1. [多选题]不适用行政处罚简易程序的是
A. 责令停产停业
B. 吊销许可证或者执照
C. 对公民处以50元以上罚款的行政处罚
D. 对法人或者其他组织处以1000元以上罚款的行政处罚
2. [单选题]关于输液的叙述,错误的是
A. 输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量注射液
B. 除无菌外还必须无热原
C. 渗透压应为等渗或偏高渗
D. 为保证无菌,需添加抑菌剂
E. 澄明度应符合要求
3. [单选题]以下所列腹泻类别中,最适宜应用酶制剂的是( )。
A. 消化性腹泻
B. 病毒性腹泻
C. 激惹性腹泻
D. 肠道菌群失调所致的腹泻
E. 感染性腹泻
4. [多选题]为预防骨质疏松症脆性骨折的发生,下列说法正确的为
A. 摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食
B. 少动或制动
C. 坚持规律服抗OP药
D. 补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳
E. 上臂暴露日光浴15~20分钟,促进维生素D合成
5. [单选题]下列药物中,与甲氨蝶呤长期大量合用,可引起膀胱移行细胞癌的是
A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 抗病毒药物
D. 维生素类
E. 中药饮片
6. [单选题]患者良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是
A. 急性尿潴留
B. 严重高血压
C. 慢性荨麻疹
D. 急性胰腺炎
E. 血管性水肿
7. [单选题]可用于渗透泵型控释片的半透膜材料的是
A. 醋酸纤维素
B. 葡萄糖
C. 聚羟甲基丙烯酸烷基酯
D. 羟丙甲纤维素
E. 硬脂酸镁
8. [单选题]药物作用的两重性指
A. 既有原发作用,又有继发作用
B. 既有副作用,又有毒性作用
C. 既有治疗作用,又有不良反应
D. 既有局部作用,又有全身作用
E. 既有对因治疗作用,又有对症治疗作用
9. [多选题]以下关于药物作用与效应的说法,正确的有
A. 药物作用一般分为局部作用和全身作用
B. 药理效应的增强称为兴奋,减弱称为抑制
C. 药理效应是机体反应的具体表现,是药物作用的结果
D. 药物作用是药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用
E. 药理效应在不同器官的同一组织,也可产生不同效应
10. [单选题]关于应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法错误的是
A. 多见于长期用药的患者突然停药
B. 可能是由于患者减药太快
C. 可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性
D. 可能是病情未充分控制
E. 可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全
11. [单选题]甘精胰岛素属于( )
A. 超短效胰岛素
B. 短效胰岛素
C. 中效胰岛素
D. 长效胰岛素
E. 超长效胰岛素
12. [单选题]( )颗粒剂不宜用铁质或铝制容器冲服,以免影响疗效。
A. 可溶型
B. 混悬型
C. 泡腾型
D. 肠溶型
E. 中药型
13. [多选题]下列疾病中,可能引起血淀粉酶升高的是
A. 糖尿病
B. 急性胰腺炎
C. 肾功能不全
D. 急性腮腺炎
E. 消化性溃疡穿孔
14. [多选题]药品广告不能含有的内容是
A. 免费试用
B. WHO推荐
C. 免费赠送
D. 无效退款
15. [单选题]基于分子外层价电子吸收一定能量后,由低能级跃迁到较高能级产生的吸收光谱是
A. 红外吸收光谱
B. 荧光分析法
C. 紫外-可见吸收光谱
D. 质谱
E. 电位法
16. [单选题]替尼泊苷作为常见抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗
A. 慢性淋巴细胞性白血病
B. 脑瘤
C. 纤维瘤
D. 恶性淋巴瘤
E. 脂肪瘤
17. [单选题]甲氧氯普胺的主要不良反应是( )
A. 增加泌乳素的释放
B. 锥体外系副作用
C. 肝功能损害
D. 导致便秘
E. 消化道症状
18. [单选题]具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统为
A. 第一类互联网服务
B. 第二类互联网服务
C. 第三类互联网服务
D. 第四类互联网服务
19. [单选题]磷脂和胆固醇作为主要膜材和附加剂的( )。
A. 前体药物
B. 纳米粒
C. 靶向乳剂
D. 微球
E. 脂质体
20. [单选题]患者,男,58岁,患有高胆固醇血症,长期服用辛伐他汀40mg qd,患者用药期间应定期监测的生化指标是( )
A. BUN
B. Hb
C. ALT
D. RBC
E. PLT
1.正确答案 :ABCD
解析:行政处罚简易程序:违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款(对公民处50元以下,对法人或者其他组织处1000元以下的罚款)或者警告时,可以适用简易程序,当场处罚。
2.正确答案 :D
解析:本题考查输液的定义与质量要求。 输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量注射液。其要求有:澄明度应符合要求pH值尽量与血浆等渗;除无菌外还必须无热原;渗透压应为等渗或偏高渗;不得添加抑菌剂。
3.正确答案 :A
解析:本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以,选项A符合题意。选项B中,病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中,因化学刺激引起的激惹性腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石,可覆盖消化道,与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻,应注意腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物),同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中,肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。选项E中,对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素),或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此,本题的正确答案为A。
