临床药学副高高级职称笔试考试试题(K4)

1. [多选题]大叶性肺炎的特点错误的是

A. 也称肺泡性肺炎
B. 病原菌先在支气管引起炎症
C. 炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D. 典型的表现为主肺实质炎症，并支气管被累及
E. 部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症

2. [多选题]医院制剂的稳定性研究有助于

A. 提升制剂质量
B. 提高生产效率
C. 增加制剂疗效
D. 降低制剂不良反应
E. 减少不合理用药

3. [单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴

4. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

5. [多选题]药物不良反应临床表现可分为

A. 特异性反应
B. 副作用
C. 抗生素后效应
D. 治疗作用
E. 二重感染

6. [多选题]肾病综合征患者可选用的治疗药物是

A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 己烯雌酚
D. 环孢素
E. 肝素

7. [单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳

8. [单选题]关于多黏菌素类抗菌药，叙述正确的是

A. 对繁殖期细菌有杀菌作用，对静止期细菌无杀菌作用
B. 对某些革兰阳性杆菌具有强大抗菌活性
C. 与利福平、磺胺类和甲氧苄啶（TMP）联用具有协同抗菌作用
D. 主要阻止细菌蛋白质合成
E. 系窄谱速效杀菌药

9. [多选题]药物经济学研究方法有

A. 成本效果分析
B. 最大成本分析
C. 最小成本分析
D. 成本效用分析
E. 成本效益分析

10. [多选题]A型不良反应包括

A. 副作用
B. 毒性作用
C. 后遗作用
D. 变态反应
E. 特异质反应

11. [单选题]下列哪一项措施不利于提高浸出效率

A. 恰当地升高温度
B. 加大浓度差
C. 选择适宜的溶剂
D. 浸出一定的时间
E. 将药材粉碎成细粉

12. [单选题]作用于血管平滑肌、降低心脏前、后负荷的降压药物是

A. 多巴胺
B. 酚妥拉明
C. 利尿剂
D. 卡托普利
E. 硝普钠

13. [单选题]根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，关于外配处方管理的说法，错误的是

A. 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，并签名
B. 外配处方必须有定点医疗机构盖章
C. 外配处方要分别管理，单独建账
D. 外配处方要有药师审核并签字，并保存1年，以备核查
E. 处方外配服务情况要定期向统筹地区社会保险经办机构报告

14. [多选题]医院药师在进行处方的调剂时应

A. 按照操作规程调剂处方药品
B. 认真审查
C. 准确调配
D. 正确书写药袋或粘贴标签
E. 进行用药交待与指导

15. [单选题]控制药物纯度的含义是

A. 药物中不允许有害杂质存在
B. 药物中无害的杂质没有必要检查
C. 药物中杂质的量需要准确测定，并加以控制
D. 药物中杂质的量很少，所以对药品质量的影响不大
E. 药物中允许有少量的杂质存在，但不能超过限量

16. [单选题]下列关于《药典》的叙述，错误的是

A. 《药典》是一个国家记载药品规格和标准的法典
B. 《药典》由国家药典委员会编写
C. 《药典》由政府颁布实行，具有法律约束力
D. 《药典》中收录已经上市销售的全部药物和制剂
E. -个国家《药典》在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平

17. [单选题]下列哪种药物不宜制成软胶囊

A. 维生素E油液
B. 复合维生素油混悬液
C. 骨化醇和骨化三醇油液
D. 维生素AD乳状液
E. 维生素A油液

18. [单选题]以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高可以应用

A. α-糖苷酶抑制剂
B. 磺酰脲类
C. 胰岛素增敏剂
D. 胰岛素注射液
E. 二甲双胍

19. [多选题]氧酸类的降血脂特点是

A. 显著降低三酰甘油、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白
B. 对单纯高三酰甘油血症患者的低密度脂蛋白无明显影响
C. 对单纯高总胆固醇血症患者可使其低密度脂蛋白下降15%
D. 有抗血小板聚集作用
E. 降低血浆黏度作用

20. [单选题]肾脏疾病对药物代谢的影响，表现在

A. 药物吸收减少
B. 药物的解离度无明显影响
C. 应选用无活性代谢物的药物
D. 药物消除加快
E. 药物的血浆半衰期缩短

1.正确答案 ：BD

解析：本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

2.正确答案 ：AB

解析：医院制剂的稳定性研究有助于提高制剂工艺提升剂型质量，增加制剂结构，提高制剂生产资源利用率，改善制剂包装质量等。故选择ABC。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：ABDE

