属于第一代头孢菌素口服制剂的有( )。

[多选题]属于第一代头孢菌素口服制剂的有( )。

A. 头孢克洛
B. 头孢羟氨苄
C. 头孢拉定
D. 头孢氨苄
E. 头孢呋辛酯

正确答案 ：BCD

解析：本题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的分类”。根据抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前将头孢菌素类抗菌药物分为五代。①第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数肠杆菌科细菌有一定抗菌活性。常用品种有头孢唑林和头孢拉定注射剂，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。所以，选项B、C、D符合题意。②第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相仿或略差，对部分肠杆菌科细菌亦具有抗菌活性。常用的注射剂有头孢呋辛和头孢替安，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。所以，选项A、E属于第二代头孢菌素的口服制剂，选项A、E不符合题意。③第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用，其中头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮等。口服制剂有头孢克肟、头孢泊肟酯等。④第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟，对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的活性与头孢他啶大致相仿；但对产AmpC酶的阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸杆菌和沙雷菌属的作用优于头孢他啶等第三代头孢菌素。⑤第五代头孢菌素属于超广谱抗生素，对大多数耐药革兰阳性、阴性厌氧菌具有较强的抗菌活性，对β-内酰胺酶尤其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)稳定，血浆半衰期间长，无肾毒性。代表药有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。因此，本题的正确答案为BCD。

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[单选题]关于药物的第Ⅰ相生物转化，生成羟基化合物失去生物活性

A. 苯妥英
B. 炔雌醇
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
E. 氯霉素

正确答案 ：A

解析：如果药物分子中含有两个芳环时，一般只有一个芳环发生氧化代谢。如苯妥英在体内代谢后生成羟基苯妥英失去生物活性。

[单选题]下列药物作用机制是抑制流感病毒神经氨酸酶的是( )

A. 金刚烷胺
B. 金刚乙烷
C. 阿比多尔
D. 阿昔洛韦
E. 奥司他韦

正确答案 ：E

解析：奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。

[多选题]下述药物中属于HMG-CoA还原酶抑制剂的有

A. 洛伐他汀
B. 普伐他汀
C. 辛伐他汀
D. 考来烯胺
E. 氟伐他汀

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查他汀类药物的降脂作用机制。他汀类药物具有与HMG-CoA相似的结构，且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。考来烯胺为胆汁酸螯合剂，对HMG-CoA还原酶可继发性活性增强。故答案选ABCE。

[多选题]下列关于治疗疼痛药物的使用叙述正确的是

A. 初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗
B. 解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差
C. 硫酸氨基葡萄糖胶囊宜空腹服用
D. 药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式
E. 解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d

正确答案 ：ABDE

解析：通过本题汇总疼痛的用药与健康提示：①须先找出病因，初感疼痛，决不要轻易用药；②解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d；③药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式；④解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差；⑤解热镇痛药物有胃肠道刺激性，餐后服；⑥应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应；⑦双氯芬酸钠缓释片须整片吞服，用液体送下，不可分割或咀嚼，宜于与食物同服；⑧硫酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用，同时服用非甾体类抗炎药需降低服用剂量。

[单选题]慢性汞中毒患者的首发症状是

A. 口腔炎
B. 易兴奋症
C. 神经衰弱
D. 剥脱性皮炎
E. 意向性震颤

正确答案 ：C

解析：慢性汞中毒的中毒症状为精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。

[单选题]余某，现年35岁，2004年药学专业大学本科毕业，到某市人民医院药剂科工作。2010年经国家执业药师资格考试获得执业药师资格。2012年，碍于情面利用自己的证件替亲戚李某办理《药品经营许可证》《执业药师注册证》，并担任药店负责人，但不参与实际经营。2013年因为酒后驾车被罚款，并暂扣驾驶证1个月。2015年3月该药店因故意销售假药“筋骨丹”300瓶和“喘立消丸”400瓶，被市食品药品监督管理局查获并移送公安机关处理。关于药店销售假药，余某对此应当承担的法律责任是

A. 余某未参与实际经营，不负法律责任
B. 因销售药品未造成严重后果，余某不需要负刑事责任
C. 余某作为直接负责人犯销售假药罪
D. 因销售药品数量较少、数额较小，余某未构成销售假药罪

正确答案 ：C

解析：故意销售假药，余某作为负责人犯销售假药罪。

[多选题]麻醉药品和第一类精神药品管理措施有

A. 基数卡
B. 五专管理
C. 专用保险柜
D. 防盗设施
E. 印鉴卡

正确答案 ：ABCDE

解析：考查麻醉药品和第一类精神药品的管理制度。麻醉药品和第一类精神药品的管理有：①印鉴卡的管理；②专用保险柜和基数卡的管理；③药品的采购与验收管理；④药品的储存和保管管理，必须配备保险柜，门窗有防盗设施监控；⑤药品的领发；⑥调剂部门的药品使用管理，实行“五专管理”即专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。

[多选题]高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡。下列注射剂中，属于高警示药品的有( )

A. 50%葡萄糖注射液
B. 胰岛素注射液
C. 10%氯化钾注射液
D. 阿托品注射液(5mg/ml)
E. 地塞米松注射液

正确答案 ：ABCD

解析：参见高警示药品。故本题选择ABCD。

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