执业医师资格考试宝典临床助理医师历年真题及答案(G9)

1. [单选题]颅压高所致脑神经麻痹，容易出现的是

A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 外展神经
D. 面神经
E. 听神经

2. [单选题]5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

A. 90cm、12kg、44cm
B. 95cm、14kg、46cm
C. 100cm、16kg、48cm
D. 105cm、18kg、50cm
E. 1 10cm、20kg、52cm

3. [单选题]下列各组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是

A. 抗HBe阳性，抗HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗HBc阳性
C. 抗HBs阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性
E. 抗HBc阳性

4. [单选题]闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是

A. 触诊局部有凹陷感
B. 出现神经系统损伤体征
C. 头皮肿胀并有波动感
D. X线平片
E. 触之有骨擦音

5. [单选题]男，38岁支气管哮喘。用"沙美特罗|氟替卡松"每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是

A. 加大药物用量
B. 加用茶碱类药物
C. 加用白三烯调节剂口服
D. 色甘酸钠
E. 加用酮替芬

6. [单选题]男孩，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温39℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是

A. 全身抗生素治疗
B. 全身支持疗法
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素

7. [单选题]不属于中枢性呕吐的是

A. 梅尼埃病
B. 脑出血
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 有机磷中毒
E. 癔病

8. [单选题]卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为

A. 24小时
B. 2小时
C. 1小时
D. 6小时
E. 4小时

9. [单选题]患者，女，38岁。左乳房无痛性脓肿2月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确肿块性质最确切的检查是

A. CT
B. 乳腺B超
C. 钼靶X线检查
D. 红外线扫描
E. 肿物完整切除病理检查

10. [单选题]支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是

A. 鱼精蛋白
B. 立止血
C. 生长抑素
D. 垂体加压素
E. 凝血酶

11. [单选题]RNA分子中所含的碱基是

A. GCTU
B. GACT
C. AGCU
D. GATU
E. TCAU

12. [单选题]体内合成胆固醇的场所是

A. 溶酶体
B. 内质网
C. 线粒体
D. 细胞液
E. 内质网+细胞液

13. [单选题](2012)慢性病防治的基本原则不包括

A. 高危人群为主
B. 三级预防并重
C. 生命全程预防
D. 以社区和家庭为基础
E. 以健康教育和健康促进为主要手段

14. [单选题]糖皮质激素诱发消化溃疡下述错误的是

A. 抑制胃黏液分泌
B. 促进胃酸分泌
C. 促进胃蛋白酶分泌
D. 降低胃肠黏膜抵抗力
E. 直接损伤胃肠黏膜组织

15. [单选题]下列表述最能反映医学伦理学本质的是

A. 属于应用伦理学的范畴
B. 关于医学道德的学说和理论体系
C. 医学的有机组成部分医学教育网
D. 规范伦理学的一个分支
E. 一门边缘学科

16. [单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查结果是

A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验阳性

17. [单选题]男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均匀23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 肝血管
C. 肝脓肿
D. 肝癌、肝硬化腹水
E. 肝硬化，结节性增生

18. [单选题]鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A. 血压高低
B. 有无血尿
C. 有无肾功能损害
D. 有无左心室增大
E. 尿改变和高血压发病的先后

19. [单选题]初孕妇，27岁。妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是

A. 均小骨盆
B. 漏斗型骨盆
C. 扁平骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 佝偻病性扁平骨盆

20. [单选题](2002)临产后，肥皂水灌肠可用于

A. 胎膜早破
B. 胎头未衔接
C. 胎位异常
D. 初产妇宫口开大3cm
E. 严重心脏病

1.正确答案 ：C

解析：外展神经麻痹可发生在高颅压性头痛之早期，表现为眼外直肌瘫痪，眼球外展运动受限，出现复视。外展神经自脑桥走出后到达眼窝之前，走行距离较长，当颅内压增高时，可因直接或间接压迫，或因脑干向下方移位而牵拉外展神经引起麻痹。

2.正确答案 ：D

解析：2～12岁：体重(kg)=年龄(岁)×2+8，2～12岁以后平均身长的公式为：身长(cm)=[年龄(岁)×7+75](cm)。

3.正确答案 ：D

解析：HBsAg本身无传染性，抗HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗HBc，可持续多年，是HBV既往感染的标志。

4.正确答案 ：D

解析：线性骨折为颅盖骨折的常见类型，其诊断主要依靠X线平片，故X线平片是闭合性颅盖骨折诊断的主要依据，本题选D。

5.正确答案 ：C

解析：减轻哮喘症状，改善肺功能并减少哮喘恶化的次数。但其作用不如吸入型糖皮质激素，也不能取代糖皮质激素。

6.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺抽出脓液即可确诊为脓胸，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，表明量大，故需闭式胸腔引流，排尽脓液，进一步使用有效抗生素控制原发感染。故本题选C。

7.正确答案 ：A

解析：中枢神经系统疾病(中枢神经感染,颅血管疾病,颅脑损伤,高颅压,脑血管运动障碍)梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，它引起的呕吐不是中枢神经呕吐

8.正确答案 ：B

解析：传染病菌种丢失需在2小时内向本级人民政府报告。

9.正确答案 ：E

解析：病理检查是确定肿块性质最可靠的方法。

10.正确答案 ：D

解析：临床常用垂体加压素治疗支气管扩张大咯血。

11.正确答案 ：C

解析：RNA中的碱基组成为AGCU，而DNA的组成为ACGT。

12.正确答案 ：E

解析：乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。

13.正确答案 ：A

解析：慢性病预防的基本原则不包括危重人群。

14.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素作用于消化系统可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，降低胃黏膜的抵抗力，从而诱发或加重溃疡病。糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。故本题选E。

15.正确答案 ：B

解析：记忆题，考查医学伦理学。

16.正确答案 ：E

解析：本试题为发病机制与实验室检查相结合的试题。由于本病发病机制为血管变态反应性出血性疾病，血管的损伤是主要病变。血管内有形成分（血小板、凝血因子等）无明显异常，故在实验室检查中，毛细血管脆性试验可阳性，而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常，应选E。有较少的考生错答A，认为机制为“血小板减少”，是对本病的发病机制不够清楚所致。

17.正确答案 ：D

解析：乙肝病毒感染与肝癌的发生密切相关，本病例患者有多年的慢性乙肝病史，腹胀，下肢水肿提示腹水可能。肝内有边界不清、密度不均匀结节，AFP阳性，要高度怀疑在慢性肝炎、肝硬化基础上出现癌变的情况，可进一步行肝脏的CT或MRI检查以明确。故选D。

18.正确答案 ：E

解析：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病，慢性肾盂肾炎和狼疮肾炎等可引起继发性高血压，称肾性高血压。这种患者常常先有肾脏病变，后有高血压，故尿常规改变早于血压升高。原发性高血压发病后经过相当一段时间可引起肾小动脉硬化，尿常规出现改变，故尿常规改变出现在高血压之后。解答本题鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点，应该是E，尿改变和高血压发病的先后。而A、B、C、D均无特异性。

19.正确答案 ：B

解析：因骨盆外测量骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，表明骨盆入口不狭窄；坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm，表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄，应为漏斗型骨盆，而不是均小骨盆.扁平骨盆、类人猿型骨盆和佝偻病性扁平骨盆。

20.正确答案 ：D

解析：初产妇宫口扩张＜5cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠

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