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[单选题]《执业药师资格证书》
A. 全国范围内有效
B. 只在注册地区有效
C. 接受继续教育
D. 根据注册的执业地区、执业类别和执业范围从事相应的执业活动
[多选题]中药不良反应中，因药物的使用不当所致的有
A. 配伍失度
B. 剂型改变
C. 疗程过长
D. 辨证不准
E. 煎药不合理
正确答案 ：ABCDE
解析：引起中药不良反应的原因，主要有以下几点。1、品种混乱：有些人不辨真伪，误将混淆品种作正品使用，引发中毒。如有的地区将有毒的香加皮作五加皮入药，导致中毒。2、误服毒药：有些人迷信传说和文献错载，误服有毒中药，致使中毒。如有人误信马钱子能避孕，取七粒捣碎服，遂致中毒死亡。3、用量过大：有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，不必严格控制剂量，在求愈心切的心理支配下，盲目加大用量，导致中毒。如有人过量服用人参或大面积涂敷斑蝥而致中毒死亡。4、炮制失度：有些有毒药生用毒大，炮制后毒减。若炮制失度，毒性不减，即可引发中毒。如有人服用含有炮制失度的草乌制剂而致中毒。5、剂型失宜：有些药物在服用时对剂型有一定要求，违则中毒。如砒石不能作酒剂，违之则毙命。6、疗程过长：有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，长期使用有毒的中药或含有有毒成分的中成药，导致不良反应的发生。7、配伍不当：中成药组方不合理、中药汤剂配伍不合理、中西药联用不合理等，也会导致不良反应的发生。8、管理不善：有些单位对剧毒药管理不善，造成药物混杂，或错发毒药，遂致中毒。如有人在调剂时，误将砒石当花蕊石等发给患者，造成中毒身亡。9、辨证不准：临床因辨证失准，寒热错投，攻补倒置，导致不良反应的案例时有发生。如明为脾虚泄泻，反用大剂黄连，致使溏泄加重；虽为血虚，但兼便溏，仍投大剂当归，致使溏泄不已。10、个体差异：由于个体差异，各个体对某些药物的耐受性相异，乃至高度敏感，也常引起不良反应。如白芍、熟地、牡蛎，本为无毒之品，常人服之一般不会发生不良反应，但有个别患者服后引起过敏，临床时有报道。11、离经悖法：无论是应用单味中药，还是复方中药及中成药，都应在中医药理论指导下进行，否则就会引发或轻或重的不良反应。如近年有人将张仲景《伤寒论》小柴胡汤按原方原量制成颗粒剂，用于临床治疗肝炎和肺炎，由于用药时不是以中医药理论为指导，而是依据西医药理论为指导、以药理研究结果为基础，结果导致严重的不良反应等。故此题应选ABCDE。
[单选题]乌索酸的结构类型是
A. 螺旋甾烷醇型
B. β-香树脂烷型
C. α-香树脂烷型
D. 羽扇豆烷型
E. 达玛烷型
正确答案 ：C
解析：本题考点是三萜皂苷的分类。乌索酸属于乌索烷型，为常见的五环三萜皂苷结构类型之一，又称α-香树脂烷型或熊果烷型，此类三萜大多是乌索酸的衍生物。其基本结构与齐墩果烷型相似，所不同的是E环上两个甲基的位置有异。
[单选题]与黄精、骨碎补、甘草合用降低西药不良反应的西药是
A. 庆大霉素
B. 四环素
C. 红霉素
D. 丝裂霉素C
E. 链霉素
正确答案 ：E
解析：黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。故此题选E。
