卫生职称副高考试宝典精神病高级职称(副高)在线题库大全(I7)

1. [单选题]患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷，觉得自己前途灰暗，严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图。常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制。此症状为

A. 情绪不稳
B. 焦虑
C. 情感淡漠
D. 情绪低落
E. 阴性症状

2. [单选题]多血质的高级神经活动的基本类型为

A. 强、平衡、灵活
B. 强、不平衡、灵活
C. 强、平衡、不灵活
D. 弱、平衡
E. 弱、不平衡、不灵活

3. [单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

A. 医患当事人的法律地位是平等的，没有高低、主从之分
B. 契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则
C. 经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约
D. 医患当事人的权利和义务是对等、公平的
E. 只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

4. [单选题]对自杀及其预防的认识正确的是

A. 自杀的人是真的想死
B. 谈论自杀的人不会真的去死
C. 不能与有自杀念头的人谈自杀
D. 有自杀行为者需要精神医学干预
E. 危机过去也就是意味着自杀危险性结束

5. [单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

6. [单选题]关于老年抑郁发作特点的描述，最准确的是

A. 常呈典型的抑郁发作特点
B. 症状不典型，常有明显的幻觉妄想等症状
C. 症状不典型，常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉
D. 症状不典型，常发展为痴呆
E. 症状不典型，更易出现自杀行为

7. [单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能

8. [单选题]下列关于Tourette综合征的说法中不正确的是

A. 运动抽动和发声抽动同时出现
B. 呈进行性发展
C. 抽动症状可间歇性出现
D. 病程迁延
E. 预后良好

9. [多选题]以下属于行为治疗的有

A. 厌恶疗法
B. 领悟治疗
C. 精神分析
D. 冲击治疗
E. 系统脱敏治疗

10. [单选题]CCMD-3关于癔症分类的变化下列错误的是

A. 取消癔症
B. 将癔症从神经症中分出来单列
C. 根据我国实际情况，保留癔症
D. 将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E. 癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高

11. [单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是

A. 奋乃静
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 舒必利
E. 氟哌啶醇

12. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

13. [单选题]有关依恋的说法不正确的是

A. 是婴儿与主要抚养者之间的积极的情感联系
B. 是最早的情感联结
C. 般产生在母婴之间
D. 不同的儿童有不同的依恋方式
E. 依恋是消极的，不利于婴儿的发展

14. [多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子

15. [单选题]女性，18岁，为减轻体重而有意节食，体重虽已明显低于标准水平，仍感觉自己太胖。在专科医院门诊诊断为神经性厌食。进行认知行为疗法时，除改变错误认知外，采用哪种行为措施最好

A. 要求患者每餐自觉地按量进食
B. 为患者制定进食计划，要求患者执行
C. 与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励
D. 要求患者每餐有固定的进食量，否则施以惩罚性措施
E. 与患者共同制定进食计划，要求患者自觉按计划做

16. [单选题]女性，30岁，脑海里经常出现国旗形象，同时反复出现某领导人用家乡话说某句话的声音，病人对此坚信不移。此现象为

A. 表象
B. 强迫思维
C. 假性幻觉
D. 闪回
E. 思维化声

17. [单选题]思维紊乱最常见于

A. 躁狂症
B. 惊恐障碍
C. 精神分裂症
D. Parkinson病
E. Pick病

18. [多选题]常见的思维逻辑障碍有

A. 思维中断
B. 象征性思维
C. 语词新作
D. 思维迟缓
E. 逻辑倒错性思维

19. [单选题]下列有关精神障碍发病原因的说法，正确的是

A. 生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用，而心理社会因素作用甚微
B. 心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用，而生物学因素作用甚微
C. 生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用，不同类型的精神疾病，两者所起的作用可能不同
D. 心理社会因素在PTSD中主要起促发因素的作用
E. 精神应激是精神分裂症的主要病因

20. [单选题]患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 反应性精神病
C. 抑郁发作
D. 双相情感障碍
E. 分裂样精神病

