执业医师考试宝典中西医执业助理医师冲刺密卷解析(P1)

1. [单选题]大补阴丸的组成药物中不含有

A. 知母
B. 黄柏
C. 龟板
D. 猪脊髓
E. 鹿角胶

2. [单选题]久病重病眼窝深陷，甚则视不见人，其临床意义是（ ）

A. 吐泻伤津
B. 气血两虚
C. 阴阳竭绝
D. 邪热炽盛
E. 肝肾阴亏

3. [单选题]氟康唑抗真菌的作用机制是

A. 阻止核酸合成
B. 抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加
C. 抑制二氢叶酸合成酶
D. 抑制二氢叶酸还原酶
E. 抑制蛋白质合成

4. [单选题]发热以夜间为甚，其病机是

A. 阳明腑实
B. 气虚血虚
C. 温病入营
D. 湿温内蕴
E. 热邪客表

5. [单选题]属于长效类α受体阻滞药的是（ ）

A. 美托洛尔
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 酚妥拉明
E. 酚苄明

6. [单选题]患者诊断为肾阳虚，其小便改变是

A. 小便短赤
B. 小便频数而清
C. 小便浑浊
D. 小便频数短少
E. 小便涩痛

7. [单选题]不出现肝颈静脉回流征的疾病是（ ）

A. 上腔静脉阻塞综合征
B. 右心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 。肺心病

8. [单选题]肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成

A. 空腔
B. 空洞
C. 纤维化
D. 钙化
E. 肿块

9. [单选题]绝经综合症肾阴虚

A. 左归丸
B. 右归丸
C. 二仙汤
D. 八珍汤
E. 归脾汤

10. [单选题]观察患者面色时，首先应注意鉴别

A. 客色与病色
B. 病色与常色
C. 主色与病色
D. 主色与客色
E. 善色与恶色

11. [单选题]硫脲类抗甲状腺药中，不良反应较多的药物是

A. 甲硫氧嘧啶
B. 丙硫氧嘧啶
C. 他巴唑
D. 卡比马唑
E. 丙硫咪唑

12. [单选题]治吐血"宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火"出于何书

A. 《景岳全书》
B. 《济生方》
C. 《血证论》
D. 《先醒斋医学广笔证》
E. 《丹溪心法》

13. [单选题]下列不属于假药的是

A. 成分不符的
B. 非药品冒充的
C. 超过有效期的
D. 变质的
E. 被污染的

14. [单选题]患者，女，26岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是

A. 分娩先兆
B. 先兆早产
C. 已临产，第一产程
D. 已临产，第二产程
E. 已临产，第三产程

15. [单选题]患者，女，15岁，未婚。以往月经不规律，停经4个月后，20天前月经来潮，开始量少，3天后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B超检查：子宫附件未见异常，其证型是

A. 肝经郁热
B. 虚热
C. 血热
D. 湿热
E. 瘀热

16. [单选题]细菌性痢疾的病变部位主要是

A. 空肠
B. 乙状结肠、直肠
C. 回肠
D. 十二指肠
E. 以上都不是

17. [单选题]医务人员在学风方面必须遵循的伦理原则是

A. 举止端庄、语盲文明
B. 钻研医术、精益求精
C. 廉洁行医、遵纪守法
D. 互尊互学、团结协作
E. 诚实守信、保守医密

18. [单选题]属于硝苯地平的不良反应是（ ）

A. 踝部水肿
B. 水钠潴留
C. 支气管痉挛
D. 反射性心动过缓
E. 高尿酸血症

19. [单选题]气随血脱证的临床表现是

A. 大出血后面色苍白，眩晕心悸，舌淡，脉微或芤等危重证候
B. 月经量多鲜红，咽喉肿痛，烦躁，舌绛，脉数
C. 腹部肿块坚硬而不移，痛如针刺而固定，夜重，肌肤甲错，舌紫黯，脉细涩
D. 腹部刺痛，月经延期，紫黯有血块，舌紫黯，脉沉涩
E. 头晕心悸，气短乏力，面色晦暗，局部青紫，刺痛，肢体麻木，舌淡紫，脉细涩

