患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服

[单选题]患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A. 二甲双胍加大剂量
B. 改用胰岛素
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案 ：E

解析：本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂。

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[单选题]正确的正颌外科治疗程序是

A. 制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察
B. 术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察
C. 术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸
D. 制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸
E. 术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察

正确答案 ：B

解析：对于一个需要正颌治疗的病例，首先需要进行X线投影测量，在此基础上进行术前正畸，排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度，以减少术中牙骨段分块的机会，降低手术的难度，减小手术创伤，缩短手术时间，然后再通过面型预测分析制定手术计划，正确施术，并进行术后正畸，以便协助手术建立良好的咬合关系，提高矫治效果，增加术后牙骨段的稳定性，减少术后畸形的复发程度，之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。

[单选题]患者，男性，32岁。自觉左腮腺区有一肿块，临床上作腮腺扪诊，正确的检查方法是（ ）

A. 拇指和示指提拉式扪诊
B. 拇指和中指提拉式扪诊
C. 拇指和示指、中指相对扪诊
D. 双手口内联合触诊
E. 示指、中指、无名指平触

正确答案 ：E

解析：腮腺触诊一般以示，中，无名三指平触为宜，忌用手指提拉触摸，排除A、B，下颌下腺的触诊则常用双手合诊法检查，另外还需检查各腺体的大小，形态，有无肿块，口内的异常有无充血，肿块，变硬，有无结石，以示、中、无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等，排除C、D；故本题选E。

[单选题]属于真核细胞型的微生物是

A. 螺旋体
B. 放线菌
C. 真菌
D. 细菌
E. 立克次体

正确答案 ：C

[单选题]药物副作用发生在下列哪种情况下

A. 一般都很严重
B. 大剂量情况下
C. 产生原因与药物作用的选择性高
D. 治疗剂量
E. 可以避免

正确答案 ：D

[单选题]合理营养的基本原则不包括

A. 摄取食物应保持各种营养素的平衡
B. 食物对人体无害
C. 合理烹调加工，提高消化率，减少营养的损失
D. 食品多样化，感观性状良好，促进食欲，增加饱腹感
E. 多食用含蛋白质高的食物

正确答案 ：E

[单选题]HLA-B27阳性相关的疾病是

A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 肾小球性肾炎咯血综合征
E. 胰岛素依赖型糖尿病

正确答案 ：C

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