2024执业药师资格(西药)考试模拟题(I6)

1. [多选题]甲患有癌症，通过互联网从乙处购买A药自用，后经药品监督管理部门查实，A药为乙从国外合法购买后带到国内并在网上销售的抗肿瘤药，关于此事的说法，正确的有

A. 甲购买A药为自用，可不予处罚
B. A药应当按照假药论处
C. 交易网站只提供销售平台，未实际购买、销售抗癌药A，行为不违法
D. 药品监督管理部门应当没收乙的违法所得，并处以货值金额1~3倍罚款

2. [单选题]患者，男，30岁，因肺结核行正规抗结核治疗，患者自觉四肢感觉异常，考虑与哪种药物有关

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨基水杨酸

3. [单选题]国外企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有

A. 《药品生产许可证》
B. 《进口药品注册证》
C. 《医药产品注册证》
D. 《医疗机构执业许可证》

4. [单选题]使用后可出现药源性神经系统疾病，导致锥体外系反应的药物是

A. 新霉素
B. 氯丙嗪
C. 麻黄碱
D. 丙米嗪
E. 异烟肼

5. [单选题]已发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药是

A. 注射用柔红霉素
B. 注射用硫酸长春新碱
C. 紫杉醇注射液
D. 注射用盐酸博来霉素
E. 注射用环磷酰胺

6. [单选题]提倡晚间服用他汀类降血脂药的原因是

A. 晚上服用药物的副作用小
B. 胆固醇的合成受机体昼夜节律的影响
C. 夜间药物对代谢酶活性的抑制作用最强
D. 胆固醇代谢酶的活性夜间增强
E. 夜间药物对HMG-CoA还原酶的抑制作用增强

7. [多选题]药品上市前要经过的临床评价阶段有

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. Ⅴ期临床试验

8. [多选题]造成缺铁性贫血的原因包括

A. 慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病等
B. 长期营养摄入不足
C. 需铁量增加，如儿童生长发育迅速等
D. 长期使用铁质烹饪用具
E. 偏食

9. [单选题]药物的基本作用是使机体组织器官

A. 产生新的功能
B. 功能降低或抑制
C. 功能兴奋或抑制
D. 功能兴奋或提高
E. 对功能无影响

10. [单选题]药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当提供的资料不包括

A. 加盖本企业原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》复印件
B. 加盖本企业原印章的营业执照复印件
C. 加盖本企业原印章的所销售药品的批准证明文件复印件
D. 加盖本企业原印章的广告批准证明文件复印件

11. [单选题]下列不属于胃肠解痉药的是

A. 多潘立酮
B. 颠茄
C. 阿托品
D. 山莨菪碱
E. 东莨菪碱

12. [单选题]适宜餐前服的药是

A. 钙剂
B. 驱虫药
C. 促胃动力药
D. 非甾体抗炎药
E. 灰黄霉素（脂肪餐）

13. [单选题]为了提高患者的用药顺应性，药师对患者用药教育的最佳方式是

A. 口头讲解
B. 以实物进行示教
C. 提供宣教材料或单页
D. 视听教材辅助口头讲解
E. 用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言进行解释

14. [单选题]诺氟沙星注射液与氨苄青霉素钠注射液混合析出沉淀，其原因是

A. pH值改变
B. 离子作用
C. 溶剂组成改变
D. 盐析作用
E. 直接反应

15. [单选题]分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生物种药材是（ ）。

A. 羚羊角
B. 丹参
C. 黄芩
D. 甘草

16. [单选题]下列归属妊娠毒性药物A级的药品是

A. 氯化钾
B. 环丙沙星
C. 氨氯地平
D. 青霉素
E. 美托洛尔

17. [单选题]随胆汁排出的药物或代谢物，在肠道转运期间重吸收面返回门静脉的现象是( )

A. 零级代谢
B. 首过效应
C. 被动扩散
D. 肾小管重吸收
E. 肠肝循环

18. [多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品，下列药品中不应作为乙类非处方药的有( )。

A. 含抗菌药物、激素等成分的化学药品
B. 中西药复方制剂
C. 儿童用药(非维生素、矿物质类)
D. 含毒性药材的口服中成药

19. [单选题]不符合药物代谢中的结合反应特点的是

A. 在酶催化下进行
B. 无需酶的催化即可进行
C. 形成水溶性代谢物，有利于排泄
D. 形成共价键的过程
E. 形成极性更大的化合物

20. [单选题]用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物是( )。

A. 糖皮质激素
B. 沙格司亭
C. 非格司亭
D. 利可君
E. 小檗胺

1.正确答案 ：AB

解析：乙销售未经批准进口的国外药品，行为不合法，药品属于假药，应该处以2~5倍罚款。交易网站应该审核交易各方的资格证书证明文件和药品批准证明文件并进行备案；向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药，所以交易网站行为违法。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查抗结核药物的不良反应。抗结核药物中，异烟肼的主要不良反应包括肝损伤和周围神经病，故选项A为正确答案。利福平的常见不良反应为消化道症状、肝功能受损、排泄物呈橘红色；乙胺丁醇的不良反应包括球后神经炎及高尿酸血症；对氨基水杨酸的主要不良反应包括胃肠道不适、肝炎、狼疮样综合征；吡嗪酰胺的不良反应与剂量、疗程有关，主要为高尿酸血症。

