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[单选题]阴虚发热型内伤发热,下列哪些最有临床诊断意义
A. 午后发热
B. 夜间发热
C. 时觉身热心烦
D. 发热而形寒怯冷
E. 骨蒸潮热,手足心热
[单选题]下列各项中,不属无排卵型功能失调性子宫出血对应的中医病名是
A. 崩中
B. 崩漏
C. 经漏
D. 经崩
E. 激经
正确答案 :E
[单选题]根据致病性,禽流感病毒分为( )
A. 甲、乙、丙三类
B. 高致病性和低致病性两类
C. 有致病性和无致病性两类
D. 高致病性、低致病性和非致病性三类
E. 高致病性、中致病性和低致病性三类
正确答案 :D
解析:禽流感病毒(AIV)属甲型流感病毒。流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科,分甲、乙、丙3个型。其中甲型流感病毒多发于禽类,一些甲型也可感染猪、马、海豹和鲸等各种哺乳动物及人类;乙型和丙型流感病毒则分别见于海豹和猪的感染。
[单选题]患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是
A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 静脉滴注低渗盐水
C. 小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴注
D. 大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
正确答案 :E
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷临床可见血糖>33.3mmol/L,血钠>155mmol/L,血浆渗透压显著升高,但无酮症或较轻。根据症状,患者为高渗性非酮症昏迷,治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。
[单选题]检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是
A. 血肌酐测定
B. 菊糖清除率
C. 尿素清除率
D. 血BUN测定
E. 内生肌酐清除率
正确答案 :E
解析:内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。
[单选题]患者,男,35岁。脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,疲乏无力,大便溏泻,日行3~4次,查舌质淡,苔白浊而腻,脉象濡滑。用药应选用的药物是( )
A. 白术
B. 苍术
C. 白芍
D. 党参
E. 黄芪
正确答案 :B
解析:苍术:燥湿健脾,祛风散寒,明目。
[单选题]下列各项中,属于寒证临床表现的是( )
A. 两颧潮红
B. 小便短赤
C. 大便秘结
D. 口淡不渴
E. 咳痰黄稠
正确答案 :D
解析:寒证临床表现:常见恶寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,面色白,舌淡,苔白而润,脉紧或迟等。
[单选题]四肢肌肉强健有力主要取决于
A. 心主血脉
B. 肾主骨
C. 脾主运化
D. 肺主气
E. 肝主筋
正确答案 :C
解析:脾主运化,为气血生化之源。脾运正常,营养充盈,则肌肉丰满,四肢强健有力。中老年人脾虚不运,消化吸收机能失常,则食少纳呆,大便溏泻;升降失职,气机阻遏,则脘腹胀满疼痛;脾主四肢肌肉,中气不足,则四肢倦怠、乏力,消瘦。综上所述,四肢肌肉强健有力主要决定于脾主运化。
[单选题]对捻转补泻中补法的叙述,下列错误的是
A. 捻转角度小
B. 用力轻
C. 频率慢
D. 操作时间短
E. 拇指向后,食指向前(右转用力为主)
正确答案 :E
解析:捻转补泻法:以针的捻转方法的不同来区分补法和泻法。在《内经》中记载较为简单。《灵枢。官能》中:泻法用“切而转之”,补法用“微旋而徐推之”。《素问。八正神明论》只讲到候呼吸而转针,没有说区分左转和右转。《标幽赋》说:“迎夺右而泻凉,随济左而补暖。”这时已将捻转区分左右。左转是指捻转针时大指向前、食指向后转,为补;右转是指捻针时食指向前、大指向后转,为泻。这种分法在元明时期的针法中应用很广。但在进出针和催气时的捻转则可不分左右。捻转以平面转动为主,又可结合提插作上下旋转。如大指向前结合下按,大指向后结合上提等。左右捻转和上下提插一样,都是相对的反复动作。以大指和食指末节的指腹部来回转针,有进有退,只是从用力轻重和速度快慢来区分以“左”为主还是以“右”为主,而不是指单方向的边续捻转。
[单选题]手足三阳经在四肢的分布规律是( )
A. 太阳在前,少阳在中,阳明在后
B. 太阳在前,阳明在中,少阳在后
C. 阳明在前,太阳在中,少阳在后
D. 阳明在前,少阳在中,太阳在后
E. 少阳在前,阳明在中,太阳在后
正确答案 :D
解析:手足三阳经在四肢的分布规律阳明在前,少阳在中,太阳在后,十二经脉的走向规律为“手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹”。(《灵枢。逆顺肥瘦》)