8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定，刺激性咳嗽明显。查体：T39

[单选题]8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定，刺激性咳嗽明显。查体：T39℃，双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。该患儿最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒性肝炎
E. 腺病毒性肝炎

正确答案 ：C

解析：肺炎支原体肺炎：病原体为肺炎支原体（MP），本病多见于年长儿，常有发热，热型不定，热程1～3周。刺激性咳嗽为本病突出表现。X线改变大体分为4种：①支气管肺炎改变；②间质性肺炎改变；③均一的片状阴影似大叶性肺炎改变；④肺门阴影增浓。体征轻而X线改变明显是本病的又一特点。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]营养不良中度消瘦的中位数为

A. -4.0SD
B. -1.5SD～-2.0SD
C. -3.5SD～-4.0SD
D. -2.0SD～-3.0SD
E. -4.0SD以下

正确答案 ：D

解析：体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2SD以下为消瘦。如低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2～3SD为中度；低于均值减3SD为重度。

[单选题]初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次/分，持续10分钟。本例正确的处理是

A. 左侧卧位、吸氧
B. 静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产术
D. 肌内注射哌替啶100mg
E. 继续观察1小时后再决定分娩方式

正确答案 ：C

解析：已破膜，胎心180次/分为胎儿窘迫征象，应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm，胎头高浮，宫缩弱，表明不能经阴道分娩，因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

[单选题]初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm），生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是

A. 立即终止妊娠
B. 待其足月后立即终止妊娠
C. 待其自然分娩
D. 待其34周立即终止妊娠
E. 积极促胎肺成熟后终止妊娠

正确答案 ：E

解析：正常情况下孕32周，宫高为29cm，而本例连续3周宫高均为23cm，同时B超提示羊水过少，可初步诊断为胎儿生长受限。FGR-般在孕34周左右考虑终止妊娠，如孕周未达34周者，应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。

[单选题]女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是

A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 应激性溃疡
D. 十二指肠合并出血
E. 反流性食管炎合并出血

正确答案 ：B

解析：患者青年女性，剧烈呕吐后呕出鲜血，考虑为食管内高压导致贲门黏膜撕裂。 　　【避错】食管贲门黏膜撕裂症发病主要是腹内压力或胃内压力骤然升高，促使黏膜撕裂，恶心或呕吐是胃内压升高的主要因素。

[单选题]对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是

A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型

正确答案 ：D

本文链接：https://www.51kaos.com/show/20ykqv.html