3.正确答案 ：B

解析：进口国外企业生产的药品应取得《进口药品注册证》；进口港澳台地区企业生产的药品应取得《医药产品注册证》。

4.正确答案 ：B

解析：分析各选项： A.新霉素——可引起听觉神经障碍（主要为耳聋）、肾损害 B.氯丙嗪——锥体外系反应 C.麻黄碱——引起癫痫发作、药源性高血压 D.丙米嗪——引起癫痫发作 E.异烟肼——肝损害、溶血性贫血

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：脂肪合成峰期多在夜间，他汀类药物血浆峰浓度和达峰时间与脂肪合成同步。故宜在夜间服用他汀类药。

7.正确答案 ：ABC

解析：一个新药按GCP管理要求必须经过4期的临床试验，即上市前要经过3期(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期)临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。广义的上市后药品临床再评价贯穿在药品的整个生命过程中，是大规模的人群使用后随时都在进行的评价。

8.正确答案 ：ABCE

解析：IDA为多因素发病，主要包括：①需铁量增加：如妊娠期或哺乳期、儿童生长发育迅速。②铁丢失增加：慢性失血比急性失血更常见，如溃疡病、痔疮、月经过多、鼻出血、结直肠息肉或肿瘤、钩虫病、肠道血管畸形等慢性失血性疾病。③铁摄入不足：如偏食。④铁吸收或利用减少：胃酸缺乏(胃大部切除术后、萎缩性胃炎、长期服用抑酸药物)；食物相互作用(如浓茶等含鞣酸的食物)；小肠疾病(如克罗恩病、肠结核)。

9.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，药物的基本作用是使机体组织器官功能兴奋或抑制，直接选C。

10.正确答案 ：D

解析：不需要广告批准文件，需要的是能证明企业、药品合法性的资料。

11.正确答案 ：A

解析：多潘立酮是胃肠促动力药，用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛

12.正确答案 ：C

解析：饭前服用的药物。保护胃黏膜的药物和胃肠动力药都适合在饭前30分钟服用，如常见的多潘西酮片（吗丁啉）、磷酸铝等。对于一些药物，食物能够影响其吸收，如阿莫西林、左氧氟沙星等，应该空腹服用，这样服药后能充分吸收，可使药物保持有效浓度，迅速发挥药效。抑酸药需要空腹服用，即餐前1小时或餐后2小时。

13.正确答案 ：E

解析：本题的陷阱是回答"最佳方式"。最佳方式用药教育的效果也应该是最佳，即体现在患者愿意执行医嘱的意愿与实践。

14.正确答案 ：A

解析：偏酸性的诺氟沙星与偏碱性的氨苄青霉素钠一经混合，立即出现沉淀，这是由于pH值改变之故。

15.正确答案 ：D

解析：1.二级保护野生药材物种系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。二级保护药材名称：鹿茸（马鹿）、麝香（3个品种）、熊胆（2个品种）、穿山甲、蟾酥（2个品种）、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草（3个品种）、黄连（3个品种）、人参、杜仲、厚朴（2个品种）、黄柏（2个品种）、血竭。故选D。

16.正确答案 ：A

解析：根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，A级：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A、D、枸橼酸钾、氯化钾等。青霉素为B级，环丙沙星、氨氯地平、美托洛尔为C级。

17.正确答案 ：E

解析：被动扩散：以溶质浓度梯度作为动力以使药物通过细胞膜的一种转运过程。大多数药物分子是通过简单扩散方式透过一层膜被动地从高浓度区(如胃肠液)进入到低浓度区(如血液)。因为药物分子经由体循环迅速转运到大容积的体液和组织中去，所以开始时血液中药物浓度低于给药部位的浓度，形成大的浓度梯度。扩散速率直接与该梯度成正比，而且还依赖于药物的脂溶性，解离程度，分子量大小以及吸收表面的面积。由于细胞膜是类脂质，脂溶性高的药物比脂溶性低的药物扩散得更快。小分子透过膜的速度也要比大分子快。

18.正确答案 ：ABCD

解析：含抗菌药物、激素等成分的化学药品属于麻醉药品或者精神药品，中西药复方制剂及儿童用药(非维生素、矿物质类)属于处方药，含毒性药材的口服中成药属于医疗用毒性药品。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查药物的结合反应的特点。药物的结合反应是在酶的催化下将内源性的极性小分子，如葡萄糖醛酸、硫酸和氨基酸等结合到药物分子中，或第Ⅰ相的药物代谢产物中，以共价键的方式结合，形成极性更大的水溶性代谢物，有利于从尿和胆汁中排泄。故本题答案应选B。

20.正确答案 ：C

解析：本题考查的要点是“升白细胞药的临床用处”。可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。治疗白细胞减少症，对由于造血功能不足者，一般选择兴奋骨髓造血功能药；对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，应选择糖皮质激素，以抑制抗体生成，减少白细胞破坏；粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症；粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。因此，本题的正确答案为C。

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