确答案 ：D

解析：对长期卧床咳嗽无力者，首先要教会病人有效咳嗽的方法：进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气并屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气后屏气3～5秒，从胸腔进行4～5次短促咳嗽，再张口用全力进行1次咳嗽，咳出痰液。注意咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。如进行有效咳嗽后仍不能咳出痰液，可采取拍背与胸壁震荡、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等措施。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

解析：协调性子宫收缩乏力：最常见。宫缩有正常的节律性、对称性及极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇时间长且不规则，宫缩<2次/10分钟。宫缩高峰时，宫体不隆起变硬，用手指压宫底部肌壁可出现凹陷。多属继发性宫缩乏力。

19.正确答案 ：C

解析：健康指导：① 介绍手足搐搦症的原因和预后估计，解释本病不是颅内病变，一般不会造成严重后遗症，减轻家长的心理压力。 ② 讲解患儿抽搐时的正确处置方法。 ③ 指导家长出院后遵医嘱给小儿补充维生素 D 和钙剂，平时注意多晒太阳，防止本病再发。

20.正确答案 ：E

解析：双气囊三腔管使用适应证：用于食管-胃底静脉破裂出血患者的紧急止血。故选E。解题关键：双气囊三腔管适用于食管-胃管静脉曲张破裂。双气囊三腔管原理为压力止血，故适用于血管出血。

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