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[单选题]护士在护理工作中,首要的义务是
A. 开展健康教育
B. 开展护理研究
C. 维护患者利益
D. 带教护理实习生
E. 书写护理病历
[单选题]最易并发代谢性酸中毒的疾病是
A. 急性肠梗阻
B. 心功能不全
C. 感冒高热
D. 十二指肠瘘
E. 挤压综合征
正确答案 :D
解析:十二指肠瘘时大量碱性消化液丢失,从而导致机体的酸碱平衡失调,导致代谢性酸中毒。
[单选题]患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是
A. 睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关
B. 睡眠型态紊乱:与环境的改变有关
C. 睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关
D. 睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关
E. 睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关
正确答案 :D
解析:患者晚上入睡困难且夜间常醒来,担心做手术会不会痛,及手术的有无危险,因此护理问题应是睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关。
[单选题]患者,男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
正确答案 :E
解析:根据题干,患者有慢性肝炎病史,出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,患者有坠床的可能性,故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。
[单选题]某一外伤患者同时存在休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应
A. 输血、输液
B. 手术止血
C. 封闭胸壁伤口
D. 骨折固定
E. 用升压药物
正确答案 :C
解析:开放性气胸的处理原则(1)将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间。(2)进一步处理:①给氧,补充血容量,纠正休克;②清创、缝合胸壁伤口;③作闭式胸腔引流;④怀疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血,则需开胸探查手术;⑤给予抗生素,鼓励患者咳嗽排痰,早期活动,预防感染。
[单选题]患者,男性,49岁。足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是
A. 穿弹力袜
B. 局部注射硬化剂
C. 治疗深静脉血栓
D. 小隐静脉瓣膜成形术
E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
正确答案 :E
解析:Perthes试验阴性,说明深静脉通畅,故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,彻底去除曲张静脉,避免并发症发生。
[单选题]硬脑膜外血肿的典型表现是
A. 逆行性健忘
B. 中间清醒期
C. 突然呼吸停止
D. 脑脊液漏
E. 伤后癫痫
正确答案 :B
解析:当原发性脑损伤的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间,称为“中间清醒期”。
[单选题]患者,女性,23岁,因外伤行肝叶切除术后12小时,患者感头晕、心慌、气促、湿冷,心率125次/分,血压80/50mmHg,首先应考虑
A. 慢性腹膜炎
B. 肠扭转
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 内脏脱出
正确答案 :C
解析:肝叶切除术后并发腹腔内出血:因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起。