【导言】考试宝典发布2024副高级卫生资格考试宝典重症历年考试真题集锦(X2)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]关于急性肾衰竭，不正确的是
A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一
2. [单选题]关于无创血压监测，下列不正确的是
A. 无创伤性，重复性好
B. 自动测压，省时省力，易掌握
C. 能间接判断是否有心律失常
D. 测量平均动脉压准确
E. 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症
3. [单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）
A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施
4. [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）
A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻
5. [单选题]患者男性，64岁，活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114∕62mmHg，P72次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感，首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 低血压状态
6. [单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是
A. 应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl
B. 非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl
C. ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dl
D. 随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E. 有低血压，随机血清皮质醇浓度＜25μg／dl
7. [单选题]心源性休克救治时关于患者体位最准确的是
A. 端坐位，双腿下垂
B. 端坐位，双腿上抬
C. 平卧位
D. 平卧位，腿部抬高30°
E. 左侧卧位
8. [单选题]患者，男性，65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是
A. 急性心肌梗死
B. 脑干出血
C. 肺动脉栓塞
D. 心律失常
E. 体位性低血压
9. [单选题]患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次∕分，P120次∕分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－）。诊断首先考虑
A. 急性喉炎
B. 婴儿肺炎
C. 低钙性喉痉挛
D. 急性支气管炎
E. 异物吸入
10. [单选题]患者女性，35岁，劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116∕72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次∕分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92次∕分。对该患者的心律失常治疗应首选
A. 普罗帕酮
B. 毛花苷丙
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
11. [单选题]下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸
A. 创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B. 创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C. 创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D. 创伤致胸壁大块组织缺损
E. 创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
12. [单选题]骨折临时固定的目的不包括
A. 减轻疼痛
B. 避免骨折断端刺伤神经、血管
C. 便于运送
D. 避免骨折断端刺伤皮肤
E. 看起来较美观
13. [单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是
A. 上臂中部周长
B. 三头肌皮皱厚度
C. 肌酐／身高指数
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验
14. [单选题]11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重，原因是
A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒
15. [单选题]一般在服毒后几小时内洗胃最有效
A. 48小时内
B. 24小时内
C. 12小时内
D. 8小时内
E. 4～6小时内
16. [单选题]患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为
A. 永久起搏器
B. 食管电极超速抑制
C. 同步直流电复律
D. 射频消融术
E. 冠状动脉造影术
17. [单选题]患者男性，头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现“中间清醒期”，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
18. [单选题]腰椎穿刺最常见的并发症是：
A. 感染
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑疝
D. 低颅压性头痛
E. 虚性脑膜炎
19. [单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
20. [单选题]下列属从治法的是（ ）
A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴
