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[单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑( )。
A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿
[单选题]医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了
A. 死亡的
B. 被宣告失踪的
C. 受民事处罚的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚的
E. 中止医师执业活动满二年的
正确答案 ：C
解析：第十三条医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告注册主管部门，办理注销注册： （一）死亡或者被宣告失踪的； （二）受刑事处罚的； （三）受吊销《医师执业证书》行政处罚的； （四）因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的； （五）中止医师执业活动满二年的； （六）身体健康状况不适宜继续执业的； （七）有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的。 （八）卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。注册主管部门对具有前款规定情形的，应当予以注销注册，收回《医师执业证书》。
[单选题]患者，男，56岁。确诊2型糖尿病2年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是( )。
A. 二甲双胍加大剂量
B. 改用胰岛素
C. 改用磺酰脲类降血糖药
D. 加用磺酰脲类降血糖药
E. 加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案 ：E
解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是影响糖类吸收的药物，主要降糖机制为能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢，其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。常用α-葡萄糖苷酶抑制剂药物有阿卡波糖和伏格列波糖，通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者。可单独用药，也可与磺酰脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应，如腹胀、腹泻、排气过多。α-葡萄糖苷酶抑制剂多用于二甲双胍单用控制不佳的2型糖尿病。
[单选题]下列属于妊娠禁用药的是
A. 通经祛瘀药
B. 行气破滞药
C. 辛热燥烈药
D. 峻下逐水药
E. 滑利通窍药
正确答案 ：D
解析：妊娠禁用药：多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药。而其他选项，均属于妊娠慎用药。
[单选题]导致阑尾穿孔最主要的因素是
A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫缺血
C. 细菌毒力
D. 淋巴管阻塞
E. 免疫力低
正确答案 ：A
解析：阑尾腔内堵塞，是阑尾炎最常见的病因。淋巴滤泡增生、粪石、异物、肿瘤等可致阑尾管腔阻塞，堵塞后管腔内压力升高，阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死，导致穿孔。
[单选题]精神分裂症出现最突出的感知觉障碍是
A. 感觉减退
B. 幻觉
C. 错觉
D. 感觉过敏
E. 体感异常
正确答案 ：B
解析：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触，以幻听最为常见。
