2024内科护理医学中级考试真题(L3)

1. [单选题]在医院护理管理中，护理组织文化建设要求全体护理人员的积极参与，这是指护理组织文化的

A. 易接受性
B. 群众性
C. 针对性
D. 独特性
E. 自觉性

2. [单选题]上、下呼吸道的分界点是

A. 咽
B. 喉
C. 环状软骨
D. 气管
E. 支气管

3. [单选题]消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失

A. 疲劳时
B. 饮酒时
C. 受凉时
D. 焦虑时
E. 癌变时

4. [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气

5. [单选题]我国现行的以传染病类别为特点的系统隔离法中，呼吸道隔离是

A. 蓝色标志
B. 黄色标志
C. 红色标志
D. 绿色标志
E. 灰色标志

6. [单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因

A. 肾中毒
B. 挤压伤
C. 大出血、休克
D. 双侧输尿管结石
E. 蛇咬伤

7. [单选题]足月新生儿是

A. 胎龄达到28周的新生儿
B. 胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿
C. 胎龄达到37周的新生儿
D. 胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿
E. 胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿

8. [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥

A. 急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B. 急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C. 急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D. 慢性型多数反复发作
E. 急性型多数呈自限性

9. [单选题]社区健康教育的对象是

A. 老年人
B. 慢性病患者
C. 所有社区人群
D. 孕产期妇女及新生儿家庭
E. 社区内妇女、儿童和老年人

10. [单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

11. [单选题]医院健康教育的重点是

A. 医务人员教育
B. 患者教育
C. 住院教育
D. 病房教育
E. 门诊教育

12. [单选题]下列关于幼年特发性关节炎的病因说法正确的是

A. 病因不清
B. 可能与感染有关
C. 可能与营养不良有关
D. 可能与精神因素有关
E. 以上说法均正确

13. [单选题]流行性出血热的典型症状"三痛"是指

A. 头痛、腰痛、四肢痛
B. 头痛、腰痛、肌肉酸痛
C. 头痛、腰痛、眼眶痛
D. 头痛、腰痛、腓肠肌痛
E. 腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛

14. [单选题]一般制定组织长期计划的人是

A. 中层管理者
B. 中、高层管理者共同制定
C. 高层管理者
D. 基层管理者
E. 被管理者

15. [单选题]应行胎头吸引术的产妇是( )

A. 30岁，初产妇，估计胎儿重9kg
B. 28岁，初产妇，宫口开至8cm
C. 33岁，经产妇，先露到达坐骨棘
D. 36岁，经产妇，胎心100次/分
E. 38岁，初产妇，臀位

16. [单选题]孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是

A. 妊娠髙血压
B. DIC
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 糖尿病

17. [单选题]正常机体维持酸碱平衡的主要途径是

A. 血液缓冲系统
B. 肾的调节
C. 肺的调节
D. 神经内分泌调节
E. 中枢神经系统调节

18. [单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A. 100～200ml
B. 300～400ml
C. 500～600ml
D. 700～800ml
E. 900～1000ml

19. [单选题]不符合羊水临床特点的是

A. 妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源
C. 羊水的吸收约50%由胎膜完成
D. 羊水呈弱酸性
E. 妊娠足月羊水略混浊，不透明

20. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制

A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制

1.正确答案 ：B

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。护理组织文化要求每一位护理人员积极参与。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因，消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变，但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。 【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

7.正确答案 ：E

解析：足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上，两个条件均满足方能称为足月新生儿。

8.正确答案 ：A

解析：急性型临床较少见，多见于儿童（2～6岁），起病前常有感染病史，起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性患者常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。

9.正确答案 ：C

解析：社区健康教育以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，实施系统的健康教育。

10.正确答案 ：A

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

11.正确答案 ：B

解析：医院服务对象是患者，其健康教育的重点是患者教育；

12.正确答案 ：E

解析：幼年特发性关节炎病因不清，一般认为与感染（病毒、支原体和其他病原持续感染）、自身免疫、遗传（患儿血中HLA-DW7、HLA-mF8抗原检出率高）及寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。发病机制中有一系列复杂的免疫过程参与，导致了组织损伤。 【该题针对“基础知识-儿童类风湿病病因、辅助检查”知识点进行考核】

13.正确答案 ：C

解析：流行性出血热发热期可出现头痛、腰痛及眼眶痛的典型表现，统称为"三痛"。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位，是剖宫产适应证。

16.正确答案 ：B

解析：重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：B

解析：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

18.正确答案 ：C

解析：肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需500～600ml才能将体内固体代谢物排出体外。

19.正确答案 ：D

解析：羊水呈中性或弱碱性，pH约为7.20。

20.正确答案 ：E

解析：1.前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。

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