【导言】考试宝典发布疼痛中级资格2024真题案例分析题解析(W7),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]支配三角肌的神经是
A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经
D. 桡神经
E. 肩胛上神经
2. [单选题]50~70岁男性多见,持续时间长,24小时内能完全恢复,发作频率较多,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴有耳鸣(累及内听神经);特征性症状:跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )
A. 脑梗死
B. 颈内动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 脑出血
3. [单选题]下列不是电除颤的适应证的是( )。
A. 房颤、房扑伴血流动力学不稳定者
B. 室性心动过速
C. 心室扑动
D. 心室颤动
E. 左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房颤、房扑
4. [单选题]关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是( )。
A. 根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
B. 根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
C. 根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
E. 根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类
5. [单选题]男孩,5岁,突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑下列哪项?( )
A. 急性血源性骨髓炎
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病
6. [单选题]以下哪种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首选药物?( )
A. 对乙酰氨基酚
B. 肌松类药物
C. 阿司匹林
D. 布洛芬和其它的NSAIDs
E. 利多卡因
7. [单选题]神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是( )。
A. 磷酸二酯酶
B. 腺苷酸环化酶
C. 胆碱酯酶
D. ATP酶
E. 胆碱乙酰化酶
8. [单选题]物理灭菌法中,除外下列的哪种?( )
A. 高压蒸气法
B. 火烧法
C. 熏蒸法
D. 煮沸法
E. 紫外线杀菌
9. [单选题]关于眼神经的描述,哪项是不正确的?( )
A. 从三叉神经节的前内侧发出
B. 是三叉神经中最小的
C. 为感觉和运动神经
D. 是三叉神经中位置最上的
E. 穿过海绵窦,经眶上裂出颅
10. [单选题]关于腰肋韧带的形成正确的是( )。
A. 胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成
B. 胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成
C. 胸腰筋膜后层形成
D. 胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
E. 项筋膜形成
11. [单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证包括( )。
A. 颈椎脱位者
B. 慢性颈椎关节突关节炎
C. 颈椎病、颈神经根炎、眩晕
D. 急、慢性颈椎扭伤
E. 风湿性疾病局部表现
12. [单选题]符合丛集性头痛的诊断和治疗
A. 女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效
B. 女性,45岁。双侧颞部搏动性头痛,BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转
C. 女性,45岁。5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好
D. 女性,45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效
E. 男性,45岁。近1个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活
13. [单选题]双胍类降糖药主要作用机制为
A. 抑制葡萄糖异生
B. 加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖
C. 刺激胰岛素分泌
D. 抑制胰高血糖素分泌
E. 抑制生长素分泌
14. [单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是( )。
A. 输白蛋白制剂
B. 输新鲜血
C. 输浓缩红细胞
D. 输新鲜冷冻血浆
E. 自体输血
15. [单选题]下列是心力衰竭代偿机制,除了
A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 血色素增高
16. [单选题]为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在( )。
A. 外上象限
B. 外下象限
C. 臀部的中央区
D. 内上象限
E. 内下象限
17. [单选题]全血在保存过程中,发生了"保存损害",丧失了一些有用成分,它们包括( )。
A. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
B. 红细胞、白细胞、血小板
C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
18. [单选题]颈动脉鞘除外( )。
A. 副神经
B. 颈总动脉
C. 颈内动脉
D. 颈内静脉
E. 迷走神经
19. [单选题]脊髓损伤后的治疗最佳时间是( )。
A. 6小时内
B. 7小时内
C. 8小时内
D. 9小时内
E. 10小时内
20. [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为( )。
A. 10J
B. 2J
C. 7J
D. 5J
E. 15J