1. [单选题]高热的体温范围是
A. 37.5~38℃
B. 38.1~39℃
C. 39.1~41℃
D. 39.1~40℃
E. 41℃以上
2. [单选题]根据骨度分寸法,脐中至耻骨联合上缘为( )
A. 4寸
B. 5寸
C. 6寸
D. 8寸
E. 9寸
3. [单选题]桂枝芍药知母汤证之热为
A. 湿热内郁
B. 风湿化热伤阴
C. 阴虚火旺
D. 气分之热
E. 血分之热
4. [单选题]治疗痢疾的主穴是
A. 天枢、关元、上巨虚、合谷
B. 天枢、支沟、水道、丰隆
C. 天枢、水分、上巨虚、阴陵泉
D. 天枢、支沟、下脘、合谷
E. 天枢、足三里、中脘、太冲
5. [单选题]下列关于五脏与五液的关系中,不正确的描述是
A. 肝在液为泪
B. 心在液为血
C. 脾在液为涎
D. 肺在液为涕
E. 肾在液为唾
6. [单选题]大黄的使用注意,下列哪项说法不妥
A. 妇女月经期忌用
B. 妇女哺乳期忌用
C. 孕妇便秘忌用
D. 孕妇忌用
E. 阴疽忌用
7. [单选题]下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点
A. 发热的高低
B. 有无神志变化
C. 有无燥屎内结
D. 腹满的轻重
E. 汗出的多少
8. [单选题]胆郁痰扰证最常见的原因是
A. 情志不遂
B. 感受湿邪
C. 劳累太过
D. 过食肥甘
E. 寒邪侵袭
9. [单选题]“渴欲饮水、口干舌燥者”治用
A. 已椒苈黄丸
B. 文蛤散
C. 白虎桂枝汤
D. 白虎加人参汤
E. 肾气丸
10. [单选题]下列何方需用“清浆水”煎煮?
A. 栀子干姜汤
B. 枳实栀子豉汤
C. 栀子厚朴汤
D. 栀子甘草豉汤
E. 竹叶石膏汤
11. [单选题]最早提出七种经典的心身疾病的是
A. 邓巴
B. 罗森曼
C. 弗里德曼
D. 亚历山大
E. 弗洛伊德
12. [单选题]《灵枢·本神》所述,鼻塞不利,少气是由于( )
A. 肾气实
B. 肾气虚
C. 肺气实
D. 肺阴虚
E. 肺气虚
13. [单选题]下列有关小承气汤证治法的论述哪项是错误的
A. 泻热和胃
B. 消滞除满
C. 润燥软坚
D. 泻热去实
E. 通便泻热
14. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
15. [单选题]下列除哪组外都是镇心安神药组
A. 龙骨、牡蛎
B. 朱砂、磁石
C. 龟板、鳖甲
D. 珍珠、琥珀
E. 珍珠母、紫贝齿
16. [单选题]《素问·举痛论》中的九气不包括( )
A. 喜
B. 怒
C. 忧
D. 思
E. 恐
17. [单选题]下列选项,关于外感头痛治则,叙述正确的是
A. 疏通经络,清利头窍
B. 疏通经络,滋养脑髓
C. 疏通经络,活血化瘀
D. 化湿通络
E. 祛风通络止痛
18. [单选题]月经推迟的治疗配方取穴是( )
A. 气海、三阴交、太冲、太溪
B. 气海、三阴交、肾俞、行间
C. 气海、三阴交、交信、阴陵泉
D. 气海、三阴交、血海、归来
E. 气海、三阴交、关元、大赫
19. [单选题]下列不属于传化之腑的是
A. 胃
B. 膀胱
C. 大肠
D. 三焦
E. 胆
20. [单选题]活血止痛,消肿生肌的最佳配伍是
A. 川芎、白芷
B. 苏木、自然铜
C. 五灵脂、蒲黄
D. 乳香、没药
E. 延胡索、降香
1.正确答案 :C
2.正确答案 :B
3.正确答案 :B
解析:桂枝芍药知母汤证
原文:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)
病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。
证候:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。
治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。
方药:桂枝芍药知母汤。
4.正确答案 :A
解析:痢疾
【病因病机】
痢疾多由饮食生冷、不洁之物,或感受暑湿疫毒所致。外邪与食滞阻碍肠腑,气机不利,大肠传导功能失职,湿热相搏,气血阻滞,肠络受损,而致下痢脓血,形成湿热痢5脾胃素虚,脏腑气弱,而贪凉受寒,湿浊乘虚而人,以致寒湿不化,形成寒湿痢;感受疫毒之邪,毒邪熏灼肠道,热毒内盛,引动内风,蒙蔽清窍,而成疫毒痢;湿热蕴结中焦,脾胃失其升降功能,以致呕恶不能食,为噤口痢;若痢疾迁延日久,中焦虚弱,命门火衰,正虚邪恋,常因受凉或饮食不当而反复发作,为休息痢。
【辨证】
主症 大便次数增多,粪中带有黏液脓血,腹痛,里急后重。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清热化湿,通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。
主穴 天枢 关元 上巨虚 合谷
配穴 湿热痢加曲池、阴陵泉;寒湿痢加中脘、阴陵泉;疫毒痢加大椎、中冲、十宣;噤口痢加内关、中脘;休息痢加脾俞、肾俞;久痢脱肛加百会、长强。
操作 关元用平补平泻法;其余主穴用泻法。急性痢疾者,每日治疗2次,每次留针30分钟。配穴按虚补实泻法操作。寒湿痢、休息痢及久痢脱肛者,可配合艾灸;大椎、十宣点刺出血。
2.其他治疗
