女，77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血

[单选题]女，77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

A. 脑转移癌
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血栓形成
E. 脊髓横断综合征

正确答案 ：D

解析：根据患者病情以及病史，结合从查体结果，：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉减退，可诊断为脑血栓形成。

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[单选题]可能发生新生儿ABO溶血病的是

A. 母亲为AB型。婴儿为A型
B. 母亲为AB型。婴儿为B型
C. 母亲为AB型。婴儿为AB型
D. 母亲为A型，婴儿为O型
E. 母亲为O型，婴儿为A.或B型

正确答案 ：E

解析：ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿为O型，主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型，第一胎可发病，临床表现轻。

[单选题]休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是

A. 肺
B. 心
C. 肾
D. 肝
E. 皮肤

正确答案 ：B

解析：休克代偿期，因为交感神经兴奋，体内大量儿茶酚胺释放，引起心脏、脑部的血管不明显收缩、不减少血液供应，以维持循环相对稳定，又通过选择性收缩外周和内脏小血管，使得皮肤、胃肠道、肾脏、肝脏、肺等器官的血管收缩，其循环血量重新分布，保证心、脑等重要器官的有效灌注。

[单选题]符合房间隔缺损X线特点的是

A. 右房右室大
B. 左房左室大
C. 左房右室大
D. 左房右房大
E. 左室右室大

正确答案 ：A

解析：经房间隔缺损的左向右分流增加右房右室的血流量，会出现右房右室大。

[单选题]在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是

A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎军团菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：E

解析：社区获得性肺炎是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌。肺炎链球菌引起的肺炎约占社区获得性肺炎的半数。

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