药师执业(西药)2024知识点汇总考试试题(P1)

1. [多选题]不影响药物溶出速度的因素有

A. 粒子大小
B. 颜色
C. 晶型
D. 旋光度
E. 溶剂化物

2. [单选题]伴有痛风的水肿患者，不宜选用下列哪种药物利尿( )

A. 氢氯噻嗪
B. 氨苯蝶啶
C. 阿米洛利
D. 乙酰唑胺
E. 螺内酯

3. [多选题]下列属于溶栓酶的药物是

A. 瑞替普酶
B. 阿替普酶
C. 糜蛋白酶
D. 尿激酶
E. 蛇毒血凝酶

4. [单选题]大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品是（ ）。

A. 维A酸软膏
B. 克罗米通乳膏
C. 硫磺软膏
D. 酮康唑乳膏
E. 林旦乳膏

5. [单选题]在营养素类药物中，禁用于慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病的是

A. 维生素C
B. 维生素AD
C. 硫酸亚铁
D. 葡萄糖酸钙
E. 复合维生素B

6. [单选题]细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是( )

A. 还原性谷胱甘肽
B. 多烯磷脂酰胆碱
C. 双环醇
D. 熊去氧胆酸
E. 异甘草酸镁

7. [单选题]Hb量<30g/L可诊断为

A. 基本正常
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血

8. [单选题]有引起尖端扭转型室速或Q-T间期延长的危险的抗过敏药是

A. 赛庚啶
B. 异丙嗪
C. 依巴斯汀
D. 氯苯那敏
E. 维生素C

9. [多选题]甲状腺功能亢进症患者术前使用丙硫氧嘧啶的目的有

A. 使症状明显减轻，基础代谢率接近正常
B. 防止术后甲状腺危象的发生
C. 使甲状腺组织退化，腺体缩小
D. 使甲状腺组织血管减少
E. 使甲状腺腺体变硬

10. [多选题]经营者从事经营活动时不得采用的手段有

A. 在商品上伪造产地
B. 擅自使用知名商品特有的包装
C. 违背消费者意愿搭售商品
D. 在商品上使用经营者的联系电话号码

11. [单选题]经肺部吸收的制剂是

A. 膜剂
B. 软膏剂
C. 气雾剂
D. 栓剂
E. 缓释片

12. [单选题]可能导致局部缺血性结肠炎（药源性胃肠道疾病）的药物是

A. 呋塞米
B. 利血平
C. 阿洛司琼
D. 依他尼酸
E. 维生素D

13. [单选题]《中国药典》规定，称取"2.0g"是指称取

A. 1.5～2.5g
B. 1.95～2.05g
C. 1.4～2.4g
D. 1.995～2.005g
E. 1.94～2.06g

14. [单选题]丙米嗪可引起的口干、便秘、视力模糊与阻断哪个受体有关( )。

A. α受体
B. β受体
C. DA受体
D. N受体
E. M受体

15. [单选题]Medline数据库的学术资源提供和服务的承担机构是

A. 中国科学院图书馆
B. 美国医院药师协会
C. 美国医学经济公司
D. 美国国立医学图书馆
E. 英国皇家药学会药学出版社

16. [单选题]医院中涉及的处方不包括

A. 法定处方
B. 医师处方
C. 病区用药医嘱单
D. 民间偏方

17. [多选题]关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，说法正确的为

A. 具有抗抑郁和焦虑的双重作用
B. 很少引起镇静作用
C. 不损害精神运动功能
D. 对心血管和自主神经系统功能影响较大
E. 为提高治疗效果，常需与MAOIs合用

18. [多选题]下述关于复方甘草酸苷的描述，正确的是( )

A. 可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用
B. 有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用
C. 使用过程中应注意监测血钾
D. 安全性较高，高龄患者可放心使用
E. 属于抗炎类保肝药

19. [多选题]下列选项中，关于氨氯地平的叙述不正确的是( )。

A. 属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B. 服后一般30～60分钟即有明显效应
C. 具有较长的作用时间，每天可以给药1次或2次
D. 可用于高血压、稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗
E. 肝功能不全时，血浆半衰期缩短

20. [单选题]根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》（国发［2015］44号），新药是指

A. 增加新适应症的已上市药品
B. 未曾在中国境内上市销售的药品
C. 未曾在中国境内外上市销售的药品
D. 改变剂型的已上市药品

1.正确答案 ：BD

解析：药物的溶出速度的影响：①粒子大小：粒径小，溶出速率大，有利于吸收。②湿润性：疏水性药物接触角大小利于溶出。加入表面活性剂促进润湿。③多晶型：吸收快慢顺序为不稳定型>亚稳定型>稳定晶型；无定形药物溶解速度比结晶形快。④溶剂化物：有机溶剂化物>无水物>水合物。⑤提高溶出速度的方法：粉末纳米化、使用表面活性剂、制成盐或亲水性前体药物、固体分散体、环糊精包合物、磷脂复合物。

2.正确答案 ：A

解析：噻嗪类利尿药的典型不良反应是：①电解质紊乱：低钾、钠、镁、氯碱血症；②高尿酸血症：痛风患者慎用；③代谢紊乱：高血糖、高脂血症、糖尿病；④过敏反应：与磺胺类交叉过敏。因此禁忌证包括对噻嗪类药物或含有磺酰胺基团的药物过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。故答案选A。

