【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生考试宝典2024消化内科学(副高)历年真题试卷(H6),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]最常见的大肠梗阻原因是
A. 结肠扭转
B. 肠粘连
C. 结肠憩室
D. 克罗恩病
E. 结肠癌
2. [单选题]盲肠癌患者最少见的合并症是
A. 缺铁性贫血
B. 大肠梗阻
C. 右下腹包块
D. 急性阑尾炎
E. 原因不明的低热和消瘦
3. [多选题]引起肠道缺血的原因包括
A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 小血管病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力降低
4. [单选题]对有心衰的消化性溃疡者不宜用( )
A. 生胃酮
B. 胃舒平
C. 甲氰咪胍
D. 丙谷胺
E. 三矽酸镁
5. [单选题]男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断
A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水
6. [单选题]诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是
A. 凝血酶原时间
B. 血小板计数
C. 血浆FDP和D-D定量测定
D. 纤维蛋白原定量
E. APTT
7. [单选题]前倾坐位时易于闻及的是
A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣关闭不全杂音
C. 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D. 三尖瓣关闭不全杂音
E. 肺动脉瓣狭窄杂音
8. [多选题]肝硬化是器质性病理改变有
A. 睾丸和卵巢萎缩
B. 脾髓增生脾肿大
C. 低氧血症
D. 食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张
E. 胃肠道淤血水肿
9. [单选题]影响TDM的用药因素是
A. 药物的吸收
B. 用药的途径
C. 药物的利用
D. 药物的清除
E. 药物的代谢
10. [单选题]判断颈部包块的性质,错误的是
A. 若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B. 淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C. 颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D. 除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E. 淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
11. [单选题]以下哪种检查最益于鉴别胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石、黑结石 ( )
A. B超
B. X线平片
C. CT
D. ERCP
E. 口服造影
12. [单选题]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃粘膜病变出血
C. 食管贲门粘膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
13. [单选题]男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm质硬,脾肋下3cm质韧,少量腹水,首选治疗方法是 ( )
A. 静脉注射VitK
B. 输白蛋白
C. 法莫替丁静脉滴注
D. 服用氢氧化铝凝胶
E. 静脉滴注垂体后叶素
14. [单选题]关于强酸所致腐蚀性食管炎的治疗不恰当的是
A. 立即洗胃及内镜检查
B. 镇痛
C. 补液
D. 口服牛乳
E. 应用抗生素
15. [单选题]腰痛的致病之本是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀
16. [单选题]男性,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查是
A. 彩超检查
B. 腹部CT检查
C. 幽门螺杆菌检测
D. 诊断性治疗
E. 胃镜+活检
17. [单选题]男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是
A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合症
18. [单选题]男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是
A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 克隆病
D. 慢性溃疡性结肠炎早期
E. 直肠乙状结肠癌早期
19. [单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括( )
A. 产后乳少,甚或全无
B. 乳房柔软,无胀痛感
C. 胸胁胀痛,纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄,脉弦数
20. [单选题]患者,男性,42岁,上腹部不规律胀痛6个月余,胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用
A. 雷尼替丁+阿莫西林
B. 泮托拉唑+克拉霉素
C. 呋喃唑酮
D. 胶体铋+甲硝唑
E. 多潘立酮+铝碳酸镁