中西医执业助理医师资格2024精选考试试题(N1)

1. [单选题]减轻毒蕈碱样症状应首选的药物是（ ）

A. 氯解磷定
B. 阿托品
C. 碘解磷定
D. 双复磷
E. 双解磷

2. [单选题]下列各项，适用“托法”的是

A. 外疡中期，正虚毒盛
B. 初期肿疡
C. 溃疡后期，疮口难敛
D. 肿疡疮形已成
E. 蜂窝织炎破溃

3. [单选题]患者，男，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为( )

A. 三腔二囊管压迫
B. 胃内注射或口服去甲肾上腺素
C. 胃管注入冰水
D. 使用生长抑素
E. 内镜治疗

4. [单选题]具有维持内脏位置相对稳定作用的脏是

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

5. [单选题]既能行气止痛，又能健脾消食的药物是（ ）

A. 木香
B. 香附
C. 陈皮
D. 青皮
E. 枳实

6. [单选题]患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢水肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征

A. 呼吸过缓
B. 深大呼吸
C. 潮式呼吸
D. 呼吸过速
E. 叹息样呼吸

7. [单选题]鸡血藤的功效是（ ）

A. 行气活血，补血调经
B. 活血止痛，舒筋活络
C. 行血补血，调经，舒筋活络
D. 活血调经，祛风通络
E. 行气活血，祛风止痛

8. [单选题]化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是（ ）

A. 发热
B. 头痛、呕吐
C. 惊厥
D. 脑脊液常规及细菌学检查
E. 脑膜刺激征

9. [单选题]患者，男，36岁。因应酬太多，倍感疲劳，昨日起怕冷，发烧，头痛，恶心，呕吐，腹泻。舌质淡，苔白腻，脉象润滑。用药应选用的药物是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 藿香
D. 苏叶
E. 薄荷

10. [单选题]患儿，2岁。麻疹高热4天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐3次。治疗应首选

A. 清金化痰汤
B. 清解透表汤
C. 羚角钩藤汤
D. 天麻钩藤汤
E. 银翘散

11. [单选题]由于红细胞破坏过多所引起的贫血是( )

A. 失血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血

12. [单选题]下列腧穴中，治疗高血压首选（ ）

A. 曲泽
B. 尺泽
C. 曲池
D. 中渚
E. 小海

13. [单选题]下列选项中不是汤剂的特点的是

A. 吸收快
B. 便于随证加减
C. 药效快
D. 不方便携带
E. 适用于病证较重或病情不稳定的患者

14. [单选题]《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字概括其方证病机的方剂是（ ）

A. 泻白散
B. 青蒿鳖甲汤
C. 导赤散
D. 清营汤
E. 左金丸

15. [单选题]脘痞食少，腹胀便溏者，多为（ ）

A. 脾胃虚弱
B. 食滞胃脘
C. 饮停于胃
D. 湿热蕴脾
E. 痰湿中阻

16. [单选题]既能清热泻火，生津止渴，又能消肿排脓的药物是

A. 知母
B. 白芷
C. 麻黄
D. 芦根
E. 天花粉

17. [单选题]孕激素的生理功能是

A. 促进卵泡发育
B. 使增生期内膜转化为分泌期内膜
C. 使阴道上皮增生、角化
D. 促进阴毛、腋毛的生长
E. 使基础体温排卵后降低0.3℃～0.5℃

18. [单选题]肝硬化病人，下列哪项对判断肝功能最有意义

A. 血清转氨酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 血清A/G比值
E. 血清总胆红素

19. [单选题]肝郁血虚，脾失健运，两胁作痛，神疲食少，脉弦而虚者。治宜选用（ ）

A. 健脾丸
B. 逍遥散
C. 一贯煎
D. 越鞠丸
E. 保和丸

20. [单选题]女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺DPECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为

A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血

1.正确答案 ：B

解析：阿托品能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统作用，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状，并能兴奋呼吸中枢，对抗呼吸中枢的抑制。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：脾主升，包括升清和维持内脏恒定两大功能。

5.正确答案 ：A

解析：木香具有行气止痛，健脾消食之功效。

6.正确答案 ：D

解析：该例中年女性患者因患风湿性心脏病，近一周出现心力衰竭，表现为全心衰竭（左心衰竭--不能平卧；右心衰竭--下肢水肿），因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率>24次/分，见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率<12次/分，见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等；深大呼吸见于代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑血栓等，也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；叹息样呼吸多为功能改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。

7.正确答案 ：C

解析：鸡血藤具有活血补血，调经止痛，舒筋活络的功效。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：藿香：芳香化湿，温中止呕，发表解暑。

10.正确答案 ：C

解析：麻疹出现神昏、抽搐症状，表明该病症为麻疹的逆证。神昏、抽搐，表明病位在心肝，为邪陷心肝证。治宜平肝熄风，清心开窍。方用羚角钩藤汤。故选C。

11.正确答案 ：D

解析： 溶血性贫血（hemolytic?anemia）是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天，只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。

12.正确答案 ：C

解析：曲池位于肘部，乃经气运行之大关，能通上达下，通里达表，即可清在外之风热，又能泻在内之火邪，是表里双清之要穴，具有疏散风热，解表散邪之功。此穴属土，还具有清热化痰的作用，加之可以解表热、泻内火，用于治疗痰火扰心或热扰神明的胸中烦满、善惊、癫狂等神志病，甚至热极生风的抽搐，以及风阳上扰、气血上冲的头痛头晕。故治疗高血压应首选，选C。

13.正确答案 ：D

解析：不方便携带

14.正确答案 ：C

解析：导赤散本方选药配伍，与小儿稚阴稚阳、易寒易热、易虚易实、疾病变化迅速的特点和治实宜防其虚。治虚宜防其实的治则要求十分吻合，《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字概括本方证之病机较为贴切。

15.正确答案 ：A

解析：脾胃虚弱证临床表现：胃脘胀满食少，隐隐作痛，喜温喜按，时缓时急，纳呆便溏，身倦乏力，四肢不温，少气懒言，小便清；舌质淡或有齿痕、苔薄白，脉细弱。

16.正确答案 ：E

解析：瓜蒌性寒，味甘，微苦。归肺、胃、大肠经。功能与主治：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。其根名天花粉，含天花粉蛋白，能清热生津、消脓排肿。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

解析： 血浆A/G比值是指血清白蛋白的测定值除以血清球蛋白的值该项检查结果有助于肝脏疾病的诊断，正常参考范围为1.5-2.5 。肝功损害严重时，A下降，G上升，可出现A/G比值倒置。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置。A/G比值(白球比)正常值为1.3-2.5。

19.正确答案 ：B

解析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。

20.正确答案 ：E

解析：甲状腺囊腺瘤多以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现。颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上、下移动。多数病人无任何症状。腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛，触痛，因张力较大，肿瘤质地较硬。故选E。

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