有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是不恰当的

[单选题]有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是不恰当的

A. 多有果酱样大便
B. 常发生于2岁以内小儿
C. 小儿常表现为阵发性哭闹
D. 绝大多数与肠管本身病变有关
E. 腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

正确答案 ：D

解析：绝大多数与肠管本身病变没有关系。见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿，为突然发病。肠套叠可致腹部绞痛，表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适，可有全身强直。双腿向腹部屈曲，表情痛苦，症状突发突止；无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵，发作间隙表现正常或安静入睡。随着病情进展，腹痛间歇可出现淡漠、嗜睡。常见呕吐，开始为不消化食物，继而吐胆汁样物，呕吐后可有全身扭动，屏气表现。肠套叠初期，结肠蠕动增加，肠腔内压升高，患儿排出少量正常粪便，后期粪便中出现血迹，随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。故正确答案选D。

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[单选题]怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是

A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检查
C. 直肠镜检查
D. X线气钡灌肠
E. B型超声检查

正确答案 ：A

解析：肛管直肠肿瘤首选且重要的检查是直肠指诊。

[多选题]化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项

A. 避免形成网膜囊脓肿
B. 减轻中毒症状
C. 加强腹膜的防御作用
D. 便于后期引流
E. 以上都是

正确答案 ：ABD

解析：网膜囊位于平卧位最低处，平卧易形成网膜囊脓肿。盆腔腹膜吸收能力较上腹部差，中毒症状可减轻，形成盆腔脓肿后，可通过直肠或阴道后壁引流。

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