男性，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊

[单选题]男性，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做的辅助检查是

A. 胸椎CT
B. 胸椎MRI
C. 血白细胞记数
D. 脑脊液检查
E. 心电图

正确答案 ：D

解析：考虑为脊髓炎，脑脊液检查有诊断意义。

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[单选题]男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肠病

正确答案 ：B

解析：Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征及“线样征”等。由此可见该患者最可能的诊断为 Crohn病。

[多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有

A. 引入保护基因，使多巴胺能细胞免受损害
B. 导入神经营养因子基因，维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
C. 导入调控和（或）分泌基因，表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
D. 导入多巴胺能神经元，分泌多巴胺
E. 导入多巴胺受体

正确答案 ：ABC

[单选题]诊断思维的基本原则不正确的是

A. 首先应考虑器质性疾病
B. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C. 首先考虑常见病与多发病
D. 首先应考虑可治性疾病
E. 尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

正确答案 ：E

[多选题]患者男性，54岁。主因“心悸3个月”来诊。心脏查体：心尖部可闻3/6级收缩期杂音，心界轻度向左下扩大。心电图：心房颤动。超声心动图示双心室不大，双心房扩大。该患者可能的诊断包括

A. 肥厚型心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 酒精性心肌病

正确答案 ：ACD

[单选题]机体缺铁时首先表现为 ( )

A. 血红蛋白降低和红细胞计数减少
B. 网织红细胞计数轻度增高
C. 红细胞形态学改变
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 骨髓幼红细胞外铁消失

正确答案 ：E

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，61岁。右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，胸部X线片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 胸膜增厚粘连
C. 肺上沟癌
D. 肺结节病
E. 转移性肺肿瘤

正确答案 ：C

[单选题]哪种肺炎最易并发肺脓肿

A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 病毒性肺炎

正确答案 ：C

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