29岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限

[单选题]29岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限，在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结附件区未触及包块。本例恰当的处理是

A. 镇痛对症治疗
B. 给予广谱抗生素
C. 行达那唑治疗
D. 病灶切除术
E. 子宫及双附件切除

正确答案 ：C

解析：根据题干信息该患者最可能的诊断是子宫内膜异位症。对有生育要求的宫内膜异位症轻度患者可先行药物（达那唑等）治疗，病变较重者行保守手术。故本例恰当的处理是行达那唑治疗。镇痛对症治疗适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者，但该患者症状严重，此法不适。该患者在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块，也不适合进行手术治疗，且该患者尚未结婚生育，更不适合进行子宫及双附件切除。

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[单选题]孕妇坐骨结节间径为7cm，还应测量的骨盆径线是

A. 出口后矢状径
B. 出口前矢状径
C. 坐骨棘间径
D. 耻骨弓角度
E. 对角径

正确答案 ：A

解析：因临床常用坐骨结节间径与出口后矢状径之和估计骨盆出口大小，两者之和大于15cm时，多可经阴道分娩。

[单选题]对于生殖道病毒感染，下列哪项不恰当

A. 疱疹病毒感染主要侵犯外阴
B. 目前认为人乳头状瘤病毒及单纯疱疹病毒与宫颈癌发病有关
C. 巨细胞病毒可经胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、畸形等
D. 尖锐湿疣是HSV感染
E. 巨细胞病毒感染灶往往在宫颈

正确答案 ：D

[单选题]下述各项中哪项描述正确

A. 排卵是成熟卵泡在生乳素作用下发生的
B. 在月经周期中雌激素分泌过程有两次高峰，其一在排卵前，另一次在排卵后7～8天黄体成熟时
C. 妊娠黄体功能是单靠垂体前叶分泌的生长激素来维持的
D. 受精卵于桑葚期着床
E. 胎盘绒毛上皮只有一层合体细胞

正确答案 ：B

解析：雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7~8天黄体成熟时，形成又一高峰 ，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

[单选题]输卵管由内向外依次为

A. 间质部、壶腹部、峡部及伞部
B. 峡部、间质部、壶腹部及伞部
C. 间质部、峡部、壶腹部及伞部
D. 峡部、壶腹部、间质部及伞部
E. 壶腹部、间质部、峡部及伞部

正确答案 ：C

解析：输卵管由内向外依次为间质部、峡部、壶腹部及伞部

[单选题]Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是

A. 下坠感
B. 排便困难
C. 排尿困难
D. 外阴部有肿物脱出
E. 张力性尿失禁

正确答案 ：D

[单选题]有关亲缘系数的计算，下列哪项是错误的( )

A. 父子为1/2，兄妹为1/2，叔侄为1/4
B. 父子为1/2，兄妹为1/4，表兄妹为1/8
C. 父子为1/2，表兄妹为1/8，叔侄为1/4
D. 父子为1/2，兄妹为1/2，祖孙为1/4
E. 父子为1/2，表兄妹为1/8，祖孙为1/4

正确答案 ：B

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