卫生中级考试宝典肿瘤放射治疗主治医师模拟考试试题(G9)

1. [单选题]属于肿瘤主动免疫治疗方法的是下列哪项？(　　)

A. 接种肿瘤疫苗
B. LAK细胞治疗
C. TIL治疗法
D. 化疗
E. 放射性核素标记mAb

2. [单选题]临终关怀不包括(　　)。

A. 对临终病人的生理方面的照顾
B. 对临终病人的心理方面的照顾
C. 对临终病人的精神方面的照顾
D. 对临终病人的社会方面的照顾
E. 对临终病人的主治医师提供心理支持

3. [单选题]腔内照射早期支气管肺癌可取得的效果是

A. 姑息治疗效果
B. 长期生存
C. 短期效果
D. 止咳
E. 改善呼吸

4. [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 梭形
B. 扁梨形
C. 柱形
D. 倒梨形
E. 正梨形

5. [单选题]患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是(　　)。

A. 神经源性肿瘤
B. 胸内甲状腺肿
C. 畸胎类肿瘤
D. 胸腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

6. [单选题]腺癌的X 线表现包括(　　)。

A. 块呈结节或不规则状
B. 肿块边界清晰
C. 常有长短不一的毛刺
D. 多位于外上象限
E. A+C+D

7. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(　　)。

A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%

8. [单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

A. 肿瘤切缘持续阳性
B. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
C. 大乳房
D. 既往乳腺区曾行过放疗
E. 妊娠期妇女

9. [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况？(　　)

A. 睾丸受侵
B. Ⅳ期患者
C. 中枢神经系统受侵
D. 骨髓侵犯
E. 以上都正确

10. [单选题]属于信号转导分子的癌基因是(　　)。

A. ERBB1
B. FOS
C. CDK4
D. PDGF
E. ROS

11. [单选题]患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是(　　)。

A. 支气管囊肿
B. 胸腺肿瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 畸胎瘤
E. 胃肠囊肿

12. [单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是(　　)。

A. 继发性转移性癌
B. 卵巢上皮癌
C. 生殖细胞肿瘤
D. 性索间质肿瘤
E. 以上均不是

13. [单选题]不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项？(　　)

A. 部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
B. 往往表现为肺结节或肿块
C. 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D. 肿瘤内部常有小空泡
E. 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎

14. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

15. [单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

A. 行全胃切除术
B. 禁忌手术
C. 行胃大部切除术
D. 行胃癌根治术+横结肠切除术
E. 行横结肠切除术

16. [单选题]肿瘤治疗失败的主要原因除外(　　)。

A. 机体免疫功能降低
B. 患者经济状况差
C. 远处转移
D. 局部复发
E. 手术切除不彻底

17. [单选题]提高治疗效果的关键在于

A. 扩大手术范围
B. 提高机体的免疫力
C. 加强综合治疗
D. 手术结合化疗
E. 手术结合放疗

18. [单选题]下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法，正确的是(　　)。

A. 同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
B. 头颈部肿瘤大多病变表浅，有利于早期发现和诊断，所以治愈率较高
C. 颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率
D. 下咽癌治疗效果较好，腮腺癌、喉癌治疗效果较差
E. 头颈部肿瘤术前放疗剂量在50～60Gy

19. [单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是(　　)。

A. 癌细胞具有移行上皮特点
B. 癌细胞形成腺体
C. 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D. 癌细胞分泌粘液
E. 癌细胞分泌激素

20. [单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是(　　)。

A. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一煅采用单侧扁桃体部位的照射技术
B. 起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
C. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D. 扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射

1.正确答案 ：A

解析：应用疫苗进行免疫接种，可以激发或增强患者的特异性抗瘤免疫应答，是肿瘤特异性主动免疫治疗。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

5.正确答案 ：D

解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

8.正确答案 ：C

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

9.正确答案 ：E

解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

解析：叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。

14.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

15.正确答案 ：D

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：综合治疗是乳腺癌的治疗方向。将手术、放疗、化疗、生物治疗等有机地进行综合，对每个患者制订出“量体裁衣“式的个体化方案进行治疗，将有助于提高乳腺癌的治疗效果。

18.正确答案 ：B

解析：头颈部肿瘤大多由于病变表浅，有利于早期发现和诊断，所以治愈率较高，可达40～70%。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：D

解析：扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛；由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。

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