20. [单选题]治疗气血虚弱型闭经，应首选的方剂是

A. 桂枝茯苓丸
B. 人参养营汤
C. 温经汤
D. 健固汤
E. 八珍益母汤

1.正确答案 ：E

解析：大补阴丸的药物成份有熟地黄，盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓

2.正确答案 ：C

解析：阴阳竭绝表现为久病重病眼窝深陷，甚则视不见人。

3.正确答案 ：B

解析：氟康唑的抗菌机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，导致细胞膜通透性改变，胞内重要物质丢失而使真菌死亡。

4.正确答案 ：C

解析： C.温病入营发热以夜间为甚；A.阳明腑实多下午3-5时（即申时）热势较高；B.气虚血虚多见于长期微热；D.湿温内蕴发热以午后为甚；E.热邪客表多见于白天。故答案选C。

5.正确答案 ：E

解析：酚苄明，为α1、α2阻断剂。属于长效类的α受体阻滞药，作用似酚妥拉明，但较持久，用药1次可持续3～4日。可用于周围血管疾病，也可用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压。可阻断α受体而抑制输精管、精囊及射精管的蠕动，使精液不排入尿道，从而使射精的副交感神经刺激延迟，因而性交时间延长，可用于治疗早泄。

6.正确答案 ：B

解析：排尿次数增多，时欲小便，称为“小便频数”。若新病小便频数，短赤而急迫者，多属膀胱湿热。气化失职所致。若小便频数，量多色清，夜间尤甚者，多属肾阳不足，气化不及所致。

7.正确答案 ：A

解析：可出现肝颈静脉回流征的有右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、肺心病。

8.正确答案 ：B

解析：空洞为肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成。而空腔是肺内腔隙的病理性扩大。故选B。

9.正确答案 ：A

解析：肾阴虚用左归丸；肾阳虚用右归丸；阴阳俱虚用二仙汤

10.正确答案 ：E

解析：题目所问的是对患者的面色观察；而不是常人的面色观察，因此有关常色的内容都要被排除。主色与客色是属于常色，善色与恶色皆属病色。善色是指虽病但面色仍明润含蓄，提示虽病但脏腑气血仍然充足，病情较轻；恶色是指疾病时面色晦暗枯槁、真色暴露，提示脏腑精气衰败，主病重。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

解析：《先醒斋医学广笔记》提出了著名的治吐血三要法，强调了行血、补肝、降气在治疗吐血中的重要作用。

13.正确答案 ：C

解析：A、B、D、E选项都是假药，而C选项属于劣药。

14.正确答案 ：C

解析：孕39周为足月，排除先兆早产。有规律的宫缩(45秒/3分钟)，宫口已开大达9cm，阴道尚有血性黏液样分泌物流出，肛门坠胀，有排便感。均符合第一产程的表现。分娩先兆是指临近分娩前，孕妇往往出现一些症状，如出现不规则子宫收缩及阴道血性分泌物等，预示将要临产。先兆早产是指在妊娠满28周至不满37周间出现分娩先兆者。第二产程是从宫口开全(宫口开大达10cm)到胎儿娩出。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。

15.正确答案 ：C

解析：此患者以往月经不规律，停经4个月，因未婚，提示无排卵。20天前月经来潮，开始量少，几天后经量增多，至今量未见减少.B超检查：子宫附件未见异常，排除器质性病变引起的子宫出血，诊断为无排卵功血。据症舌脉：经量多，经色深红.质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数，当辨证为血热。

16.正确答案 ：B

解析：细菌性痢疾病变部位主要发生于大脑，尤以乙状结肠和直肠为重。

17.正确答案 ：B

解析：学风方面的伦理原则可从答案B中体现，A、C、D、E都不是学风方面的伦理原则。

18.正确答案 ：A

解析：硝苯地平，用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，其次有心悸、窦性心动过速。个别有舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。

19.正确答案 ：A

解析：气随血脱证是指由于大量失血而引起的气随之暴脱的危重证候。临床见大量出血的同时，面色苍白，神情淡漠，甚至昏厥，四肢厥冷，大汗淋漓，气少息微，舌淡，脉微欲绝。

20.正确答案 ：B

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