医师资格考试宝典中西医执业助理医师资格人机对话题库(J8)

1. [单选题]治疗紫癜血热伤络证，应首选

A. 茜根散
B. 归脾汤
C. 泻心汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 犀角地黄汤

2. [单选题]属于急性腹膜炎临床表现的是

A. 腹部反跳痛
B. 腹部无压痛
C. 腹部紧张度减弱
D. 腹部紧张度消失
E. 腹部触之柔软

3. [单选题]患者，女，26岁。夏季感冒后出现口渴不多饮，兼身热不扬，汗出，头身困重，小便短黄，舌红黄腻苔。属（ ）

A. 营分热盛
B. 湿热内蕴
C. 阴虚津亏
D. 痰饮内停
E. 瘀血内停

4. [单选题]甲状腺癌最多的病理类型是

A. 未分化癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 乳头状癌
E. 髓样癌和滤泡状癌的混合癌

5. [单选题]下列哪项不是气鼓的特征

A. 嗳气或矢气则舒
B. 腹部按之空空然
C. 腹部膨隆
D. 腹皮青筋显露
E. 叩之如鼓

6. [单选题]循行既到目内眦又到目外眦的经脉是( )

A. 手阳明大肠经
B. 手太阳小肠经
C. 手少阳三焦经
D. 足太阳膀胱经
E. 足少阳胆经

7. [单选题]下列各项中，不属精亏神衰，正虚失神的临床表现是

A. 精神萎靡，反应迟钝
B. 面色晦暗无华，目无光彩
C. 呼吸微弱，或喘促无力
D. 神昏谵语，躁扰不宁
E. 肉削著骨，动作艰难

8. [单选题]胃脘穿孔的临床表现是

A. 胁的一侧或两侧疼痛
B. 胁痛，患侧肋间饱满胀痛，咳唾引痛
C. 胃脘剧痛暴作，伴压痛，反跳痛
D. 脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射
E. 胃脘部持续性疼痛，进食后疼痛加剧

9. [单选题]血证由外邪所致者多是

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 暑邪
E. 燥邪

10. [单选题]尺神经损伤常出现的体征是（ ）

A. 匙状甲
B. 指间关节梭形
C. 肢端肥大症
D. 爪形手
E. 杵状指

11. [单选题]在下列井穴中，治疗疝气应首选

A. 涌泉
B. 隐白
C. 大敦
D. 足窍阴
E. 至阴

12. [单选题]正常骨骼中，下列组织在X线平片不能显示的是（ ）

A. 骨膜
B. 骨皮质
C. 骨髓腔
D. 骨松质
E. 骨骺线

13. [单选题]汗热味咸而黏，如珠如油.身灼肢温，虚烦躁扰属于（ ）

A. 亡阳证
B. 阳证
C. 亡阴证
D. 阴证
E. 热证

14. [单选题]流行性脑脊髓膜炎好发的流行季节是

A. 2～4月
B. 7～9月
C. 5～6月
D. 12～1月
E. 10～12月

15. [单选题]更改有效期的药品属于

A. 劣药
B. 应召回药品
C. 合格药品
D. 等外药品
E. 假药

16. [单选题]患者有疮疡，见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束，伴有焮热疼痛者，这说明

A. 疖
B. 痈
C. 疔
D. 疽
E. 以上都不是

17. [单选题]病势处于迁延状态的病机是（ ）

A. 邪正相持
B. 正虚邪恋
C. 邪盛正衰
D. 邪去正虚
E. 正盛邪退

18. [单选题]触诊胸膜摩擦感最明显的部位是（ ）

A. 两肺尖
B. 锁骨中线第3～5肋间隙
C. 腋中线第5～7肋间隙
D. 肩胛线第7～9肋间隙
E. 双侧前胸下部

19. [单选题]肺门淋巴结结核多见于

A. 儿童
B. 孕妇
C. 青壮年
D. 年轻男性
E. 年轻女性

20. [单选题]小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的方药是

A. 归脾汤
B. 左归丸
C. 参苓白术散
D. 大承气汤
E. 小承气汤

1.正确答案 ：E

解析：犀角地黄汤主要治疗紫癜血热伤络证

2.正确答案 ：A

解析：急性腹膜炎因炎症刺激腹膜引起腹肌反射性痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，即呈板状腹。反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

