女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天。考

[单选题]女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天。考虑可能性大的疾病是

A. 急性膀胱炎
B. 急性尿道炎
C. 肾结核
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性前列腺炎

正确答案 ：D

解析：明显的全身感染症状提示上尿路感染。

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[单选题]最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是

A. 粒细胞减少症
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 低增生性白血病

正确答案 ：C

解析：再障与PNH同属造血干细胞疾病，二者关系密切，可以合并存在或相互转化。典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿患者有频繁的血红蛋白尿发作，易与再障鉴别，而不典型的患者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生低下，极易误诊为再障。

[单选题]贫血与甲亢对心脏产生的影响使

A. 左室压力负荷加重
B. 左室容量负荷加重
C. 右室压力负荷加重
D. 右室容量负荷加重
E. 左室、右室容量负荷加重

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项不属于一般感觉

A. 痛、温觉
B. 触觉
C. 视、听觉
D. 位置觉、振动觉
E. 两点辨别觉

正确答案 ：C

解析：一般感觉包括浅感觉、深感觉及复合感觉，特殊感觉包括嗅觉、视觉、味觉和听觉。

[单选题]进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为

A. 一手或双手小肌肉萎缩、无力
B. 下肢肌肉萎缩、无力
C. 肌张力降低
D. 腱反射亢进
E. 大小便失禁

正确答案 ：A

[多选题]秋水仙碱的不良反应有

A. 骨髓抑制
B. 弥漫性血管内凝血
C. 肾衰竭
D. 癫痫样发作
E. 肝坏死

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某患者男性，57岁。既往有糖尿病史18年。应用预混胰岛素(70/30)维持治疗3年。5年前出现高血压，BP180/110mmHg。近2月经常在晚餐前出现心慌、出汗、饥饿感。下列治疗措施哪项是不恰当的

A. 可能是低血糖，可适量进餐
B. 可监测血糖，调整胰岛素用量
C. 调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂
D. 调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E. 调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：C

[多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

A. 自律性
B. 自动性
C. 传导性
D. 兴奋性
E. 收缩性

正确答案 ：ACD

[多选题]纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

A. 上消化道大出血
B. 食管狭窄
C. 幽门梗阻
D. 严重心、肺功能不全
E. 胃粘膜脱垂

正确答案 ：ABD

解析：绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；3）患有精神疾病，不能配合内镜检查者；4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；5）明显的胸腹主动脉瘤；6）脑卒中患者。 另外上消化道大出血者不能使用，以免加重出血。

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