2024执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格题库内容(K9)

1. [单选题]青年男性病人，发热、盗汗、消瘦3个月，体查：浅表淋巴结无肿大，肝脾未触及。腹部CT发现腹膜后淋巴结肿大，下列哪项处理能够达到及时诊断治疗目的( )

A. 开腹探查
B. 按淋巴瘤试验化疗
C. 支持治疗，观察
D. 局部放射治疗
E. 肾上腺皮质激素治疗

2. [单选题]为确诊大肠及回肠末端病变，首选的检查方法是( )。

A. 上消化道造影
B. B型超声检查
C. 结肠镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 胸片

3. [单选题]男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是

A. 腔隙性脑梗死
B. 高血压脑病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

4. [单选题]结核病联合化疗的主要目的是( )。

A. 减少合并症
B. 避免发生耐药性，增加疗效
C. 避免副作用
D. 可完全杀灭结核杆菌
E. 避免后遗症

5. [单选题]与麻疹相比较，风疹的临床特点是( )

A. 前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着
B. 前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着
C. 前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着
D. 前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着
E. 前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑

6. [单选题]新型农村合作医疗运行中涉及到的三方主体为( )。

A. 全体居民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者
B. 农民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者
C. 农民、全部医疗机构、新型合作医疗管理者
D. 农民、定点医疗机构、县、乡镇政府部门

7. [单选题]针灸治疗便秘，热秘应选的穴位是( )。

A. 脾俞、气海
B. 脾俞、合谷
C. 合谷、内庭
D. 合谷、气海
E. 脾俞、内庭

8. [单选题]新生儿生理性黄疸的原因，哪项不符合

A. 红细胞的寿命短
B. 红细胞数量多
C. 红细胞内酶发育不成熟
D. 肠道内正常菌群尚未建立
E. 肝功能不成熟

9. [单选题]肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是

A. 侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直
B. 平卧位，膝部弯曲
C. 俯卧位，足尖分开、足跟相对
D. 坐位，身体前倾
E. 侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直

10. [单选题]发绀常出现在肢体的末端与下垂部位，此为

A. 发绀伴呼吸困难
B. 中心型发绀
C. 周围型发绀
D. 发绀伴杵状指
E. 慢性肺部疾病

11. [单选题]食物中毒的技术处理总则中，关于对患者采取紧急处理，错误的是

A. 及时报告当地食品卫生监督机构
B. 停止食用中毒食品
C. 采取患者标本以备送检
D. 对患者进行急救治疗
E. 封存中毒食品或疑似中毒食品

12. [单选题]男，70岁。上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成。错误的处置是

A. 休息
B. 外敷鱼石脂膏
C. 挤出脓栓，以利引流
D. 应用抗生素
E. 湿热敷

13. [单选题]瘀血腰痛的治法为( )。

A. 清热利湿，舒筋止痛
B. 补肾壮阳，活血化瘀
C. 通络止痛，清热利湿
D. 散寒行湿，温经通络
E. 活血化瘀，通络止痛

14. [单选题]阳虚证最主要的表现是

A. 舌质淡白苔薄白
B. 口不渴或少饮
C. 面色白而无华
D. 脉沉细无力
E. 经常畏寒肢凉

15. [单选题]我国南方某城市，某年春初发生病毒性肝炎流行，经流行病学调查发现：流行系经食物传播，患者男性多于女性，经治疗后均痊愈，无慢性病例及病原携带者，则此次流行的肝炎最可能的是

A. 甲肝或乙肝
B. 甲肝或丙肝
C. 甲肝或丁肝
D. 甲肝或戊肝
E. 乙肝或丙肝

16. [单选题]呕吐外邪犯胃证的常用中成药是

A. 加味左金丸
B. 藿香正气水
C. 保和丸
D. 良附丸
E. 气滞胃痛颗粒

17. [单选题]寒证时常见( )。

A. 细脉
B. 数脉
C. 代脉
D. 滑脉
E. 迟脉

18. [单选题]下面关于机体因素对药物作用的影响，说法不正确的是( )

A. 相同剂量的药物，老年人比年轻人的血液浓度和半衰期都增加
B. 幼儿对许多药物的清除能力降低、半衰期延长
C. 个体差异主要决定遗传因素
D. 遗传基因组成的差别，构成人与人之间的药理个性
E. 先天耐受是遗传学中个体差异的一种表现，常见原因是代谢较慢

