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[单选题]在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是
A. 6-磷酸果糖
B. 2,6-二磷酸果糖
C. 6-磷酸葡萄糖
D. 1-磷酸葡萄糖
E. 1,6-二磷酸果糖
[单选题]胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,是因为
A. 胰管梗阻致管腔内压增高
B. 肿瘤压迫胆管梗阻所致
C. 肿瘤累及周围其他脏器
D. 肿瘤增大膨胀胰腺被膜
E. 肿瘤侵及腹腔神经丛
正确答案 :E
解析:疼痛是胰头癌最常见的症状之一,早期因胰管梗阻出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛,常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,夜间或仰卧时加重,影响睡眠和饮食。
[单选题]震颤是指
A. 心脏听诊时出现的异常杂音
B. 触诊时手掌感到的细小震动感
C. 望诊时心尖部抬举样搏动
D. 叩诊时心界向两侧扩大
E. 以上均不是
正确答案 :B
解析:震颤是指触诊时手掌感到的细小震动感
[单选题]一男婴,体重7.5kg,身长66cm,头围44cm,左腕骨骨化中心2个。此婴儿最可能的月龄是
A. 4个月
B. 5个月
C. 6个月
D. 8个月
E. 10个月
正确答案 :C
解析:正常儿出生时体重平均3kg,1~6个月小儿体重(k)=出生时体重+月龄×0.7;7~12个月小儿体重(kg)=6+月龄×0.25。头围和骨化中心无特殊判断意义。
[单选题]女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,心房颤动,最可能的诊断是
A. 右脑桥出血
B. 左半球脑栓塞
C. 左半球出血
D. 左脑桥出血
E. 左半球脑血栓形成
正确答案 :B
解析:心房颤动时,由于心房内血流缓慢,易形成附壁血栓,血栓脱落后可随动脉血进入体循环造成栓塞。心房颤动血栓脱落造成的梗死最常见的是脑梗死。
[单选题]预防肾综合征出血热,下列措施不正确的是
A. 防鼠,灭鼠
B. 疫情监测
C. 预防接种
D. 作好食品和个人卫生
E. 防止皮肤破损
正确答案 :E
解析:预防肾综合征出血热:①控制传染源:防鼠灭鼠最为关键。②切断传播途径:皮肤伤口应及时包扎,避免被鼠的排泄物污染;搞好环境卫生,避免鼠的排泄物污染环境;防螨灭螨。③保护易感人群:沙鼠肾细胞灭活疫苗、地鼠肾细胞灭活疫苗、乳鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗使用后,大多数能产生中和抗体。有发热、严重疾病和过敏者禁用。答案为E。
[单选题]在细胞内调节糖异生反应的主要物质是
A. 1,6-二磷酸果糖
B. 1-磷酸葡萄糖
C. 6-磷酸葡萄糖
D. 6-磷酸果糖
E. 2,6-二磷酸果糖
正确答案 :E
解析:糖异生途径基本是糖酵解的逆反应过程。糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反应是不可逆的,必须通过其他的酶催化,才能越过这三个不可逆反应进行糖异生。①丙酮酸转变为磷酸烯醇式丙酮酸,反应由两步反应组成,分别由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化。乳酸、丙氨酸及三羧酸循环的中间产物在进行糖异生时都需要通过这条通路。②1,6-双磷酸果糖转变为6-磷酸果糖,此反应由果糖二磷酸酶催化,从而越过了糖酵解中由磷酸果糖激酶催化的第二个不可逆反应。③6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖,此反应由葡萄糖-6-磷酸酶催化,从而越过了糖酵解中由己糖激酶(葡萄糖激酶)催化的第一个不可逆反应。由此可见,参与糖异生反应的关键酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。而2,6-二磷酸果糖是调节糖异生的主要物质。
[单选题](2006、2011)评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是
A. 放射性核素检查
B. 心电图
C. 冠状动脉造影
D. 运动负荷试验
E. 动态心电图
正确答案 :C
解析:冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术。