2024西药执业药师专项训练在线题库(Y5)

1. [多选题]《中国药典》规定的标准品是指

A. 用于鉴别、检查和含量测定的标准物质
B. 除另有规定外，均按干燥品（或无水物）进行计算后使用
C. 用于抗生素效价测定的标准物质
D. 用于生化药品中含量测定的标准物质
E. 由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应

2. [多选题]治疗皮肤疾病，适宜选用的给药途径有

A. 酊剂
B. 涂膜剂
C. 溶液剂
D. 软膏剂
E. 注射剂

3. [多选题]肝功能不全患者慎用的"蛋白结合率高"的药物有

A. 呋塞米
B. 保泰松
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
E. 苯妥英钠

4. [多选题]处理经消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄的方法包括

A. 催吐
B. 导泻
C. 洗肠
D. 利尿
E. 净化血液

5. [单选题]中国药典对药品质量标准中含量(效价)限度的说法，错误的是( )

A. 原料药的含量限度是指有效物质所占的百分比
B. 制剂含量限度一般用含量占标示量的百分率表示
C. 制剂效价限度一般用效价占标示量的百分率表示
D. 抗生素效价限度一般用重量单位(mg)表示
E. 原料药含量测定的百分比一般是指重量的百分比

6. [多选题]肝素的适应证有( )

A. 血栓性静脉炎
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 蛇咬伤所致的弥散性血管内凝血
E. 体外抗凝

7. [单选题]下列药物易氧化的是

A. 硫酸阿托品
B. 氢溴酸后马托品
C. 氯霉素
D. 左旋多巴
E. 头孢菌素

8. [单选题]经批准具备一定条件的药品零售连锁企业可以经营的药品是

A. 麻醉药品
B. 第一类精神药品
C. 第二类精神药品
D. 放射性药品
E. 第一类疫苗

9. [单选题]准备出库销售应挂（ ）。

A. 绿色标牌
B. 蓝色标牌
C. 红色标牌
D. 黄色标牌

10. [单选题]红霉素乳糖酸盐与葡萄糖氯化钠注射液配合（pH为4.5）会

A. 变色
B. 分散状态或粒径变化
C. 发生爆炸
D. 产气
E. 分解破坏，疗效下降

11. [单选题]阿托品是

A. 东莨菪醇和莨菪酸结合成的酯
B. 莨菪醇和莨菪酸结合成的酯
C. 莨菪醇和消旋莨菪酸结合成的酯
D. 山莨菪醇和莨菪酸结合成的酯
E. 东莨菪醇和樟柳酸结合成的酯

12. [单选题]处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是( )。

A. 除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与黏膜
B. 皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗
C. 由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流
D. 眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应中和剂
E. 眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的方法取出结膜和角膜的异物

13. [单选题]下列药物不属于散瞳药的是

A. 硫酸阿托品
B. 去氧肾上腺素
C. 托吡卡胺
D. 环喷托酯
E. 拉坦前列素

14. [单选题]含有儿茶酚胺结构，易被氧化变质的肾上腺素能药物是

A. 肾上腺素
B. 酒石酸间羟胺
C. 沙丁胺醇
D. 沙美特罗
E. 盐酸麻黄碱

15. [多选题]应从重处罚的行为包括

A. 生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的
B. 以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品的
C. 生产、销售、使用假药、劣药，造成人员伤害后果的
D. 生产、销售、使用假药、劣药，经处理后重犯的

16. [单选题]坦洛新的作用机制是( )

A. 松弛血管平滑肌
B. 缩小前列腺体积
C. 抑制双氢睾酮
D. 抑制5α-还原酶
E. 松弛前列腺和膀胱颈括约肌

17. [单选题]阻止肝脏氢醌型维生素K生成的抗凝药是

A. 肝素
B. 链激酶
C. 双嘧达莫
D. 华法林
E. 噻氯匹定

18. [单选题]药品安全法律责任存在的前提条件是

A. 有法律明文规定
B. 有国家强制力保证执行
C. 以存在违法行为为前提
D. 由专门机关追究

19. [单选题]根据药品管理法法定要求，未强制要求药品经营企业执行的是( )。

A. 进货检查验收制度
B. 药品入库和出库检查制度
C. 药品效期管理制度
D. 药品内在质量检验制度

20. [单选题]应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项是

A. 胆碱酯酶复活剂可直接注射
B. 凡是磷化锌中毒的患者使用均有效
C. 凡是有机磷类杀虫药中毒者使用均有效
D. 胆碱酯酶复活剂能使失活的胆碱酯酶全部活化
E. 切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加

1.正确答案 ：ACDE

解析：本题考核的是《中国药典》凡例中对标准品和对照品的定义。标准品是指用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质，按效价单位（或μg）计，以国际标准品进行标定。对照品是指除另有规定外，均按干燥品（或无水物）进行计算后使用的标准物质。对照品、标准品均是用于鉴别、检查和含量测定的标准物质，由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应。建议考生熟悉《中国药典》凡例的有关规定。故本题答案应选ACDE。

2.正确答案 ：ABCD

解析：皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：肝功能不全慎用的"蛋白结合率高"的药物有呋塞米、保泰松、利多卡因、维拉帕米、苯妥英钠等。

4.正确答案 ：BCDE

解析：加速毒物的排泄方法有导泻、洗肠、利尿、血液净化。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCE

