卫生中级职称考试宝典外科护理医学卫生技术中级强化练习题库(P4)

1. [单选题]在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是

A. 立即报告医生
B. 将胸腔导管反折捏闭
C. 嘱患者暂时屏住呼吸
D. 重新更换水封瓶
E. 给患者吸氧

2. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

3. [单选题]管理的基本特征指的是

A. 时间的管理
B. 管理的广泛性
C. 管理的综合性
D. 管理的艺术性
E. 社会的管理

4. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是

A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是

5. [单选题]韩女士，60岁，1型糖尿病，在参加医院举行的健康教育讲座时对于有关糖尿病方面的知识特别关注，这是对信息的

A. 选择性接受
B. 选择性理解
C. 选择性记忆
D. 选择性应用
E. 选择性遗忘

6. [单选题]女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A. 急性菌痢
B. 急性肠炎
C. 菌群交替症
D. 败血症
E. 菌群移位

7. [单选题]按医疗技术水平划分可将医院分为

A. 综合性医院
B. 专科医院
C. 个体所有制医院
D. 企业医院
E. 一、二、三级医院

8. [单选题]使用人工呼吸器，呼吸比应为

A. 1：(0.5～2)
B. 1：(1.5～2)
C. 1：(1.0～3)
D. 1：(0.5～1)
E. 1：(1.5～2.5)

9. [单选题]明确诊断支气管扩张症的依据是

A. 痰涂片检查
B. 痰细菌培养
C. HRCT检查
D. 多普勒检查
E. 支气管碘油造影

10. [单选题]500张病床以上的医院感染发病率应低于

A. 0.5%
B. 1%
C. 7%
D. 8%
E. 10%

11. [单选题]逆行肾盂造影选用

A. 亚甲蓝
B. 胆影葡胺
C. 碘化钠
D. 碘油
E. 碘番酸

12. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是

A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播

13. [单选题]对患者实施健康教育的第一步是

A. 了解教育者的志愿和能力
B. 确定教育目标
C. 制订教育计划
D. 评估患者的环境
E. 评估教育的需求

14. [单选题]患者女，36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术，术前检查各项指标均正常。灭菌后的物品监测指标是不得检出任何微生物，细菌菌落数应不超过

A. 15CFU/件
B. 20CFU/件
C. 25CFU/件
D. 30CFU/件
E. 35CFU/件

15. [单选题]腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因

A. 腹内压增加
B. 腹股沟韧带松弛
C. 腹外斜肌腱膜发育不良
D. 腹内斜肌和腹横肌发育不良
E. 精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

16. [单选题]内脏性疼痛的主要特点是

A. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C. 疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D. 疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E. 某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

17. [单选题]同卵双生间异体移植

A. 自体移植
B. 同种异体移植
C. 异种异体移植
D. 同质移植
E. 支架移植

18. [单选题]影响分娩顺利进行的主要因素不包括

A. 产力
B. 产道
C. 产程
D. 胎儿
E. 产妇的精神心理状态

19. [单选题]新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是

A. 肺炎球菌
B. 流感杆菌
C. 金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
D. 肺炎杆菌
E. 溶血性链球菌

20. [单选题]成人每天蛋白质的需要量是

A. 0.5～1.0g／kg
B. 1.0～1.5g／kg
C. 1.5～2．0g／kg
D. 2.0～2.5g／kg
E. 2.5～3.0g／kg

1.正确答案 ：B

解析：水封瓶破碎，患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。

2.正确答案 ：A

解析：破伤风杆菌为厌氧菌，其侵入破损的皮肤或粘膜，加之伤口由于窄小、局部缺血、异物留存、填塞过紧等状况而缺氧时，可发生破伤风。破伤风梭菌的主要致病因素为外毒素（痉挛毒素和溶血毒素）。痉挛毒素可作用于中枢神经，使运动神经元兴奋性增强，致使随意肌紧张与痉挛；还可导致交感神经过度兴奋，而引起血压升高、心率增快等症状。溶血毒素则可引起局部组织坏死和心肌损害。

3.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

4.正确答案 ：D

解析：闭式引流是急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法。

5.正确答案 ：A

解析：受者对信息的选择性主要包括选择性接受，选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致，自己需要和关心的信息更容易接受。

6.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

7.正确答案 ：E

解析：按医疗技术水平划分可将医院分为一、二、三级医院 。故选E。

8.正确答案 ：B

解析：使用人工呼吸器，呼吸比应为1：(1.5～2)

9.正确答案 ：C

解析：根据慢性咳嗽、反复咳脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染等病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张症。

10.正确答案 ：E

解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

11.正确答案 ：C

解析：逆行性肾盂造影适用于肾、肾盂、输尿管及膀胱畸形、梗阻性疾病、结石、肿瘤。常用造影剂是碘化钠。

12.正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播（E对），也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入，故接触传播是次要传播（A错）。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播（B、C、D错）。

13.正确答案 ：E

解析：评估教育需求是患者健康教育程序的第一步骤。通过调查分析，评估教育需求旨在了解教育对象需要学习的知识和掌握的技能，为确定教育目标，制定教育计划提供依据。

14.正确答案 ：B

解析：灭菌后的物品监测指标是细菌菌落数应不超过20CFU/件

15.正确答案 ：E

解析：精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

16.正确答案 ：A

解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

17.正确答案 ：D

解析：同质移植指遗传基因完全相同的异体间移植，例如同卵双生间移植和同种纯系动物间的移植，移植效果与自身移植相同 。故选D。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：新生儿出生后感染性肺炎：①呼吸道途径：接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染：患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。（C对）(3)医源性传播感染：医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起

20.正确答案 ：B

解析：成人每天蛋白质的需要量是1 .0~1 .5g/kg 。故选B。

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