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1. [单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 20～25℃
E. 18～22℃
2. [单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是
A. 刺激α-受体，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射，每间隔3～5 min可重复使用
D. 可用2～2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率
3. [单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是
A. 中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因，欧美国家则以乙醇为主要原因
B. 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
C. 胆汁在胰管内激活酶原
D. Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性胰腺炎的病因之一
E. 胰腺外伤后并发胰腺分裂症，导致急性胰腺炎
4. [单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（ ）
A. 粪镜检无红细胞
B. 无柏油样黑便
C. 粪隐血试验阴性
D. 粪胆素试验阴性
E. 粪胆原试验阴性
5. [单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L，血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗
6. [单选题]肾小管病变时，易出现（ ）
A. 上皮细胞管型
B. 红细胞管型
C. 脓细胞管型
D. 颗粒管型
E. 蜡样管型
7. [单选题]再生障碍性贫血( )
A. 慢性失血
B. 造血干细胞缺陷
C. 红细胞酶异常
D. 红细胞膜缺陷
E. 珠蛋白肽链合成数量异常
8. [单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下，测相邻两个R-R之间的大格数为8大格，其心率为
A. 30次/分
B. 33.3次/分
C. 37.5次/分
D. 42.8次/分
E. 50次/分
9. [单选题]SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是 ( )
A. 心脏受累
B. 肝脏受累
C. 肾脏受累
D. 肺脏受累
E. 其他脏器受累
10. [单选题]男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为
A. 急进型高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 脑血管意外
E. 高血压病三期
11. [单选题]院前急救的三要素为 ( )
A. 开通气道、胸外按压、静脉用药
B. 止血包扎、固定、转运
C. 第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D. 心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运
E. 有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
12. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
13. [单选题]因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
A. 脾大
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹腔积液
14. [单选题]以下心律失常中心源性猝死风险最高的是
A. 紊乱性房性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 多源性室性期前收缩
D. 室性期前收缩有R on T现象
E. 阵发性室上性心动过速
15. [单选题]急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现
A. 瞳孔缩小
B. 肌束颤动
C. 呼吸受抑制
D. 欣快感
E. 动作不协调
16. [单选题]多发伤的救治原则中，不正确的是
A. 先治致命性损伤，后治其他伤
B. 先治内伤，后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤，后治软组织伤
E. 专科专治
17. [单选题]中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告
A. 肛温39℃
B. 心率100次/分
C. 呼吸25次/分
D. 持续吸氧
E. 血压80/50mmHg
18. [单选题]大量咯血指的是
A. 每日咯血量100ml
B. 每日咯血量200ml
C. 每日咯血量300ml
D. 每日咯血量在500ml以上
E. 一次咯血量80ml
19. [单选题]肝硬化并发肝癌
A. 腹水为漏出液
B. 腹水为渗出液
C. 腹水介于渗漏之间
D. 腹水为脓性
E. 腹水为血性
20. [单选题]病毒性心肌炎最常见的心律失常是
A. 室性早搏
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 室上型心动过速
E. 病态窦房结综合征
