副高医学职称考试宝典2024儿科护理副高高级职称真题试卷(O6)

1. [单选题]胆道蛔虫症的临床表现除外

A. 常有呕吐蛔虫病史
B. 上腹"钻顶样"疼痛
C. 突然患病，突然缓解
D. 伴反跳痛与肌紧张
E. 可伴有轻度黄疸

2. [单选题]传染病自起病至开始出现该病明显症状的阶段是

A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 恢复期
D. 症状明显期
E. 以上都不是

3. [单选题]营养性巨幼红细胞性贫血的好发年龄是（ ）

A. 1个月内
B. 2～5个月
C. 6个月～2岁
D. 3～6岁
E. 11～15岁

4. [单选题]早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为

A. 营养不良
B. 体温过低
C. 有感染的危险
D. 有窒息的危险
E. 体液不足

5. [单选题]健康教育活动的核心是

A. 促进个人或群体改变不健康的行为
B. 建立正确的健康观念
C. 进行卫生宣传
D. 提高卫生保健知识
E. 预防疾病

6. [多选题]新生儿感染性肺炎的护理措施有

A. 合理用氧，改善呼吸功能
B. 保持呼吸道通畅
C. 维持体温正常
D. 供给足够的能量及水分
E. 严密观察病情，及时发现各种并发症

7. [多选题]一般测量法的测量内容包括

A. 体重
B. 身高
C. 血压
D. 呼吸
E. 体温

8. [单选题]约束带使用时应重点观察的是( )

A. 约束部位皮肤颜色的变化
B. 衬垫有无移位
C. 约束带是否牢固
D. 患儿体位是否舒适
E. 患儿神志是否清楚

9. [单选题]不属于3个月小儿运动功能发育的是

A. 抬头
B. 用手撑起上身数分钟
C. 可从仰卧位变为侧卧位
D. 握持反射消失
E. 可用拇、示指取物

10. [单选题]易合并脓胸、脓气胸的肺炎是

A. 合胞病毒性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

11. [单选题]肾上腺皮质激素禁止用于

A. 水痘患儿
B. 过敏性疾病患儿
C. 血液病患儿
D. 重症感染患儿
E. 肾病患儿

12. [单选题]对受到致病性芽孢菌、真菌孢子、肝炎病毒和艾滋病病毒污染的物品，选用

A. 高效消毒法或灭菌法
B. 高效消毒法
C. 中效消毒法
D. 中高效消毒法
E. 低效消毒法或灭菌法

13. [单选题]正确测量身高的操作方法是

A. 3岁以下取仰卧位
B. 从头顶到足跟的长度
C. 是反映营养发育的主要指标
D. 3岁以上取坐位
E. 2岁以前的增长较快

14. [多选题]小儿前囟饱满常见的原因是（ ）

A. 颅内压升高
B. 呆小病
C. 脱水
D. 佝偻病
E. 脑积水

15. [单选题]11个月男婴，腹泻呕吐3天，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，口唇黏膜极干燥，皮肤弹性极差，四肢末梢发花，4小时无尿，第一天补液总量为( )

