执业药师考试宝典2024西药执业药师资格考试试题强化练习(N4)

1. [多选题]慢性阻塞性肺病的高危因素包括

A. 吸烟
B. 感染
C. 饮酒
D. 大气污染和粉尘
E. 遗传因素和肺发育不良

2. [单选题]治疗钙缺乏症可选用

A. 阿法骨化醇
B. 依降钙素
C. 葡萄糖酸钙
D. 阿伦膦酸钠
E. 帕米膦酸二钠

3. [单选题]有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是

A. 尿酸为体内嘧啶类代谢分解的产物
B. 人体尿酸主要来自于食物的分解代谢
C. 急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高
D. 尿酸增高即代表有病理性病变
E. 尿酸具有酸性，主要以钙、镁盐的形式从尿液排出

4. [单选题]饮酒可降低患者的耐受性的药物是

A. 地高辛
B. 苯海拉明
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 氟尿嘧啶

5. [单选题]不属于药物代谢第Ⅰ相生物转化中的化学反应是

A. 氧化
B. 还原
C. 卤化
D. 水解
E. 羟基化

6. [单选题]批准开办药品零售企业并发给《药品经营许可证》的部门是

A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 市级药品监督管理部门
D. 县级以上地方药品监督管理部门

7. [单选题]违法生产、销售假药的企业，其直接负责的主管人员和其他负责任人员在一定年限内不得从事药品生产，经营活动。根据《中华人民共和国药品管理法》的相关规定，这个年限是（ ）。

A. 5年
B. 8年
C. 10年
D. 15年

8. [多选题]分子结构中含有四氮唑环的药物有

A. 氯沙坦
B. 缬沙坦
C. 厄贝沙坦
D. 头孢哌酮
E. 普罗帕酮

9. [单选题]正确处方调剂流程为

A. 收方、划价收费、审查处方、调配处方、核对检查、发药
B. 收方、审查处方、调配处方、核对检查、划价收费、发药
C. 收方、审查处方、划价收费、调配处方、核对检查、发药
D. 划价收费、收方、审查处方、调配处方、核对检查、发药

10. [单选题]氨基糖苷类抗菌药的作用机制是( )

A. 阻碍细菌细胞壁的合成
B. 抑制核酸合成
C. 改变细胞膜的通透性
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 阻碍细菌蛋白质合成多个环节

11. [单选题]治疗功能性便秘可选用( )。

A. 聚乙二醇
B. 硫酸镁
C. 乳果糖
D. 比沙可啶
E. 甘油栓

12. [单选题]下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选

A. 艾司唑仑
B. 氟西泮
C. 谷维素
D. 阿普唑仑
E. 地西泮

13. [多选题]吲哚美辛临床适应证包括

A. 急慢性风湿性关节炎
B. 痛经
C. 痛风性关节炎
D. 急性骨骼肌损伤
E. 日常解热镇痛

14. [单选题]老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可致的不良反应是

A. 蛋白尿
B. 血压升高
C. 肺栓塞
D. 胃出血
E. 低血糖

15. [单选题]应当依法从重处罚的是

A. 医疗机构知道或者应该知道是假药而使用，对人体健康造成伤害的
B. 医疗机构知道或者应当知道是劣药而使用，对人体健康造成严重危害的
C. 知道或者应当知道他人生产假药，向其提供原辅料的
D. 实施生产假药犯罪，同时构成侵犯知识产权犯罪的
E. 在公共卫生事件发生时期，销售用于应对突发事件药品的假药的

16. [多选题]贮存中不宜冷冻的药品有

A. 精蛋白锌胰岛素注射液
B. 注射用入纤维蛋白质
C. 前列地尔注射液
D. 卡前列甲酯栓
E. 脂肪乳

17. [单选题]阿托品在眼病中的应用不包括

A. 用于治疗虹膜睫状体炎
B. 解除睫状肌痉挛
C. 用于治疗青光眼
D. 降低眼内血管壁的通透性
E. 防治虹膜与晶状体粘连

18. [多选题]因老人代谢改变，导致某些药物敏感性增强的是

A. 镇静药
B. β-受体阻断药
C. 抗凝药
D. 利尿药
E. 助消化药

19. [单选题]发布仅宣传药品名称的非处方药广告

A. 无须审查
B. 由国家药品监督管理部门审查
C. 由省级药品监督管理部门审查
D. 由省级工商行政管理部门审查

20. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法，正确的有

A. 村卫生室，诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准
B. 严格控制特殊使用级抗菌药物的使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
C. 医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过两种
D. 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制

