女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫

[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染

正确答案 ：D

解析：患者发热，血培养阳性，并有先天性心脏病史，体检胸骨左缘可闻病理性杂音，符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，符合肺栓塞的临床特点。

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[单选题]关胎膜早破的预防，错误的是

A. 妊娠后期减少性生活次数
B. 宫口松弛者，孕14～16周行宫颈环扎术
C. 积极治疗阴道炎
D. 补充维生素C
E. 避免腹压突然增加

正确答案 ：B

解析：加强围产期卫生宣教与指导，积极预防和治疗生殖道感染。避免突然腹压增加。补充足量的维生素、钙、铜及锌等营养素。宫颈机能不全，可于妊娠12～14周行宫颈环扎术。

[多选题]新生儿病理性黄疸常见于

A. 先天性巨结肠
B. 新生儿溶血
C. 先天性胆道梗塞
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿败血症

正确答案 ：BCDE

解析：新生儿败血症、新生儿溶血、胆道梗塞、肝炎等均可出现黄疸。

[单选题]关于抗原决定簇，错误的概念是

A. 线性决定基只能被T细胞识别
B. 又称为表位
C. 是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团
D. 构象决定基只能被BCR或抗体识别
E. 是TCR或BCR及抗体特异结合的基本单位

正确答案 ：A

[单选题]高血压病人手术中出现血压下降的常见原因不包括

A. 100％浓度吸氧
B. 手术牵拉
C. 低血容量
D. 心律失常
E. 全麻药抑制作用

正确答案 ：A

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

A. 奇经
B. 经筋
C. 手少阴心经
D. 经别
E. 别络

正确答案 ：D

[单选题]乙脑病毒感染人体的主要临床类型和表现是( )

A. 肝炎
B. 关节炎
C. 隐形或轻症感染
D. 中枢神经系统症
E. 出血热

正确答案 ：C

[多选题]存在后强性层异常的角膜病有( )

A. 多形性角膜后层营养不良
B. 急性圆锥角膜
C. 婴儿性青光眼
D. 大泡性角膜病变
E. 产伤

正确答案 ：ABCE

解析：婴儿性青光眼、急性圆锥角膜、产伤可造成后强性层破裂，多形性角膜后层营养不良可引起后强性层增厚。

[单选题]按体积计算，牙釉质中无机物所占比例为（）

A. 96%
B. 97%
C. 86%
D. 98%
E. 87%

正确答案 ：C

解析：成熟釉质重量的96%～97%为无机物，其余的为有机物和水。按体积计算，其无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。

[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )

A. 大气道狭窄
B. 哮喘
C. DPB(弥漫性泛细支气管炎)
D. 肺纤维化
E. 慢性支气管炎

正确答案 ：D

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