患者，女，42岁，行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼，其理

[单选题]患者，女，42岁，行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼，其理想目标是

A. 手触及同侧耳廓
B. 手触及头顶
C. 手越过头顶触摸到对侧耳廓
D. 肘能屈伸
E. 手经胸前摸到对侧肩膀

正确答案 ：C

解析：乳腺癌功能锻炼原则：①术后24小时内开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等运动；②术后3～5天开始活动患侧肘关节，鼓励患者用患侧手进食、梳头；③术后1周，皮瓣基本愈合后可进行肩部活动；④术后10～12天，指导患者做上臂的全范围关节运动：手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动；应注意：术后7～10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。目标为第14天患侧手能越过头顶触摸到对侧耳朵。

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[单选题]有关新生儿窒息的护理内容，哪项是错误的

A. 应在30℃～32℃的抢救床上进行抢救
B. 维持新生儿肛温在36.5℃～37℃
C. 体重在2000g以下的早产儿应放入暖箱
D. 复苏后还需要加强新生儿护理
E. 为防止窒息，应给予快速高浓度氧气吸入

正确答案 ：E

[单选题]以下不属于卡介苗接种禁忌证的是

A. 严重皮肤病
B. 严重先天疾病
C. 急性传染病感染期
D. 结核菌素试验阴性
E. 有癫痫或惊厥史

正确答案 ：D

解析：卡介苗禁忌症:1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确定没有被结核菌感染，才可接种卡介苗。 2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病，及早产儿或体重在2500克以下之新生儿，都暂时不要接种卡介苗。3、先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。 患有结核病、急性传染病、心肾脑等疾病、极度营养不良、湿疹及其它皮肤病、HIV感染者不予接种。使用前须先作结核菌素皮试，呈阴性者方可接种。故D答案不属于卡介苗的禁忌症。

[单选题]患者，男，60岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括( )

A. 颈部前屈
B. 颈部后伸
C. 颈部侧屈
D. 颈部侧转
E. 头上加压

正确答案 ：E

解析：颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

[单选题]患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意

A. 合理采光
B. 色调淡雅
C. 室内绿化
D. 调节适宜的温、湿度
E. 经常通风

正确答案 ：D

解析：对病室的物理环境要从安静、整洁、温度和湿度、通风、光线、装饰和安全加以考虑。室温过高时，机体会受到干扰，湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴，对气管切开和呼吸道感染、急性咽炎患者尤为不利。对气管切开患者要特别注意病室的温、湿度。

[单选题]患者，女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是( )

A. 床档
B. 宽绷带
C. 肩部约束带
D. 支被架
E. 膝部约束带

正确答案 ：D

解析：支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。

[单选题]为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A. 转动肛管
B. 抬高灌肠筒
C. 立即停止灌肠
D. 嘱患者快速呼吸
E. 降低灌肠筒

正确答案 ：E

解析：当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。解题关键：有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速，减少对肠壁的刺激。故答案为E。

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