1.正确答案 ：D

解析：该患者主要表现为长达2年多的轻度抑郁症状群，主要表现为情绪低落。

2.正确答案 ：A

解析：强、平衡而灵活的类型（多血质）：这是一种健康、坚强、充满活力的神经活动类型。巴甫洛夫认为这是一种最完善的类型，这种类型的人比其他类型的人能较好地与环境维持平衡。这种类型的人受刺激时活泼、灵敏，没有受刺激时倾向于昏沉。他们很容易建立抑制性条件反射。在不良的环境中，这种类型的人也难以出现神经性疾病。

3.正确答案 ：E

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。

4.正确答案 ：D

解析：自杀的干预主要在预防，预防自杀可分为三级，即一级预防，二级预防和三级预防。一级预防:一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。一级预防的主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和其它危险物品，监控有自杀可能的高危人群，积极治疗自杀高危人群的精神疾病或躯体疾病，广泛宣传心理卫生知识，提高人群应付困难的技巧。二级预防:二级预防主要是指对处于自杀边缘的个体进行危机干预。通过心理热线咨询或面对面咨询服务帮助有轻生念头的人摆脱困境，打消自杀念头。三级预防:三级预防主要是指采取措施预防曾经有过自杀未遂的人再次发生自杀。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：典型抑郁发作表现为心境低落、思维迟缓及活动减少等。老年抑郁发作临床症状常不典型，多数患者有突出的焦虑烦躁情绪，精神运动性迟缓和躯体不适主诉较年轻患者更为明显。病程大多迁延。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：Tourette综合征的主要特征就是进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动。随病程进展，患者抽动部位增多，形式也由简单到复杂，且抽动发生的频度增加，少数患者的抽动呈间断性，但间歇期通常不超过2个月。该病病程迁延，对社会功能影响大，预后较差。

9.正确答案 ：ADE

解析：除精神分析外，领悟疗法属于认知行为治疗，其余各项则属于行为治疗。

10.正确答案 ：A

解析：癔症指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆，CCMD-3称为癔症性精神症状）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现，CCMD-3称为癔症性躯体症状）为主的精神障碍。故可排除A

11.正确答案 ：C

解析：因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷，可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。

12.正确答案 ：ACE

13.正确答案 ：E

解析：依恋是婴儿与重要的抚养者通常是母亲间的最初的杜会性联结，也是感情社会化的重要标志。一般产生在母婴之间，不同的儿童可能有不同的依恋方式，同时依恋的性质可随成长而有所变化，如在12个月时是回避型依恋的婴儿，到了18个月可建成安全型依恋模式。缺乏正常的依恋关系会影响婴儿健康的发展，只有正常的依恋才能促进健康的发展。

14.正确答案 ：BCDE

15.正确答案 ：C

解析：对于神经性厌食症患者，在改变其错误认知的基础上，应与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励。

16.正确答案 ：C

解析：幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑 内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。

17.正确答案 ：C

解析：精神分裂症最常见的症状为听幻觉、思维贫乏、思维紊乱等。故选C

18.正确答案 ：BCE

解析：思维逻辑障碍常见的有象征性思维、语词新作及逻辑倒错性思维。思维中断和思维迟缓属于思维联想障碍。

19.正确答案 ：C

解析：精神障碍发病原因中生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用，不同类型的精神疾病，两者所起的作用可能不同。

20.正确答案 ：C

解析：此患者病前有感冒史，出现了亚木僵的表现，因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常，脑电图和头颅MRI检查正常，也无大小便失禁等情况，精神状况检查时发现皱眉头，因此可以推测患者的意识没有明显障碍，而且患者曾经说过自己脑子不好使，当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降，所以患者觉得脑子不好使，只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医，而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等，因此不考虑双相障碍的诊断，同时该患者没有精神病性症状的出现，也不考虑分裂样精神病的诊断，考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果，而不是原因，因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。

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