19. [单选题]患者，男，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是

A. 口服苯巴比妥
B. 口服苯妥英钠
C. 口服丙戊酸钠
D. 静脉注射安定
E. 肌肉注射氯丙嗪

20. [单选题]对判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是

A. 血氧分压
B. 血胆碱酯酶活力
C. 心率
D. 肺部湿啰音
E. 瞳孔大小

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：结肠镜检查是诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法，其优点是诊断敏感性高，可以发现活动性出血，结合活检病理检查可判断病变性质。

3.正确答案 ：C

解析：短暂性脑缺血发作(TIA)是指脑的短暂性血液供应不足并出现脑功能障碍的一系列症状的急性脑血管病。局灶性神经功能缺失症状主要有：①颈内动脉系统常有单肢或偏侧肢体偏瘫、偏身麻木，感觉减退，视力障碍。②椎基底动脉系统常有眩晕、共济失调、平衡障碍、头痛、耳鸣、面部麻木、饮水呛咳、说话不清、短时记忆和定向障碍等。每次发病持续时间不长，通常是数秒钟、数分钟或数小时，一般在24小时内完全恢复正常，可以反复发作。脑CT和磁共振检查正常或可见腔隙性梗死灶。

4.正确答案 ：B

解析：化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效，避免单药使用产生耐药性，并且可以减少不良反应。

5.正确答案 ：A

解析：风疹的临床特点是为上呼吸道轻度炎症，低热，红色皮疹，24小时蔓延至全身，3天左右消退，可留下细小皮屑，耳后、枕后、颈后淋巴结肿大伴压痛。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：针灸治疗便秘配穴：热秘加合谷、内庭，气虚加脾俞、气海。操作：主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。

8.正确答案 ：C

解析：新生儿生理性黄疸产生的原因主要与新生儿胆红素代谢的特点有关，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

9.正确答案 ：A

解析：臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲；取或俯卧位，足尖相对，足跟分开；或取坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。

10.正确答案 ：C

解析：中心型发绀：由于呼吸系统、心脏疾病，导致血氧饱和度降低，临床表现为弥漫性发绀。周围型发绀：发绀由于周围循环障碍所致，临床表现的特点是发绀常出现于肢体的末端。混合型发绀是中心型和周围型发绀同时存在，见于心力衰竭（左心、右心和全心衰竭）或前述心肺疾病合并周围循环衰竭者。故选C。

11.正确答案 ：E

解析：对患者采取紧急处理，并及时报告当地食品卫生监督机构；停止食用中毒食品；采取患者标本以备送检；对患者进行急救治疗。封存中毒食品或疑似中毒食品属于对中毒食品控制处理。

12.正确答案 ：C

解析：面部危险三角区的疖，错误的治疗方法是挤出脓栓。挤压疖肿可能引起颅内化脓性感染，导致海绵窦静脉炎，使病情迅速恶化。

13.正确答案 ：E

解析：瘀血腰痛的治法为活血化瘀，通络止痛。

14.正确答案 ：E

解析：阳虚则外寒，温煦功能下降，所以经常畏寒肢凉是阳虚的主症；舌质淡白苔薄白，口不渴或少饮，正常人或表证患者也会出现；面色白而无华是血虚的表现；脉沉细无力可以是阳虚，也可以是气虚。

15.正确答案 ：D

解析：甲型和戊型肝炎通过粪-口途径传播，易发生食物型和水型暴发流行，常呈季节性和周期性流行，经治疗可以痊愈，并保持长期的免疫水平。选项D正确。乙型肝炎的传播途径包括输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等、母婴垂直传播、生活上的密切接触、性接触传播。丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同而以输血及血制品传播为主。丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。乙型肝炎在高发地区新感染者及急性发病者主要为儿童，成人患者则多为慢性迁延型及慢性活动型肝炎。丙型肝炎的发病以成人多见。故选D。

16.正确答案 ：B

解析：呕吐外邪犯胃的治法为疏邪解表，化浊和中，常用中成药为藿香正气丸／胶囊／水。故选B。

17.正确答案 ：E

解析：迟脉多见于寒证。有力为实寒，无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

解析：治疗癫痫持续状态，首选安定。

20.正确答案 ：B

解析：血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%，急性有机磷中毒时，胆碱酯酶活力值在50%~70%为轻度中毒，30%~50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

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