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1. [单选题]患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为 ( )
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎
2. [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
3. [多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )
A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行
4. [多选题]成人Fanconi综合征的病因是
A. 干燥综合征
B. 糖尿病肾病
C. 重金属肾损害
D. 慢性间质性肾炎
E. 移植肾
5. [单选题]关于肾乳头坏死,叙述正确的是
A. 肾乳头及邻近髓质缺血性坏死
B. 不会发生急性肾衰竭
C. 腰痛往往不剧烈
D. 不会发生肾绞痛
E. 口服抗菌药物治疗即可
6. [单选题]肾病最重要的临床特点是
A. 高度水肿
B. 高度选择性蛋白尿
C. 中度血尿
D. 轻度蛋白尿
E. 轻度高血压
7. [单选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是 ( )
A. 肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞
B. 肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞
C. 肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞
D. 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞
E. 肾小球周围的成纤维细胞
8. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之
9. [单选题]患者女性,32岁,15岁起多尿、消瘦。6年前因肾病综合征住院,但医师不主张使用激素和免疫抑制剂治疗。患者慢性肾功能不全的原因可能是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 糖尿病肾病
10. [单选题]区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A. 尿色素检查
B. 尿蛋白圆盘电泳
C. 尿三杯试验
D. 尿pH值
E. 尿沉渣镜检
11. [单选题]患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC115~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为
A. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 多囊肾
D. 肾盂积水
E. 慢性肾盂肾炎
12. [单选题]肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6~8周后,判断其对激素是否敏感,主要观察
A. 血压下降的幅度
B. 血尿减轻的程度
C. 蛋白尿减少的程度
D. 水肿减轻的程度
E. 尿纤维蛋白降解产物(FDP)下降的程度
13. [多选题]关于原发性慢性肾炎,说法正确的是
A. 尿蛋白常大于3.5g/天
B. 病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球
C. 多数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致
D. 可有不同程度肾功能减退,渐进性发展为慢性肾衰竭
E. 凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎
14. [单选题]急性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项正确 ( )
A. 血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主
B. 高热型——以高热为唯一症状,而无明显膀胱刺激症状
C. 急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高
D. 隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状
E. 以上都正确
15. [单选题]患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
16. [单选题]高血压肾损害的主要病理生理机制是
A. 交感神经系统活性升高
B. 高血压状态下的肾小球内高压
C. 肾局部肾素-血管紧张素系统活性升高
D. 水、钠潴留
E. 肾单位数目减少
17. [多选题]肌红蛋白尿是 ( )
A. 肌肉痛痉挛后数小时
B. 挤压综合征后
C. 心梗后
D. 原发性肌肉疾病
E. 肾脏疾病
18. [单选题]慢性间质性肾炎的治疗,错误的是
A. 对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因
B. 对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理
C. 合并高血压及贫血的,同时给予降压、纠正贫血等对症处理
D. 合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗
E. 以上均不是
19. [单选题]毛细血管内增生性肾炎,肾小球内数量最多的细胞是
A. 内皮细胞和系膜细胞
B. 内皮细胞和足细胞
C. 系膜细胞和足细胞
D. 内皮细胞和上皮细胞
E. 淋巴细胞和中性粒细胞
20. [多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括
A. 自律性
B. 自动性
C. 传导性
D. 兴奋性
E. 收缩性