【导言】考试宝典发布神经内科副高卫生职称真题案例分析题解析(T6),更多神经内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男,36岁,30年来逐渐地出现手指做细活不灵便,握力减弱,前臂非常消瘦,用力握物时。即便想松开也不能立即张开。因额部脱发明显已成秃头,其伯父也有类似症状,可作为治疗的药物是
A. 抗儿药
B. 抗胆碱酯酶药
C. 肾上腺皮质激素
D. 普鲁卡因酰胺
E. 钾盐
2. [单选题]抗癫痫药物血浓度检测的主要目的是
A. 判断癫痫持续状态的重要指标
B. 决定用药的类型
C. 决定用药的剂量
D. 决定是否停药的依据
E. 提高用药的有效性和安全性
3. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液
4. [多选题]能引起深反射减弱或消失的有:
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓休克期
C. 周期性瘫痪
D. 小脑病变
E. 慢性脊髓压迫症
5. [单选题]肢带型肌营养不良症与多发性肌炎主要的鉴别依据是
A. 肌电图
B. 血清肌酶
C. 四肢近端无力并无感觉障碍
D. 肌肉活检
E. 家族史
6. [单选题]损伤一侧大脑皮质躯体运动区可导致
A. 对侧肢体瘫痪,并有感觉障碍
B. 对侧肢体瘫痪,并且肌张力减弱
C. 同侧共济运动障碍和感觉障碍
D. 对侧肢体震颤并伴有肌张力增强
E. 对侧肢体瘫痪,并且肌张力增强
7. [多选题]囊尾蚴引起脑病变的发病机制主要有
A. 囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B. 作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C. 囊尾蚴阻塞血液循环通路引起脑梗死
D. 囊尾蚴在组织内移行
E. 囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压升高
8. [单选题]卡马西平出现下列哪项副作用必须停药
A. 眩晕
B. 嗜睡
C. 恶心
D. 皮疹
E. 共济失调
9. [单选题]女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种
A. 消瘦
B. 1级肥胖
C. 2级肥胖
D. 超重
E. 正常
10. [单选题]特发性面神经麻痹可有下列哪种表现
A. 病侧鼻唇沟深
B. 健侧口角下垂
C. 露齿口角偏向健侧
D. 露齿口角偏向病侧
E. 露齿下颌偏向健侧
11. [单选题]肌强直是由于
A. Dys异常引起
B. 肌膜对某些离子通透性异常引起
C. 自身免疫异常引起
D. Dys缺失引起
E. 低钾引起
12. [单选题]肌萎缩侧索硬化首先侵犯
A. 双侧下肢诸肌
B. 眼外肌
C. 双侧上肢诸肌
D. 肋间肌、膈肌
E. 四肢远端肌肉
13. [单选题]脑梗死患者血糖水平宜控制在
A. 5.7~7.8mmol/L
B. 6~10mmol/L
C. 6~9mmol/L
D. 7.0~11.1mmol/L
E. 7.8~11.1mmol/L
14. [单选题]Kussmaul呼吸常见于
A. 心脏停搏
B. 颅内压增高
C. 代谢性酸中毒
D. 麻醉药物过量
E. 充血性心力衰竭
15. [单选题]男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断
A. 脊髓后角细胞
B. 脊髓前角细胞
C. 神经根
D. 神经干
E. 周围神经
16. [单选题]Graham-Steell杂音常见于
A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病
17. [单选题]男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
18. [多选题]Hunt综合征可有
A. 病侧周围性面瘫
B. 听觉过敏
C. 舌前2/3味觉障碍
D. 外耳道感觉迟钝
E. 外耳道有疱疹
19. [多选题]关于多发性肌炎,以下哪些是正确的
A. 皮质类固醇为治疗多发性肌炎的首选药物
B. 包涵体肌炎对皮质类固醇的治疗反应较好
C. 肌肉活检的特征性改变是确诊包涵体肌炎的唯一依据
D. 24小时尿肌酸增高可作为疾病活动期的指标
E. 40岁以上患者需除外恶性肿瘤
20. [多选题]关于延髓背外侧综合征描述不正确的是
A. 眩晕,呕吐,眼球震颤
B. 饮水呛咳,吞咽困难
C. 病变对侧小脑性共济失调
D. 是脑干梗死最常见类型
E. 对侧Horner征