卫生副高考试宝典眼科副高晋升职称题库(T2)

1. [单选题]持续性多尿常见于以下疾病，除外

A. 尿崩症
B. 肾病综合征
C. 糖尿病
D. 原发性醛固酮增多
E. 肾小管酸中毒

2. [单选题]FFA中，视网膜色素上皮萎缩显示为( )

A. 荧光素渗漏
B. 池样充盈
C. 窗样缺损
D. 组织染色
E. 充盈缺损

3. [单选题]可以增加房水排出量的青光眼手术方式为

A. 周边虹膜切除术
B. 小梁切除术
C. 激光周边虹膜切开术
D. 睫状体冷凝术
E. 睫状体光凝术

4. [单选题]患儿男，1岁，自出生后发现左眼眼球变白，并较右眼小。检查左结膜无充血，角膜成巩膜色样混浊，其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜，属非进行性，亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是（ ）。

A. 角膜白斑
B. 巩膜化角膜
C. 先天性青光眼
D. 角膜溃疡
E. 角膜带状变性

5. [单选题]高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有

A. 重症肌无力
B. SLE
C. RA
D. SS
E. MCTD

6. [多选题]新中国成立以前以下哪些是致盲的主要原因 ( )

A. 传染性眼病
B. 维生素A缺乏
C. 外伤
D. 青光眼
E. 白内障

7. [单选题]眼内异物诊断的主要手段不包括( )

A. 详细病史调查
B. 常规裂隙灯及直、间接检眼镜检查
C. X线与CT
D. 超声检查
E. 荧光眼底血管造影

8. [单选题]关于视盘前血管袢正确的是 ( )

A. 一般在视盘两侧长入Bergmeister乳头
B. 大小一般＜4mm
C. 95%为静脉、5%为动脉
D. 仅可供给一个象限视网膜
E. 通常来源于正常视网膜血管

9. [多选题]寒热往来常见于（ ）

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病

10. [单选题]下列哪种疾病不引起眼球突出

A. 甲状腺相关性眼病
B. 眼眶壁底部骨折
C. 视神经胶质瘤
D. 眼眶尖部炎性假瘤
E. 泪腺肿瘤

11. [多选题]眼眶脑膜瘤的临床表现是（ ）

A. 眼球突出
B. 眼睑水肿
C. 视力丧失
D. 眼底可见视神经睫状静脉
E. 视乳头萎缩

12. [单选题]瞳孔对光反射反射弧的效应器是

A. 瞳孔开大肌
B. 瞳孔括约肌
C. 睫状肌
D. 虹膜
E. 眼睑

13. [单选题]原发性婴幼儿型青光眼与青少年型青光眼的年龄分界线是（ ）

A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 6岁

14. [单选题]正常双眼眼压差异( )

A. 10～21mmHg
B. ≤5mmHg
C. ≤8mmHg
D. ＞5mmHg
E. ＞8mmHg

15. [单选题]针对角膜致盲的有效治疗手段有

A. 角膜移植术
B. 佩戴角膜接触镜
C. 激光治疗
D. 巩膜冷冻治疗
E. 巩膜热凝治疗

16. [多选题]虹膜睫状体挫伤可引起

A. 调节异常
B. 虹膜根部离断
C. 前房角后退
D. 外伤性散瞳
E. 外伤性虹膜睫状体炎

17. [单选题]下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围

A. 结膜
B. 角膜
C. 眼睑
D. 泪道
E. 前房

18. [单选题]突然视力下降伴有眼痛见于

A. 视网膜脱离
B. 急性闭角型青光眼
C. 玻璃体出血
D. 缺血性视神经病变
E. 视网膜静脉阻塞

19. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

20. [单选题]对黄斑囊样水肿，说法错误的是( )

A. 液体大量积存于内丛状层
B. 视力下降，视物变形
C. FFA和OCT均有诊断意义
D. 可行格栅样光凝
E. 玻璃体内注射曲安奈德可能减轻黄斑水肿

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：这是一道考查青光眼手术原理的题目，应熟练掌握各种青光眼手术原理，周边虹膜切除术、激光周边虹膜切开术解除瞳孔阻滞，睫状体冷凝术、睫状体光凝术减少房水生成，只有小梁切除术可增加房水排出，故选B。

4.正确答案 ：B

解析：巩膜化角膜为常染色体隐性或显性遗传，是一种非进行性，非炎症的角膜先天异常。病变角膜的颜色为巩膜样改变，有新生血管长入。根据题干提供的信息，考虑的诊断是B。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCD

解析：我国曾是视力损伤十分严重的国家之一。新中国成立之前，人民生活贫困，卫生条件极差，眼病非常普遍，以沙眼为主的传染性眼病、维生素A缺乏、外伤和青光眼是致盲的主要原因。

7.正确答案 ：E

解析：该题是基本概念题，备选答案是眼科疾病的诊断手段。眼内异物诊断的主要手段包括详细病史调查，常规裂隙灯及直、间接检眼镜检查，X线与CT、超声波等影像学检查。眼底荧光素血管造影是以荧光素钠为造影剂，主要反映视网膜血管的情况，适用于视网膜、脉络膜以及视神经前部疾病的检查。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：B

解析：眼眶壁底部骨折通常表现为眼球内陷。故B错误。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：B

解析：瞳孔对光反射的途径是：传入路的光反射纤维开始与视神经纤维伴行，至视交叉时也分为交叉和不交叉纤维进入，在接近外侧膝状体时，光反射纤维离开视束，经四叠体上丘臂到中脑顶盖前区，终止于顶盖前核，在核内交换神经元，发出纤维，到同侧和对侧的缩瞳核。传出路为两侧的缩瞳核发出的神经纤维，随动眼神经入眼眶，止于睫状神经节，后者发出纤维入眼球止于瞳孔括约肌，引起瞳孔缩小。所以瞳孔对光反射反射弧的效应器是瞳孔括约肌。本题选B。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：ABCDE

解析：当瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂时孔缘可出现不规则裂口,瞳孔变形或瞳孔散大,光反射迟钝。当有虹膜根部断离时,孔呈D字形,虹膜根部有半月形缺损,可出现单眼复视。全虹膜根部断离者称为外作无膜。虹膜根部断离伴有复视症状时,可行虹膜根部修复术,将断离的虹膜复位,并缝合于角巩膜缘内侧。一般外伤性瞳孔散大可给予抗炎消肿及神经营养剂治疗。当挫伤使睫状体在巩膜突处造成睫状体纵行肌与巩膜之间的分离称为睫状体分离,导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与现巩膜之间的分离,睫状体纵行肌与巩膜突未分离。睫状体分离和脱离都会由于睫状上皮水肿使房水生成减少,同时引流增加,最终造成低眼压状态。眼球挫伤后,伤眼视力减退、怕光,裂隙灯下房水闪光阳性,有浮游细胞,有纤维素,角膜后壁有灰色点状沉降物。前房角镜检查,在前房角处,特别是小梁网的表面,可以看到细胞、纤维素及残渣。挫伤性虹膜炎的产生,有人认为是由于虹膜被刺激后,细胞代谢作用紊乱,释放出组织胺类物质,继之毛细血管扩张,充血,渗透力增加。近年来认为与伤后房水内前列腺素增加有关。

17.正确答案 ：E

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮（球结膜、睑结膜、穹隆部结膜），但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：黄斑囊样水肿是液体大量积存于外丛状层，由于外丛状层Henle纤维呈放射状排列，因此将积液分隔成数个小液腔。

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