解析：糖皮质激素与免疫抑制药：糖皮质激素和细胞毒性药物是治疗肾病综合征的主要药环孢素A ：可使用治疗激素抵抗或环磷酰胺治疗无效的患者。调脂治疗：常用药物有3-羟基3-甲基戊二酰单酰辅酶A （HMGCoA ）还原酶抑制剂如非诺贝特，吉非贝特等。抗凝治疗：血浆白蛋白低于20g/L时，静脉血栓发生几率增高。可使用肝素或低分子肝素抗凝，也可使用口服抗凝药物如阿司匹林或双嘧达莫。故选ABDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：多黏菌素类抗菌药与利福平、磺胺类和甲氧苄啶（TMP）联用具有协同抗菌作用

9.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药物经济学的研究方法。药物经济学研究方法的有：成本效果分析、最小成本分析、成本效用分析、成本效益分析。

10.正确答案 ：ABC

解析：A型不良反应，又称为剂量相关性不良反应。具有依赖性和可预测性，发生率高，危险性小，病死率低，个体易感性差别大，与年龄、性别、病理状态等因素有关。该类不良反应包括副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等，如降糖药引起的低血糖、抗高血压药引起的体位性低血压。

11.正确答案 ：E

解析：一般来说，欲提高浸出效率，应针对影响浸出的因素采取相应的措施,如将药材粉碎到适当的粒度。采用能造成最大浓度梯度的浸出方法及设备，把一次浸出改为多次浸出，变冷浸为热浸，控制适当的浸出时间，选用适宜的溶剂等。提高药材粉碎度可以增加药材比表面积而利于浸出，但浸出效率与药材粉碎度是否适当关系极大，并非越细的粉末浸出效果越好。

12.正确答案 ：E

解析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。 血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗 而减轻反流。故选E

13.正确答案 ：D

解析：本题考查外配处方的管理。 《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第九条：外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。第十条：外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

解析：《药典》是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家《药典》委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。《药典》收录的品种是那些疗效确切、不良反应小、质量稳定的常用药品及其制剂，并明确规定了这些品种的质量标准，在制剂通则中还规定各种剂型的有关标准、检查方法等。一个国家的《药典》反映了这个国家的药品生产、医疗和科学技术水平。

17.正确答案 ：D

解析：软胶囊剂中可以填充各种油类或对明胶无溶解作用的液体药物或混悬液，也可以填充固体药物，填充的液体内容物可分为3类：①与水、不相混溶的挥发性或不挥发性的液体，如植物油或芳香油。②能与水混溶的不挥发性的液体如聚乙二醇和非离子性表面活性剂。③能与水相溶而挥发性小的化合物如甘油、丙二醇和异丙醇。如果药液中含水分超过50%或含低分子量与水互相混溶的挥发性溶剂如乙醇、丙酮、胺、酸及酯类等，均能使软胶囊软化或溶解，因此不宜制成软胶囊剂。题中维生素E油液、骨化醇和骨化三醇油液、复合维生素油混悬液、维生素A油液均为油类，可制成软胶囊，但维生素AD乳状液含水，能使囊材软化或溶解，因此不宜制成软胶囊。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药：单纯餐后血糖升高，则首选α-糖苷酶抑制剂；以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，则首选胰岛素增敏剂。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：苯氧酸类常用药物：氯贝丁酯(安妥明)、苯扎贝特(必降脂)、非诺贝特(力平脂)、吉非贝齐(诺衡)作用机制:减少血小板的粘附聚集、降低纤维蛋白原、增加纤溶酶活性、减少血栓形成;抑制HMG-COA还原酶，抑制肝脏对胆固醇的合成;增加脂蛋白脂酶的活性，促进VLD及LDL的代谢，水解后释放出羧酸与血浆白蛋白结合。临床应用: 降低VLDL、TG、LDL，升高HDL，用于家族性高胆固醇血症。不良反应:诱发胆结石、胃肠道反应、脱发、肝功能、肌炎。故选ABCDE

20.正确答案 ：C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/20jj5z.html