3.正确答案 ：B

解析：湿为重浊黏滞之邪，阻滞气机，清阳不升则头身困重；湿聚中焦则水液输布失常，故渴不多饮；湿热郁积于内，故身热不扬。小便短黄，舌红苔黄腻为湿热内蕴之象。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，扣之如鼓，是为"气鼓"多属肝郁气滞。腹皮青筋显露为血鼓的特征。

6.正确答案 ：B

解析：手太阳小肠经：从小指外侧末端开始（少泽），沿手掌尺侧（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、阳谷），出尺骨小头部（养老），直上沿尺骨下边（支正），出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间（小海），向上沿上臂外后侧，出肩关节部（肩贞、臑俞），绕肩胛（天宗、秉风、曲垣），交会肩上（肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），络于心，沿食管，通过膈肌，到胃（会上脘、中脘），属于小肠。它的支脉：从锁骨上行沿颈旁（天窗、天容），上向面颊（颧髎），到外眼角（会瞳子髎），弯向后（会和髎），进入耳中（听宫）。它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角（会睛明），接足太阳膀胱经。此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通

7.正确答案 ：D

解析：正虚失神的临床表现:精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，动作艰难，或郑声等。D为邪盛失神的表现。

8.正确答案 ：C

解析：胃穿孔的临床表现：突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。体格检查可见腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状。

9.正确答案 ：C

解析：外邪侵袭，或因热病损伤脉络而引起出血，其中以热邪及湿热所致者为多。如风、热、燥邪损伤上部脉络，则引起衄血、咳血、吐血；热邪或湿热损伤下部脉络，则引起尿血、便血。

10.正确答案 ：D

解析： 尺神经易在腕部和肘部损伤。尺神经损伤后，手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。尺神经深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在腕部，尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部，尺神经损伤常出现爪形手。

11.正确答案 ：C

解析：大敦(肝经井穴)位于足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。主治：①疝气疼痛，少腹痛；②泌尿系病证，如遗尿，癃闭，五淋，尿血等；③妇科病及前阴病证，如月经不调、崩漏、阴痛、阴挺等；④神志病，如癫痫、善寐。

12.正确答案 ：A

解析： 骨膜是骨表面除关节外所被覆的坚固的结缔组织包膜。在骨端和肌腱附着部位，非常致密地附着在骨上。其它部位的骨膜厚，容易从骨上剥离。X线平片不能显示。

13.正确答案 ：C

解析：亡阴证临床表现：汗热味咸而粘，如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，口渴欲饮，皮肤皱瘪，小便极少，面色赤，唇舌干燥，脉细数疾等。

14.正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎（meningococcal meningitis）简称为流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎。好发的流行季节2～4月，其主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑，脑膜刺激征，脑脊液化脓性改变。严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分病人暴发起病，可迅速致死。

15.正确答案 ：A

解析：更改有效期的药品属于劣药。

16.正确答案 ：B

解析：肌肤局部红肿高起，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为"痈"，属阳证。多因热毒内蕴，复感邪毒，致营卫不和，经络阻塞，气血壅滞不通，热胜肉腐成痈。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析： 胸膜摩擦感是胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积，使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时，两层胸膜分离，胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。触诊胸膜摩擦感最明显的部位是腋中线第5～7肋间隙。

19.正确答案 ：A

解析：肺门淋巴结结核多见于儿童或老年。

20.正确答案 ：C

解析：1.小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的治法是：健运脾胃，益气养血，方药是：参苓白术散加减或异功散加减。故选C。

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