3.正确答案 ：ABD

解析：本题考查溶栓药的分类。溶栓酶为促纤维蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂（除链激酶外）。链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶改善对凝块的穿透性，增加开通率，溶栓力提高3～5倍。瑞替普酶对纤维蛋白的特异性强，比阿替普酶提高14倍，对凝块有更大亲和力。溶栓酶可用于急性心肌梗死，血流不稳定的急性大面积肺栓塞，急性缺血性脑卒中。故答案选ABD。

4.正确答案 ：E

解析：长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。

5.正确答案 ：B

解析：在营养素类药物中，禁用于慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病的是维生素AD(B)

6.正确答案 ：B

解析：本题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点：①必需磷脂作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。②降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有双环醇。③抗炎药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。④解毒类药物可以提供巯基，增强解毒功能，代表药物是还原性谷胱甘肽。

7.正确答案 ：E

解析：极度：血红蛋白<30g/L。

8.正确答案 ：C

解析：依巴斯汀可能抑制心脏的钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。

9.正确答案 ：AB

解析：本题考查丙硫氧嘧啶的适应证。本品用于甲状腺功能亢进症的内科治疗，适用于轻症和不适宜手术或放射性碘治疗者，也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗。用于甲状腺危象的治疗，除应用大剂量碘剂和采取其他综合措施外，大剂量本品可作为辅助治疗以阻断甲状腺素的合成。用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前2周左右加服碘剂。故答案选AB。

10.正确答案 ：ABC

解析：混淆行为包括：①假冒他人的注册商标；②擅自使用知名商品特有的名称、包装、装潢，或者使用与知名商品近似的名称、包装、装潢，造成和他人的知名商品相混淆，使购买者误认为是该知名商品；③擅自使用他人的企业名称或者姓名，引人误认为是他人的商品；④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地，对商品质量作引人误解的虚假表示。

11.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，膜剂可供内服、口含、舌下和黏膜给药；软膏剂一般经皮肤吸收；气雾剂经肺部吸收；栓剂经腔道给药，如阴道、尿道和肛门；缓释片一般为口服给药，故本题选C。

12.正确答案 ：C

解析：严重不良反应有缺血性结肠炎（主要症状是腹部痉挛和疼痛）、严重便秘（严重便秘又可致肠道梗阻、肠道破裂，甚至死亡）。因此FDA与葛兰素威康制药公司商议并曾在2000年11月28日做出了从市场撤销的决定，后又有限制地重返市场。其他不良反应少见唾液减少、消化不良、胃肠痉挛、缺血性结肠炎，罕见结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎、胃肠炎、十二指肠炎、胃酸过多、大便潜血、胃肠蠕动减慢、肠梗阻、肠套叠。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查对《中国药典》凡例的熟悉程度。《中国药典》凡例是解释和使用《中国药典》、正确进行质量检定的基本原则。凡例规定共性，具法律约束力。《中国药典》规定"称取"或"量取"的量，其精确度可根据数值的有效位数来确定。称取"0.1g"，是指称取重量可为0.06～0.14g；称取"2g"，是指称取重量可为1.5～2.5g；称取"2.0g"，系指称取重量可为1.95～2.05g；称取"2.00g"，系指称取重量可为1.995～2.005g。建议考生熟悉《中国药典》凡例的各种规定。故本题答案应选B。

14.正确答案 ：E

解析：治疗量丙米嗪有显著的M受体阻断作用，可引起口干、便秘、尿潴留和视力模糊等不良反应。故本题选择E。

15.正确答案 ：D

解析：Pubmed系统Medline数据库(http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)。美国国立医学图书馆的Medline数据库收录了1966年以来70多个国家、4500多种生物医学期刊的题录和文摘。Medline数据库收录的内容涉及基础医学、临床医药学、营养卫生、医学保健等多个学科领域。它的检索功能强大、快捷、方便。

16.正确答案 ：D

解析：医院中涉及的处方主要有两类。①法定处方：主要指《中国药典》等国家药品标准收载的处方，具有法律约束力。②医师处方：指医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。处方还包括医疗机构病区用药医嘱单。

17.正确答案 ：ABC

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的作用特点。5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用，很少引起镇静作用，不损害精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响很小。临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰等。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍，偶尔出现皮疹。少数患者能诱发躁狂。不能与MAOIs合用。

18.正确答案 ：ABCE

解析：复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压，故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用。亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。高龄患者要注意本身有高血压者慎用。

19.正确答案 ：ABE

解析：本题考查要点是“氨氯地平的相关知识”。氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)，所以选项A的叙述是不正确的。CCB服后吸收完全，因较高的首关效应使得生物利用度较低。除氨氯地平、非洛地平外，服后一般30～60分钟即有明显效应。所以，选项B的叙述是不正确的。氨氯地平、非洛地平、尼卡地平和尼索地平等二代CCB或硝苯地平长效制剂，具有较长的作用时间，每天可以给药1次或2次，能减少心绞痛的发作，其有效性和安全性已在多项研究中得到了证实。所以，选项C的叙述是正确的。氨氯地平可用于高血压、稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗。因此，选项D的叙述是正确的。当氨氯地平肝功能不全时，血浆半衰期延长，应慎用。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为ABE。

20.正确答案 ：C

解析：新药是指未在中国境内外上市销售的药品。故选C。

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