1.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的高危因素。慢性阻塞性肺病的高危因素包括吸烟(A)、感染(B)、大气污染和粉尘(D)、遗传因素和肺发育不良(E)、副交感神经功能亢进、气道高反应性与营养和社会经济地位：饮酒尚不是慢阻肺病的高危因素。

2.正确答案 ：C

解析：葡萄糖酸钙用于钙缺乏。急性低血钙和低血钙抽搐，荨麻疹，急性湿疹，皮炎等。

3.正确答案 ：C

解析：A.尿酸为体内嘌呤类代谢分解的产物；B.人体尿酸主要来自于体内的细胞核蛋白分解代谢；D.尿酸增高的影响因素有疾病、核蛋白代谢增强、生理性、用药；E.尿酸具有酸性，主要以钾、钠盐的形式从尿液排出。

4.正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是饮食对药品疗效的影响。饮酒可降低患者对卡马西平(C)的耐受性而影响治疗效果

5.正确答案 ：C

解析：药物代谢第Ⅰ相生物转化中的化学反应是：氧化、还原，水解、羟基化。

6.正确答案 ：D

解析：开办药品生产企业、药品批发企业经省级药品监督管理部门审批；开办药品零售企业经县级以上地方药品监督管理部门审批。

7.正确答案 ：C

解析：根据《药品管理法》第76条第1款的规定，从事生产、销售假药的企业或者其他单位，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事药品生产、经营活动。故选C。

8.正确答案 ：ABCD

解析：根据题干分析，氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、头孢哌酮的结构中含有四氮唑环，故本题选A、B、C、D。

9.正确答案 ：C

解析：正确处方调剂流程为收方、审查处方、划价收费、调配处方、核对检查、发药。

10.正确答案 ：E

解析：氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节。

11.正确答案 ：C

解析：治疗功能性便秘可选用乳果糖。乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

12.正确答案 ：A

解析：艾司唑仑是快速吸收和半衰期较长的苯二氮卓安定类催眠药物，可有效治疗入睡困难和睡眠维持困难。由于半衰期比较长，出现反跳性失眠比较少。故答案选A

13.正确答案 ：ABCD

解析：吲哚美辛用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎、痛经等的疼痛。亦可用于高热的对症解热。不用于日常解热镇痛。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查的是伪麻黄碱的不良反应及禁忌。鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂：盐酸伪麻黄碱为α受体阻断剂，会导致血压升高，故伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。

15.正确答案 ：E

解析：本题考查假劣药的相关刑罚。《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第七条：在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件发生时期，生产、销售用于应对突发事件药品的假药、劣药的，依法从重处罚。

16.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是不宜冷冻的常用药品。①胰岛素制剂：胰岛素、低精蛋白胰岛素、精蛋白胰岛素等②人血液制品：胎盘球蛋白、人血球蛋白、健康人血浆等③静脉大输液：脂肪乳、氨基酸注射液等④局部麻醉药：罗哌卡因注射液等⑤外用消毒防腐药：甲醛（福尔马林）等。

17.正确答案 ：C

解析：本题考查硫酸阿托品的临床应用。硫酸阿托品可用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳，术后防止粘连；用于治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。应用本品后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险，因此不用于青光眼的治疗。故答案选C。

18.正确答案 ：ACD

解析：本题考查的是老年人的用药特点。老年人药效学特点：1）对中枢神经系统药物的敏感性增高。2）对抗凝血药的敏感性增高。3）对利尿药、抗高血压药的敏感性增高。4）对β受体激动药与阻断剂的敏感性降低。

19.正确答案 ：A

解析：申请药品广告批准文号，应当向药品生产企业所在地省级药品监督管理部门提出；申请进口药品广告批准文号，应当向进口药品代理机构所在地省级药品监督管理部门提出；在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应当到发布地省级药品监督管理部门办理备案。非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无须审查。

20.正确答案 ：ABCD

解析：村卫生室，诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准；特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用；医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种；医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制。故ABCD都正确。

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