硬脑膜外血肿的典型特征是

[单选题]硬脑膜外血肿的典型特征是

A. 伤后当时立即出现昏迷，时间较长
B. CT示皮髓质交界处多个点状出血点
C. 伤后逆行性遗忘
D. 鼻出血
E. 伤后一过性意识清醒或好转

正确答案 ：E

解析：硬脑膜外血肿的典型特征是伤后一过性意识清醒或好转/

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[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括：

A. 恶心、呕吐
B. 反酸、烧心
C. 贫血
D. 右季肋部痛
E. 上腹部痛

正确答案 ：D

解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

[单选题]早期妊娠诊断，错误的是

A. 阴道壁和宫颈呈紫蓝色
B. 黑加征阳性
C. 子宫增大变软呈球形
D. 检测尿hCG阳性
E. 孕酮试验阳性

正确答案 ：E

解析：本题考查考生对于早孕体征的记忆和对有关试验检查意义的理解。孕酮试验阳性是指既往月经规律，此次月经过期可疑妊娠的妇女，每日孕酮20mg肌内注射，连用3～5天，若停药后3～7天内出现阴道流血，表示该妇女体内有一定的雌激素，使用孕激素使子宫内膜发生分泌期变化，停药后由于激素下降使得内膜脱落，可以除外妊娠。选错的考生对妊娠尿hCG检测阳性不理解，这样的问题实属大众医学的常识，另外的考生在对孕酮试验阳性意义不清的情况下，随机选择了A、B或C，表明对基础知识理解的程度尚有一定的差距。

[单选题]肺血栓栓塞症危险因素

A. 和羊水栓塞有一样的危险因素
B. 包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素
C. 包括原发性和继发型两类
D. 原发性危险因素由先天发育不良引起
E. 继发型因素不能单独存在

正确答案 ：C

解析：1.原发危险因素（诱因）：下肢深静脉血栓（DVT）的形成。下肢深静脉血栓（DVT）的成因：静脉血瘀滞（是由于手术后长期卧床，临床表现：下肢肿胀、增粗、色素沉着、疼痛）。遗传变异引起，常以反复静脉血栓形成和栓塞为主要临床表现。2.继发性危险因素：是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理和病理生理改变（骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药等）。

[单选题]关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是

A. 妊娠晚期开始乳汁分泌
B. 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
C. 大量孕激素刺激乳腺腺管发育
D. 初乳为白色浓稠液体淡黄色
E. 乳头增大变黑、乳晕颜色加深

正确答案 ：E

解析：妊娠期母体乳房的变化主要体现在乳头增大变黑、乳晕颜色加深：大量雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育，初乳为淡黄色稀薄液体，妊娠末期（不是晚期）尤其是接近分娩期时挤压乳房，可有少量"初乳"，所以A项属于文字游戏。

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围

A. 出血急剧，短期内出现休克
B. 不久前曾发生过类似的大出血
C. 伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D. 正在进行十二指肠药物治疗的患者
E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

正确答案 ：E

解析：胃十二指肠溃疡大出血手术指征 　　(1)出血甚剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止。 　　(2)经短期(6～8小时)输血(600～900ml)后，血压、脉搏及一般情况仍未好转；或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化；或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术。 　　(3)不久前曾经发生过类似的大出血。 　　(4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，非手术治疗不易止血。 　　(5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。 　　(6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。（E错误）

[单选题]手术前禁食禁水的目的是

A. 防止麻醉或手术中呕吐
B. 防止疼痛
C. 减少术后感染
D. 减轻体重
E. 防止腹泻

正确答案 ：A

解析：手术前禁食禁水的目的是防止麻醉或手术中呕吐。

[单选题]小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是

A. 2：3：1液
B. 4:3:2液
C. 2：1等张含钠液
D. 1:1液
E. 1/3张液

正确答案 ：B

解析：患儿血钠含量是127mmol/L低于血清钠130mmol/L，判断为低渗性脱水；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L;高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。低渗性脱水适用2/3（4:3:2溶液）张含钠液。

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