患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清

[单选题]患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 原发性脑干损伤
D. 颅内血肿
E. 颈椎颈髓伤

正确答案 ：E

解析：脑挫裂伤、原发性脑干损伤可导致意识障碍，颈椎脊髓损伤可导致四肢瘫痪，简称“四瘫”。

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[单选题]患者男，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先

A. 关流量表
B. 取下湿化瓶
C. 关总开关
D. 拔出鼻导管
E. 拔出鼻导管的玻璃接管

正确答案 ：D

解析：使用氧气时，应先调节流量后应用。停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

[单选题]患者，女性，64岁，因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断颅内出血，股骨骨折。护士已经建立静脉通道、心电监护，需立即行CT 检查。护士护送患者时的方法不包括

A. 选用平车运送
B. 护士站在患者头侧
C. 护送时不用停心电监护
D. 运送前同家属说明
E. 运送期间暂时停止输液

正确答案 ：E

解析：护送患者入病房，护送时应注意安全、保暖，输液、吸氧不能中断，保持导管通畅。

[单选题]患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是

A. 寒战时
B. 空腹时
C. 发热间歇期
D. 静脉滴注抗生素时
E. 抗生素使用后

正确答案 ：A

解析：寒战高热前1小时左右菌量最多，临床上通常在寒战高热时采血培养。

[单选题]护士在急诊抢救患者时，执行医生的口头医嘱，正确的是

A. 边执行，边向医生复述
B. 向医生复述一遍，确认无误后方可执行
C. 向医生复述一遍后，立即执行
D. 立即执行，抢救完毕后补写医嘱
E. 立即执行，不需补写医嘱

正确答案 ：B

解析：执行口头医嘱时，须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写医嘱和处方。

[单选题]值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

A. 失眠
B. 想家
C. 心力衰竭
D. 口渴
E. 头晕

正确答案 ：C

解析：患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致。故选C。

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