女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应

[单选题]女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

A. 悬浮红细胞
B. 辐照红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 全血
E. 去除白细胞的红细胞

正确答案 ：E

解析：去除白细胞的红细胞一般用于多次输血产生白细胞的抗体者。

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[单选题]糖尿病最常见的神经病变是

A. 周围神经炎
B. 动眼神经麻痹
C. 坐骨神经痛
D. 自主神经病变
E. 腕管综合征

正确答案 ：A

解析：约30%的糖尿病患者有神经病变，其中最常见的是外周多神经病变。脑神经、自主神经等均可受累，但均不如外周感觉神经受累常见，外周感觉神经病变也属于周围神经炎，故本题选A。

[单选题]患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

A. 彻底清创后，缝合伤口
B. 不作彻底清创，切开深筋膜减压
C. 清洗伤口，消毒、包扎
D. 彻底清创后，开放伤口引流
E. 彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

正确答案 ：A

解析：患者一般情况好，生命体征平稳，伤口达深筋膜表面，但无活动性出血，亦无弹片残留，无感染征象，对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深，不能单纯包扎。无活动性出血，无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选A。

[单选题]小儿先天性疝最常见的是( )

A. 腹疝
B. 白线疝
C. 腹股沟直疝
D. 腹股沟斜疝
E. 脐疝

正确答案 ：D

解析：腹股沟斜疝多发人群：儿童和青中年男性。腹股沟斜疝常见症状：腹股沟疼痛、牵涉痛、腹壁切口处有肿物突出、下腹胀痛、腹胀。

[单选题]男，27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

A. 日光性皮炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 免疫性血小板下降
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：C

解析：抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛选检查，对系统性红斑狼疮的敏感性为95%，且该患者有光过敏现象，出现关节、血液系统受累和肾脏等多系统受累，考虑系统性红斑狼疮的可能性大。因此选C。

[单选题]用于器官移植排斥反应药物

A. 利福平
B. 甲硝唑
C. 利巴韦林
D. 氟康唑
E. 环磷酰胺

正确答案 ：E

解析：环磷酰胺：为常用的抗肿瘤药，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释放出磷酰胺氮芥，对肿瘤细胞产生细胞毒作用，此外本品还具有显著的免疫抑制作用，故可用于治疗器官移植排斥反应。故选E。

[单选题]女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，无腹痛、发热。查体：腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查：血肌酐130μmol/L，AFP正常。最可能的并发症是

A. 继发性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 肝肾综合征
D. 肝癌
E. 自发性腹膜炎

正确答案 ：C

解析：患者肝硬化出现腹水，血肌酐提示肾损伤，临床主要表现为少尿、氮质血症，可诊断为肝肾综合征。

[单选题]血管壁的玻璃样变性主要发生在

A. 毛细血管
B. 细动脉
C. 小动脉
D. 中动脉
E. 大动脉

正确答案 ：B

解析：血管壁的玻璃样变性常见于缓进型高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。因此选B。毛细血管、小动脉、中动脉、大动脉也可发生玻璃样变性，但不是主要发生部位，故A、C、D和E均错误。

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