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[单选题]婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,除外的是
A. 调整和适当饮食限制
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 加强护理,防止并发症
D. 控制肠道内外感染
E. 长期应用广谱抗生素
[单选题]最常见的继发性闭经类型是
A. 子宫性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 垂体性闭经
D. 下丘脑性闭经
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:继发性闭经最常见的类型是下丘脑性闭经,其次为垂体性、卵巢性及子宫性,选D。
[单选题]女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
A. 静脉滴注血管加压素
B. 静脉滴注生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 开腹探查止血
E. 输血、输液
正确答案 :D
解析:"既往肝炎病史,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)"提示肝硬化门静脉高压腹水形成,呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血,需要立即实施的措施ABCE均符合,D项没有必要。
[单选题]小儿结核性脑膜炎晚期表现为
A. 轻度性格改变
B. 头痛、呕吐
C. 剧烈疼痛
D. 颈项强直
E. 昏迷
正确答案 :E
解析:小儿结核性脑膜炎晚期(昏迷期)约1~3周,症状逐渐加重,由意识模糊、半昏迷,继而昏迷、频繁惊厥,最终脑疝死亡。
[单选题]6岁女童,4周前"咽峡炎"病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。临床上首先考虑患儿的诊断是
A. 扁桃体炎
B. 肺炎
C. 败血症
D. 风湿热
E. 伤寒
正确答案 :D
解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据【ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性】。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时,均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。
[单选题]卡介苗属于
A. 灭活疫苗
B. 减毒活疫苗
C. 类毒素疫苗
D. 基因工程疫苗
E. DNA疫苗
正确答案 :B
解析:灭活疫苗是指失去活性的病毒,不能在体内复制,抗体滴度随时间下降,常见的灭活疫苗包括乙型脑炎、狂犬病、麻疹、流行性感冒疫苗等。故2题选A。减毒活疫苗是指毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗,常见的减毒活疫苗包括卡介苗、炭疽杆菌疫苗、脊髓灰质炎、流感、麻疹疫苗等。故1题选B。类毒素疫苗是指外毒素经处理后失去毒性,仍保留免疫原性,注入机体后吸收慢,能长时间刺激机体,产生更高满意度的抗体,常见的类毒素疫苗包括破伤风和白喉类毒素等。常见的基因工程疫苗指能将编码某种病原体抗原的外源性基因克隆到真核质粒表达载体上,然后注射到宿主内,使外源基因表达,刺激机体产生免疫应答。重组乙型肝炎病毒表面抗原属于此类。故3题选D。