A. 90～120ml/kg
B. 100～130ml/kg
C. 120～150ml/kg
D. 130～160ml/kg
E. 150～180ml/kg

16. [单选题]患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐，首先应采取的护理措施是

A. 用强心苷期间少食含钾食物
B. 用强心苷之前要先测脉搏
C. 让患儿头足抬高，休息
D. 经常给患儿翻身
E. 立即针刺人中制止抽搐

17. [单选题]给某腹泻患儿第一天补液总量为1500ml，前8小时内输入的液量是

A. 400ml
B. 550ml
C. 600ml
D. 750ml
E. 900ml

18. [多选题]5岁小儿，其所在幼儿园最近发现麻疹患儿，对此儿童的处理有

A. 暂不去幼儿园
B. 口服抗生素
C. 检疫
D. 口服维生素
E. 注射丙种球蛋白

19. [单选题]患儿女，4岁。患栗粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查是

A. 胸部X线检查
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 结核菌素试验

20. [单选题]停用苯丙酮尿症饮食疗法的时间一般为

A. 1～2岁
B. 3～4岁
C. 4～5岁
D. 6～7岁
E. 8～10岁

1.正确答案 ：D

解析：腹部呈阵发性钻顶样剧烈绞痛的同时，常伴恶心、呕吐、或干呕，呕吐物为胃内容物和胆汁，约1/3病人吐出蛔虫；无或仅轻度黄疸是本病的另一特点。因此无D选项

2.正确答案 ：B

解析：潜伏期：从病原体侵入人体到出现临床症状为止的一段时间称为潜伏期。从起病到该病出现明显症状为止的一段时间称为前驱期。该期症状属于非特异性的全身反应，为许多传染病所共有，多表现为头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲不振等，持续约1～3天。起病急骤者可无此期表现。多数传染病在本期已有较强传染性。症状明显期：某些传染病在经过前驱期后，病情逐渐加重而达到顶峰，出现某种传染病所特有的症状体征，如典型的热型、皮疹、肝脾大和脑膜刺激征等。故选B。

3.正确答案 ：C

解析：营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内

4.正确答案 ：B

解析：该患儿为新生儿硬肿症，护理诊断为　　（1）首先为体温过低　与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关。　　（2）营养失调，低于机体需要量　与吸吮无力，热量摄入不足有关。　　（3）有感染的危险能　与免疫功能低下有关。　　（4）潜在并发症——弥漫性血管内凝血　与微循环障碍有关

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCDE

解析：雾化吸入，体位引流，定期翻身，拍背，及时吸净口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。纠正循环障碍和水、电解质及酸碱平衡紊乱，每日输液总量60—100ml/kg，输液速率应慢，以免发生心力衰竭及肺水肿，保证充足的能量和营养供给，酌情静脉输注血浆，白蛋白和免疫球蛋白，以提高机体免疫功能

7.正确答案 ：ABCDE

解析：测量内容有身高、体重、血压、呼吸、体温

8.正确答案 ：A

解析：注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等

9.正确答案 ：E

解析：9～10个月时可用拇、示指取物。

10.正确答案 ：E

解析：金黄色葡萄球菌肺炎易合并脓胸、脓气胸

11.正确答案 ：A

解析：皮质激素的禁忌症包括：严重精神病；活动性溃疡病；皮质亢进症；抗菌药不能控制的感染；骨质疏松；中、重度糖尿病；严重高血压；妊娠早期和产褥期。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：体重是反映营养发育的主要指标；三岁以上取站位；青春期的身高增长较快。因此正确答案为A

14.正确答案 ：AE

解析：引起小儿前囟门饱满的原因有脑积水，脑膜炎，颅内压增高。

15.正确答案 ：E

解析：重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡昏迷，失水比例占体重10%以上，皮肤弹性极差，口腔粘膜干燥极明显，前囟、眼眶凹陷极明显，无泪，尿量很少或无尿，出现周围循环衰竭表现。因此该症为重度脱水，补液总量为150~180ml/kg

16.正确答案 ：E

解析： 小儿惊厥急救时若暂时无药, 可通过针刺人中、 十宣、 内关等穴; 有条件者可应用止惊药物。

17.正确答案 ：D

解析：采取三步输液法：一、首批输液：用1：1等张含钠夜（1.4%SB液与0.9生理盐水）；10--20ml/kg，不能大于500ml/次；在0.5-1h内输完。二、继续输液：用1/2张；40--50ml/kg;前8小时内输入；成人用失液量4%的一半输入； 三、维持输液：用1/3--1/4张因此前8小时内输入的液量是补液总量的一半750ml

18.正确答案 ：ACE

解析：1）在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；2）要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

19.正确答案 ：C

解析：临床上主要是通过传统的脑脊液抗酸杆菌涂片和培养两种方法来进行检查的，并作为结脑确诊的金标准。涂片法具有简便快速和价廉优点，但存在阳性率低（10%）、特异性差和无法区别死菌还是活菌等缺陷。培养法的阳性率仍低（20%~30%），由于需时较长（4~8周）而失去早期诊断的价值。

20.正确答案 ：E

解析：苯丙酮尿症一旦确诊即采取低苯丙氨酸饮食至少需要持续到8～10岁或青春期后。

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