解析：肝素用于防止血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等)，各种原因引起的弥散性血管内凝血，血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成，以及某些血液标本或器械的抗凝处理。肝素口服无效，对蛇咬伤所致的弥散性血管内凝血无效。故答案选ABCE。

7.正确答案 ：D

解析：氧化多为自氧化反应，易发生氧化反应的结构：酚羟基、烯醇基、芳胺基、吡唑酮类、噻嗪类等化合物。比如：①酚类药物：肾上腺素、左旋多巴、(去水)吗啡、水杨酸钠；②烯醇类：维生素C。

8.正确答案 ：C

解析：1.本题考查的是麻醉药品、精神药品管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例。 《麻醉药品和精神药品管理条例》： 第二十二条国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。 国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和第一类精神药品的需求总量，确定麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业布局，并应当根据年度需求总量对布局进行调整、公布。 药品经营企业不得经营麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药。 但是，供医疗、科学研究、教学使用的小包装的上述药品可以由国务院药品监督管理部门规定的药品批发企业经营。 《疫苗流通和预防接种管理条例》： 第十条药品批发企业依照本条例的规定经批准后可以经营疫苗。药品零售企业不得从事疫苗经营活动。 药品批发企业申请从事疫苗经营活动的，应当具备下列条件： (一)具有从事疫苗管理的专业技术人员； (二)具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具； (三)具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度。

9.正确答案 ：A

解析：合格药品为绿色

10.正确答案 ：E

解析：分解破坏、疗效降低：红霉素乳糖酸盐与葡萄糖氯化钠注射液配合，红霉素乳糖酸盐的效价降低

11.正确答案 ：C

解析：阿托品是外消旋的莨菪碱。天然的S-（-）-托品酸与托品醇形成的酯，称为（-）-莨菪碱。由于托品酸在分离提取过程中极易发生消旋化，得到（-）-莨菪碱的外消旋体，即为阿托品，其抗胆碱活性主要来自S-（-）-莨菪碱。虽然S-（-）-莨菪碱抗M胆碱作用比消旋的阿托品强2倍，但左旋体的中枢兴奋作用比右旋体强8~50倍，毒性更大，所以临床用更安全、也更易制备的外消旋体阿托品。阿托品结构中的酯键在弱酸性、近中性条件下较稳定，pH3.5~4.0最稳定，碱性溶液易水解。水解产物为莨菪醇和消旋莨菪酸。答案选C

12.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“经皮肤和黏膜吸收中毒的处理”。由皮肤和黏膜吸收的中毒的处理方法有：①除去污染的衣物，清除皮肤、黏膜上的毒物，用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜，特别注意毛发和直接接触的部位；对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗，如用10%酒精或植物油冲洗酚类中毒，也可用适当的解毒剂加入水中冲洗；皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。②对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时行局部引流排毒。③眼内污染毒物时，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性毒物颗粒，要用眼科器械取出异物。根据第①点可知，选项B的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为B。

13.正确答案 ：E

解析：本题考查眼科用药的适应证。①硫酸阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳，术后防止粘连。还用于治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。②去氧肾上腺素：散瞳，用于检查眼底及晶状体，鉴别闭角型或开角型青光眼（后者用此药后眼压不增高）。③托吡卡胺用于散瞳和调节麻痹。④环喷托酯为散瞳药。⑤拉坦前列素治疗青光眼和高眼压症，不属于散瞳药。故答案选E。

14.正确答案 ：A

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、异丙肾上腺素均有儿茶酚胺结构，遇光或空气易被氧化变质。

15.正确答案 ：ABCD

解析：《药品管理法》规定从重处罚情形：①以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品的；②生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药、劣药的；③生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的；④生产、销售、使用假药、劣药，造成人员伤害后果的；⑤生产、销售、使用假药、劣药，经处理后重犯的；⑥拒绝、逃避监督检查，或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的，或者擅自动用查封、扣押物品的。

16.正确答案 ：E

解析：本题考查α1受体阻断药的作用特点。α1受体阻断药是通过阻断分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α1受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。故答案选E。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查抗凝血药和促凝血药的作用机制。肝脏合成凝血因子需要氢醌型维生素K参与，华法林结构与维生素K相似，可竞争性阻止氢醌型维生素K生成，妨碍维生素K的循环再利用，阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用。肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ，进而灭活多种凝血酶和凝血因子。链激酶可促使纤溶酶原激活形成纤溶酶，溶剂血栓。双嘧达莫用于抗血小板聚集，用于预防血栓形成。噻氯匹定抑制血小板聚集，并有一定的抑制血小板释放反应的作用。

18.正确答案 ：C

解析：药品安全法律责任是违反药品法律法规的结果。只有在构成违法的前提下，行为人才应该承担相应的法律责任。故选C。

19.正确答案 ：D

解析：生产企业需要进行药品内在质量检验。经营企业要进行质量验收，包括药品外观的性状检查和药品内外包装及标识的检查。特殊情况可以委托药检所做内在质量检验。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项。①胆碱酯酶复活剂对解除有机磷中毒呈现的烟碱样作用有效，促使患者昏迷苏醒的作用也比较明显；可是对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。②胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效，应以阿托品治疗为主。③复活剂要尽早应用外．且应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。④此类药物在碱性溶液中水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。因此，备选答案E正确。

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