4.正确答案 :ACDE
解析:锻炼是OP治疗和预防的重要内容,少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的减少,建议缓慢开始,逐渐增加活动量,每天行走30分钟,每周2~3次的抗阻运动。
5.正确答案 :A
解析:乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与该品同用,可增加肝脏的毒性;糖皮质激素与甲氨蝶呤长期大量合用,可引起膀胱移行细胞癌;由于用该品后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;该品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,同此与其他抗凝药慎同用;与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;口服卡那霉素可增加口服该品的吸收,而口服新霉素钠可减少其吸收;
6.正确答案 :A
解析:本题考查的是药物的不良反应。多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留。
7.正确答案 :A
解析:渗透泵型控释片的材料:①半透膜材料:醋酸纤维素、乙基纤维素;②渗透压活性物质:氯化钠、乳糖、果糖、葡萄糖、甘露醇的不同混合物;③推动剂:聚羟甲基丙烯酸烷基酯(3万~500万)、PVP(1万~36万)。
8.正确答案 :C
解析:本题考查药物的基本作用。药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时,也会出现一些与治疗无关、对患者不利的作用,即不良反应。临床用药的愿望是尽量充分发挥药物的治疗作用而减少不良反应。故本题答案应选C。
9.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药物的基本作用。药物效应动力学,简称药效学,是研究药物对机体的作用和作用机制,以及药物剂量与效应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础,也是临床合理用药的依据。药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用,是动因。药理效应是机体反应的具体表现,是药物作用的结果。药理效应是机体器官原有功能水平的改变,功能的增强称为兴奋;功能的减弱称为抑制。药理效应在不同器官的同一组织,也可产生不同效应。药物作用一般分为局部作用和全身作用。故本题答案应选ABCDE。
10.正确答案 :E
解析:反跳现象又称撤药综合征,指突然停药或减量过快时原病复发或恶化。系指长期使用某些药物治疗疾病,在症状基本控制后突然停药,由此造成的疾病逆转的现象。
11.正确答案 :E
解析:本组题考查胰岛素根据作用时间分类。①超短效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素,其优点是和常规胰岛素相比,皮下注射吸收较人胰岛素快3倍,起效迅速,持续时间短,能更加有效地控制餐后血糖。此外,用药时间灵活,餐前或餐后立刻给药可以达到与餐前30分钟注射常规胰岛素相同的降血糖效果;②短效胰岛素:速效胰岛素目前主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种。外观为无色透明的溶液,可在病情紧急的情况下静脉输注,又称为"可溶性胰岛素""常规胰岛素""中性胰岛素";③中效胰岛素:最常见的是低精蛋白锌胰岛素;④长效胰岛素:最常见的是精蛋白锌胰岛素;⑤超长效胰岛素:甘精胰岛素和地特胰岛素;⑥预混胰岛素:即"双时相胰岛素",是指含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和长效胰岛素的作用。制剂中的短效成分起效迅速,可以较好地控制餐后高血糖;中效成分持续缓慢释放,主要起基础胰岛素分泌作用。
12.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“颗粒剂的注意事项”。颗粒剂的注意事项:可溶型、泡腾型颗粒剂应加温开水冲服,切忌放入口中用水送服;混悬型颗粒剂冲服如有部分药物不溶解也应该一并服用;中药颗粒剂不宜用铁质或铝制容器冲服,以免影响疗效。因此,本题的正确答案为E。
13.正确答案 :BCDE
解析:胰腺型淀粉酶增加的原因1.胰腺疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。?2.药物:促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、?3.胰液从消化道漏出、吸收,消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。?
14.正确答案 :ABCD
解析:以上表述药品广告都不得含有。
15.正确答案 :C
解析:根据题意直接分析,在有机化合物分子中有形成单键的σ电子、有形成双键的л电子、有未成键的孤对n电子。当分子吸收一定能量的辐射能时,这些电子就会跃迁到较高的能级,此时电子所占的轨道称为反键轨道,而这种电子跃迁同内部的结构有密切的关系。基于分子外层价电子吸收一定能量后,由低能级跃迁到较高能级产生的吸收光谱是紫外-可见吸收光谱;故本题选C。
16.正确答案 :B
解析:替尼泊苷属于拓扑异构酶抑制剂,脂溶性高,可以通过血脑屏障,为脑瘤的首选药。故答案选B。
17.正确答案 :B
解析:甲氧氯普胺易透过血脑屏障,故易引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠。
18.正确答案 :C
19.正确答案 :E
解析:脂质体是以磷脂为主要膜材并加入胆固醇等附加剂制成的。
20.正确答案 :C
解析:他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写。故本题选择C。
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