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[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
A. 低血镁
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 低蛋白血症
E. 低血钙
[单选题]用于筛查风湿病的自身抗体是
A. 抗核抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗心磷脂抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗中性粒细胞胞质抗体
正确答案 :A
解析:抗核抗体敏感性高,特异性较差,常作为临床筛查。
[单选题]戒断状态是指
A. 一组认知、行为和生理症状群,使用者明白使用成瘾物质会带来问题,但还在继续使用
B. 反复用药所造成的一种病理性适应状态
C. 药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果
D. 表现为渴求状态
E. 停止使用药物或减少使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群
正确答案 :E
解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊心理生理综合征,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。故本题选E。
[单选题]斑丘疹、疱疹、结痂同时存在,为
A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
正确答案 :C
[单选题]女,19岁,因心理问题正在接受长程的精神分析,再一次治疗中,患者迟到,心理治疗师语带责备,患者当即大发雷霆。患者的发怒最可能属于
A. 投射
B. 释义
C. 变形
D. 移情
E. 象征
正确答案 :A
解析:投射是心理学术语,指个体依据其需要、情绪的主观指向,将自己的特征转移到他人身上的现象。投射作用的直接效果,是个体的主观意向对于社会认知形成的影响作用比认知对象本身的特征还要大,个体的主观心理状态在社会认知中的作用大于认知对象客观特征在社会认知中所起的作用。移情,是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑的对象,在咨询情境中,原有的情绪转移到了咨询师身上,从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗,不配合。常形与变形的区分有两个标准:是否具有道德性质(是否能区分开道德与不道德)、是否与现实有直接联系。如出现第三者后,在离婚与不离婚中矛盾,这就与现实事件直接联系,并能区分开道德与非道德性质。这就是常形。如一个人整天想着是该吃饭还是不吃饭,与现实事件无直接联系,并且无法区分开道德与非道德性质。这就是变形。
[单选题]男,18岁。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影,“青霉素”治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
A. 结节病
B. 肺门淋巴结结核
C. 右肺脓肿
D. 肺部真菌感染
E. 淋巴瘤
正确答案 :B
解析:该患者为年轻男性,表现为咳嗽、午后低热,发病后出现体重减轻,青霉素抗感染治疗半个月无效,符合结核病的临床表现。胸部X线片示右肺门处可见密度增高的团块影,故最可能的诊断为右肺门淋巴结结核。故选B。
[单选题]女,45岁。白带增多2年,近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮的高度病变(HSIL),为明确诊断,首选的检查是
A. 搔刮
B. 锥切
C. 活检
D. DNA检测
E. 电切除术
正确答案 :B
解析:HSIL,至少考虑为癌前病变,不排外宫颈癌可能,需要采取手术治疗,术后病理确诊。
[单选题]脂肪大量动员时肝内的乙酰CoA主要转变为
A. 脂肪酸
B. 酮体
C. 葡萄糖
D. 蛋白质
E. 草酰乙酸
正确答案 :B
解析:脂肪被脂肪酶分解生成游离脂肪酸,经β氧化形成乙酰CoA后进入呼吸链产生ATP。β氧化生成的乙酰CoA是合成酮体的原料,生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,合称为酮体。故选B。
[单选题]不属于中枢性呕吐的是
A. 梅尼埃病
B. 脑出血
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 有机磷中毒
E. 癔病
正确答案 :A
解析:中枢神经系统疾病(中枢神经感染,颅血管疾病,颅脑损伤,高颅压,脑血管运动障碍)梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,它引起的呕吐不是中枢神经呕吐