2024卫生中级资格考试宝典计划生育中级冲刺密卷答案(K3)

1. [单选题]女性，29岁，已有一子，既往患子宫内膜异位症，痛经严重，现何种避孕方法最适合

A. 短效口服避孕药
B. 曼月乐(左炔诺孕酮IUD)
C. 普通IUD
D. 男用避孕套
E. 输卵管结扎术

2. [单选题]梅毒治疗首选(　　)。

A. 普鲁卡因青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 头孢曲松钠
E. 阿昔洛韦

3. [单选题]尿道下裂中最常见的类型是

A. 阴茎头型
B. 阴茎阴囊型
C. 阴茎头型和阴茎阴囊型
D. 阴茎型
E. 会阴型

4. [单选题]下面哪一项不是对象做出知情选择的必要条件？(　　)

A. 服务提供者建议的选择
B. 获得适当的信息
C. 自愿的决策过程
D. 可获得足够的服务选项
E. 提供对象所需的避孕方法

5. [单选题]30岁，女性，放置VCu200-IUD 2个月，出现性交痛应首先采取的处理方法是(　　)。

A. X线腹部检查
B. B超检查
C. 窥视IUD尾丝
D. 双合诊检查子宫
E. 口服止痛药物

6. [单选题]输卵管结扎术在输卵管的哪个部位进行？(　　)

A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部
E. 伞端

7. [单选题]下列有关输精管绝育术对男性生殖道的影响，不正确的是

A. 输精管结扎术后睾丸体积无明显变化
B. 间质细胞结构和功能无明显改变
C. 管腔内压力增高导致生精上皮不可逆性退化
D. 附睾管上皮吸收能力的有限导致附睾管扩张或破裂
E. 输精管吻合术可阻止早期附睾病变的发展

8. [单选题]人类红绿色盲的遗传方式属于(　　)。

A. 常染色体隐性遗传
B. X连锁隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 线粒体遗传
E. 体细胞遗传

9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

10. [单选题]阴道避孕环属于下列那类节育措施？(　　)

A. 缓释避孕系统
B. 工具避孕
C. 外用杀精剂
D. 屏障避孕
E. 绝育

11. [单选题]下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查？(　　)

A. HCG定量
B. 盆腔X片
C. CT检查
D. B超检查
E. 宫腔镜检查

12. [单选题]尖锐湿疣首选

A. 激光
B. 阿昔洛韦
C. 阿奇霉素
D. 青霉素
E. 头孢三嗪

13. [单选题]关于卵泡的生长与发育哪项是错误的？(　　)

A. 原始卵泡包含1个卵母细胞与周围一层梭形细胞
B. 新生儿有10万个原始卵泡，一生中只有400～500个发育成熟
C. 颗粒细胞分泌黏多糖在卵泡周围形成透明带
D. 卵母细胞周围的颗粒细胞组成放射冠
E. 卵丘内含有卵细胞

14. [单选题]关于紧急避孕药的叙述，错误的是(　　)。

A. 一般不良反应轻微
B. 少数人可引起阴道大量出血
C. 延迟服药可降低效果
D. 服药后1小时内呕吐应补服1次
E. 紧急避孕药仅对本次无保护性生活有效

15. [单选题]女性内生殖器下述哪项正确？(　　)

A. 尿道
B. 阴唇系带
C. 处女膜
D. 小阴唇
E. 输卵管

16. [单选题]关于无排卵性功血的描述哪项正确？(　　)

A. 凝血功能障碍
B. 有雌激素与孕激素刺激
C. 缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激
D. 缺乏雌激素及孕激素刺激
E. 单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激

17. [单选题]正常骨盆是

A. 21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B. 24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C. 24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D. 26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E. 24cm-27cm-18.5cm-7.0cm

18. [单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

A. 推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD
B. 在治疗用药的同时进行手术，提供使用避孕套预防STD
C. 因输精管结扎不能预防STD，故建议病人使用避孕套
D. 手术后积极用药治疗，提供使用避孕套预防STD
E. 手术禁忌，建议采用其他避孕方法

19. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

20. [单选题]男性，20岁。急性发病，寒战高热，右侧睾丸肿痛并向同侧腹股沟放射，全身不适，恶心呕吐。检查右侧阴囊皮肤红肿，睾丸肿大，触痛明显，与附睾界限不清，附睾变硬，输精管增粗。最可能的诊断是

A. 急性附睾炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 急性睾丸附睾炎
D. 精索扭转
E. 睾丸扭转

1.正确答案 ：B

解析：左炔诺孕酮IUD可治疗子宫内膜异位症，减少经量，减轻痛经。峡部的子宫肌瘤明显影响宫腔的形状，不适宜放置IUD。

2.正确答案 ：A

解析：治疗梅毒最为敏感的方法为普鲁卡因青霉素80万u肌内注射，每天1次，连用10～20天或苄星青霉素240万u两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。红霉素0.5g，每6小时1次口服，连用7天对宫颈衣原体转阴效果最显著，也是新生儿衣原体感染的有效手段。鉴于淋菌耐我国产的青霉素菌株已超过5％，故目前基本不将青霉素列为首选药。通常首选头孢曲松钠1g，每天1次肌内注射，并加用红霉素0.5g，每天4次口服，连服7～10天为1疗程。

3.正确答案 ：A

解析：阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。

4.正确答案 ：A

解析：服务对象在没有任何强迫的情况下，获得适当的信息和足够的服务选项后，自愿知情地做出选择。

5.正确答案 ：C

解析：性交痛常因带尾丝IUD的尾丝过硬、过短、过长或IUD下移，末端露于宫口，性生活时刺激男方龟头引起疼痛，所以首选最简单、方便的处理措施是用阴道窥器窥视IUD尾丝的情况。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：术后仅是阻断了精子输出的通路，睾丸曲细精管仍保留正常的生精功能。

8.正确答案 ：B

解析：1.色觉缺陷可分为先天性和后天性两大类，其中遗传性先天性色觉缺陷占绝大部分，几乎都是X-连锁隐性遗传病的红绿色异常。红绿色觉基因位于X染色体。蓝色觉基因位于第7号常染色体。正常男性个体的唯一的X染色体含一个红色素基因及1～3个绿色素基因。在减数分裂过程中不等量等位基因分离重组，使绿色基因产生不同的组合。但各种组合均产生正常色觉的色素。先天性色觉缺陷可由出现于红或绿色素基因的完全丢失或由于产生具有异常光谱特性的红绿色杂合基因。人类红绿色盲是由隐性基因控制的伴性遗传，即此基因在人类性染色体X上，而不是在常染色体上。对于女性来说，只有两条X染色体上均携带有隐性基因时才表现出色盲性状；对于男性来说，只要其X染色体上携带隐性基因就会发病。其特点有：①男性发病率大于女性；②交叉遗传：若女性发病，则其父亲一定是红绿色盲；若男性发病，则其母亲一定携带有隐性基因，但其母亲不一定患病。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：在初级卵泡早期，卵母细胞和卵泡细胞之问出现一层含糖蛋白的嗜酸性膜，称为透明带，它是卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌形成的。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：女性内生殖器包括：①阴道：位于真骨盆下部中央，呈上宽下窄的管道。阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成；②子宫：位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，成人子宫重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容积约5mL；③输卵管：为1对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘内，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近；④卵巢：为1对扁椭圆形腺体，是妇女性腺器官，产生卵子和激素。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

19.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

20.正确答案 ：C

解析：患者有急性感染表现，睾丸和附睾均有病变，考虑为急性睾丸附睾炎。

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