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[多选题]成人气管异物窒息的现场急救法有( )
A. 站立法急救
B. 卧位法急救
C. 背部叩击法急救
D. 口对口人工呼吸
E. 迅速撬开病人口取异物
[单选题]患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是
A. 急性支气管炎
B. 肺结核
C. 急性肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 病毒性肺炎
正确答案 :D
解析:肺炎球菌肺炎由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现。
[单选题]下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于
A. 支气管哮喘
B. 支气管结核
C. 心力衰竭
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
正确答案 :A
解析:支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘,以持续性刺激性干咳为主要表现,但胸片正常。其他疾病胸片均有异常。
[单选题]破伤风发作期典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为( )。
A. 腹肌-四肢肌-膈肌-面部表情肌-颈肌-背肌
B. 面部表情肌-颈肌-背肌-腹肌-四肢肌-膈肌
C. 颈肌-背肌-面部表情肌-腹肌-膈肌-四肢肌
D. 膈肌-面部表情肌-腹肌-四肢肌-颈肌-背肌
E. 四肢肌-膈肌-面部表情肌-颈肌-背肌-腹肌
正确答案 :B
解析:破伤风发作期典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
[单选题]对于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者,可选用的现场急救方法是( )。
A. 站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利甩增加腹压或胸压排出异物
B. 间接喉镜下异物取出术
C. 直接喉镜下异物取出术
D. 纤维喉镜下异物取出术
E. 气管切开术
正确答案 :B
解析:喉部异物现场急救:①婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物,成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。
[单选题]男,50岁,厨师。右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的2只手掌等大,相当于其体表面积的
A. 1%
B. 1.5%
C. 2%
D. 2.5%
E. 3%
正确答案 :C
解析:手掌法测量烧伤面积:五指并拢,手掌面积即占全身体表面积的1%,此法不论年龄大小与性别,均以伤员自己手掌面积的大小来估计。
[单选题]藿香正气水的臣药
A. 紫苏、白芷
B. 藿香、厚朴
C. 半夏、陈皮
D. 苍术、茯苓
E. 陈皮、茯苓
正确答案 :A
解析:藿香正气水的组成:苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。其中紫苏、白芷辛温发散,助君药藿香外散风寒,芳化湿浊,为臣药。
[单选题]疖病发于以下情况,除外
A. 习惯性便秘者
B. 消渴病患者
C. 营养不良者
D. 臀部
E. 四肢
正确答案 :E
解析:疖病则指多个疖在一定部位或身体各处反复发作,此愈彼起,缠绵不愈。疖病好发于项后发际、背部、臀部,患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患。因此四肢不是疖病的好发部位。
[单选题]男,47岁。肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是
A. 甘露醇
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E. 速尿
正确答案 :B
解析:螺内酯(安体舒通)是潴钾利尿剂,是肝硬化患者的首选利尿药。但应注意单独长期使用可发生高钾血症。