(1)耳针法 选大肠、直肠下段、胃、脾、肾、腹。每次3~4穴,急性痢疾用强刺激,留针30分钟,每日1~2次,慢性痢疾用轻刺激,亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
(2)穴位注射法 选穴参照基本治疗,用黄连素注射液,或用5%葡萄糖注射液,或用维生素B↓1注射液,每穴注射0.5~1ml,每日1次。
5.正确答案 :B
6.正确答案 :E
解析:大黄
药性苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
功效泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,清利湿热。
应用
1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。
2.血热吐衄,目赤咽肿。
3.热毒疮疡,烧烫伤。
4.瘀血诸证。
5.湿热痢疾、黄疸、淋证。
用法用量
煎服,5~15g;入汤剂应后下,或用开水泡服。外用适量。
使用注意
本品峻烈,如非实证,不宜妄用;脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :A
9.正确答案 :D
解析:白虎加人参汤证
原文:渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方见中暍中。
病因病机:本证由于肺胃热盛而伤及津液,热能伤津,亦能耗气,气虚不能化津,津亏无以上承,则口干舌燥、渴欲饮水,可见舌红苔黄而燥,脉大而细数。
证候:口干舌燥,渴欲饮水,可见舌红,苔黄而燥,脉大而细数。
辨证:肺胃热盛,气津两伤。
治则:清热止渴,益气生津。
方药:白虎加人参汤。
10.正确答案 :B
11.正确答案 :D
12.正确答案 :E
13.正确答案 :C
解析:小承气汤证
【原文】阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。
阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。
太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因鞕者,与小承气汤,和之愈。
【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后,津液受伤,邪气入里,从阳明燥化;或是阳明病,其人多汗,伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多,津液耗伤,邪气化燥成实,燥实结滞,故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗,从小便数多一症,可知津液不能还入胃肠,大便必然硬结。
阳明之气旺于日晡所,当阳明燥热内盛时,每于日晡前后正邪斗争激烈,而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证,但因其脉滑而疾而不是脉沉实,犹恐燥实敛结程度尚浅,故不敢冒然投用大承气汤,而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结,气滞胃肠所致,证属里热腑实证,故治宜通便导滞,行气除满。
14.正确答案 :E
解析:本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。包括:
(1)管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。
(2)医师。指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格。经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员
(3)护士。指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
(4)医技人员。指医疗技术人员,主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器被检验、维护人员等。
(5)药学技术人员。指依法取将药学专业技术职称,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。
(6)其他人员。指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员、主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :C
17.正确答案 :E
解析:外感头痛
治法 祛风通络,散邪止痛。以督脉及手太阴经穴为主。主穴 百会 太阳 风池 列缺
配穴 风寒头痛加风门、合谷;风热头痛加大椎、鱼际;风湿头痛加偏历、阴陵泉。
18.正确答案 :D
19.正确答案 :E
解析:《素问·五脏别论》将胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五个腑以其"泻而不藏",归为传化之腑。
20.正确答案 :D
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