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[单选题]腹部手术后能进食的主要依据为
A. 胃管抽出澄清胃液
B. 患者已下床活动
C. 患者有明显饥饿感
D. 肠鸣音增强
E. 肛门排气后
[单选题]下列细胞中,能分泌降钙素的是
A. 甲状腺滤泡细胞
B. 甲状旁腺细胞
C. 腺垂体细胞
D. 神经垂体细胞
E. 甲状腺滤泡旁细胞
正确答案 :E
解析:甲状腺滤泡旁分泌细胞(C细胞),主要功能是分泌降钙素。 【避错】降钙素是甲状腺的滤泡旁细胞产生和分泌,主要生理功能是降低血钙、血磷的水平,其增高对起源于滤泡旁细胞的甲状腺髓样癌的诊断、判断手术疗效和观察术后复发等有重要意义。甲状旁腺细胞主要分泌升钙素。
[单选题]60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在:
A. 左侧在脑皮质
B. 左侧内囊
C. 左侧中脑
D. 左侧脑桥
E. 左侧延髓
正确答案 :B
解析:内囊病变出现对侧“三偏”
[单选题]下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
A. 上消化道出血
B. 肠系膜上动脉栓塞
C. 麻痹性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 上消化道穿孔
正确答案 :A
解析:上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。除选项A.外,其余选项皆导致减弱。
[单选题]男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹软,叩诊呈鼓音,无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。首先采取的重要处理:措施是
A. 查血生化并纠正水、电解质紊乱
B. 进流食
C. 服用增强胃肠动力药物
D. 禁食水
E. 高渗盐水灌肠
正确答案 :A
[单选题]女,45岁。反复剑突下疼痛3年。呕吐10天:呕吐物有隔夜宿食,该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是
A. 高血钾,代谢性碱中毒
B. 低血钾,代谢性碱中毒
C. 低血钾,代谢性酸中毒
D. 高血钾,代谢性酸中毒
E. 低血钙,代谢性碱中毒
正确答案 :B
解析:大量呕吐胃酸中氧离子大量丢失,钾离子和氯离子亦大量丢失,引起低钾代碱。
[单选题]下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验,又称
A. Trendelenburg试验
B. Perthes试验
C. Pratt试验
D. Buerger试验
E. Finkelstem试验
正确答案 :B
解析:此题为记忆性题目。大隐静脉瓣功能试验:Trendelenburg试验;深静脉畅通试验:Perthes试验;交通静脉瓣功能试验:Pratt试验。buerger试验:肢体抬高试验。芬克斯坦(Finkeisten)征又称为握拳尺偏试验。故正确答案为B。
[单选题]弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是
A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积
B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积
C. 肾小球系膜内电子致密物沉积
D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积
正确答案 :D