外科护理正高高级职称真题题库(J1)

1. [多选题]开放性气胸治疗的原则包括

A. 用敷料迅速封闭伤口
B. 胸穿排气减压
C. 清创缝合、补液
D. 闭式引流
E. 开胸探查

2. [多选题]内脏痛的生理特征是

A. 缓慢而持久
B. 不能精确定位
C. 对刺激分辨能力差
D. 常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状
E. 常放射或牵涉到其他区域

3. [多选题]肾损伤的手术适应症是

A. 输血不能纠正休克
B. 腰部"肿物"逐渐增大
C. 显微镜下血尿加重
D. 同时存在腹内脏器损伤
E. 血尿外渗合并严重感染

4. [多选题]残疾者包括下列哪几项

A. 肢体残疾
B. 听力残疾
C. 语言残疾
D. 智力残疾
E. 脏器残疾

5. [多选题]在新的医学模式下，对健康的认识包括 ( )

A. 健康与疾病有明显的分界
B. 健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段是静止不动的
C. 健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡
D. 没有疾病就是健康的
E. 健康和疾病是一个连续的过程

6. [多选题]适用于治疗慢性脓胸的术式是

A. 胸腔闭式引流
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓成形术
D. 肺叶切除术
E. 胸膜肺切除术

7. [多选题]先天性心脏病的临床特点包括

A. 发绀
B. 咯血
C. 少尿
D. 发热
E. 水肿

8. [多选题]医院感染的主要传播途径有

A. 接触传播
B. 空气传播
C. 消化道传播
D. 母婴传播
E. 注射、输液、输血传播

9. [多选题]三叉神经痛的治疗有 ( )

A. 药物治疗
B. 神经阻滞
C. 药物毁损
D. 射频热凝术
E. 外科治疗

10. [多选题]为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到

A. 某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外
B. 抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散
C. 定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象
D. 若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应
E. 患者出现脱发现象，应立即停药

11. [多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )

A. 护理人员工作态度
B. 一级护理合格率
C. 患者投诉数
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 护理表格书写合格率

12. [多选题]肛裂发生原因为

A. 直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开
B. 粪便干硬
C. 肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
D. 肛管皮肤较薄
E. 排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

13. [多选题]低钾血症可出现 ( )

A. 肌肉软弱无力
B. 肠鸣音亢进
C. 呈反常性酸性尿
D. 呼吸困难
E. 腱反射亢进

14. [多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

A. 地理环境特征
B. 人口群体特征
C. 人的主观感觉
D. 通过检查所获得的健康资料
E. 人口健康状况

15. [多选题]关于心室活检，叙述正确的有

A. 经股动脉行心室活检，左心室活检的并发症较右心室活检发生率高
B. 经颈内静脉或股静脉行心室活检，右心室活检并发症较左心室活检并发症发生率高
C. 右心室活检并发心脏压塞的概率大于左心室活检
D. 左、右心室活检的并发症大致相同
E. 对有缺损致左向右或右向左分流的先天性心脏病患者，应避免行右心室心内膜活检

16. [多选题]平车运送法的注意事项是 ( )

A. 患者头位于小轮端
B. 骨折患者平车上垫木板
C. 上下坡时头位于高处
D. 有输液和引流管时须保持通畅
E. 吸氧患者用氧气枕

17. [多选题]发生脑出血，对患者进行康复护理应注意

A. 预防压疮
B. 保持呼吸道通畅
C. 适时进行床上转移训练
D. 预防关节挛缩、肌肉萎缩
E. 防止感染

18. [多选题]自体输血适应证为 ( )

A. 体外循环
B. 肝叶切除术
C. 脾破裂出血
D. 宫外孕出血
E. 术后6小时内的引流血液

19. [多选题]慢性病对患者家庭的影响有

A. 增加家庭成员心理压力
B. 需要家庭成员角色调整与适应
C. 影响家庭收入和支出
D. 影响家庭关系
E. 影响家庭婚姻生活质量

20. [多选题]PCI常见并发症包括

A. 冠状动脉痉挛及心脏压塞
B. 无复流
C. 再灌注心律失常
D. 冠状动脉痉挛或闭塞
E. 血管迷走反射

1.正确答案 ：ABCDE

解析：开放性气胸的急治原则是：（1)变开放性气胸为闭合性气胸：尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并包扎固定；胸膜腔抽气减 压；先穿刺抽气，清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流；抗休克治 疗：给氧、输血、补液等；（2)手术：及早清创，缝闭伤口，如疑 有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查；应用抗生素预 防感染。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征：①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如，腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位；②能使皮肤致痛的刺激（切割、烧灼等），作用于内脏一般不产生疼痛；而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：CE

解析：健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡，健康和疾病是一个连续的过程

6.正确答案 ：BCE

解析：慢性脓胸手术治疗目的是使受压的肺复张，恢复肺功能。常用的手术为：①胸膜纤维板剥除术；②胸廓成形术；③胸膜肺切除术；④改进引流手术。避错：本题容易错选A和D，A适用于于急性脓胸，D适用于肺癌、肺结核等。

7.正确答案 ：ABE

解析：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

8.正确答案 ：ABCE

解析：传播途径主要有六种类型：接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。必要时开颅微血管减压术、感觉神经根切断术等。

10.正确答案 ：ACD

解析： 血管外漏后数小时以上时，抗癌药物已经与组织进行了反应，除了连日局部注射甾体类药物外，还要同时口服甾体类药物 ；对于化疗病人出现的脱发现象，建议可以服用症状贝特的复方人参皂苷RH2口服液

11.正确答案 ：BDE

12.正确答案 ：BDE

解析：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。

13.正确答案 ：ACD

解析：1. 神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状.早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫.2. 消化道症状 腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失.3. 循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降.严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期.4. 心电图改变T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊

14.正确答案 ：CD

15.正确答案 ：BCDE

解析：左、右心室活检的并发症大致相同，经颈内静脉途径或股静脉途径行右心室活检并发症较多，但经股动脉行左心室活检的并发症更严重，而右心室活检的心脏压塞概率多于左心室活检。对先天性心脏病有缺损致左向右或右向左分流者，应避免做右心室心内膜活检，以防造成矛盾性体循环栓塞。

16.正确答案 ：BCDE

解析：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；②护士站在病人头侧，以利于观察病情；③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥运送过程中要保持车速平稳；⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；⑧冬季要注意保暖，以免受凉。

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：ABCDE

解析：作为同种血液的另一种用途：①血液 供应短缺；②手术前；③宗教原因；④年轻妇女。

19.正确答案 ：ABC

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1.冠状动脉穿孔和心脏压塞；2.无复流(no-reflow)现象；3.冠状动脉痉挛或急性闭塞；4.严重心律失常；5.对比剂过敏；6.血管迷走反射。

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