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男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。

来源: 考试宝典    发布:2019-09-05  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 乙胺碘呋酮


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[单选题]患者,男,76岁。因喘憋伴下肢浮肿3年,加重3天来诊。现症见咳嗽痰多,色白粘腻,短气喘息,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质淡,苔薄腻,脉滑。有慢性肺源性心脏病病史20年。其中医证型是

A. 阳虚水泛证
B. 痰浊壅肺证
C. 气虚血瘀证
D. 痰热郁肺证
E. 痰蒙神窍证

正确答案 :B

解析:从症状咳嗽痰多,色白粘腻,短气喘息,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质淡,苔薄腻,脉滑,可辨病理为痰,病位在肺,结合患儿既往史有慢性肺源性心脏病病史,可辨证为痰热郁肺证,故选D。


[单选题]对《灵枢·决气》中"六气"的错误描述是

A. 中焦受气取汁,变化而赤,是谓血
B. 腠理发泄,汗出溱溱,是谓津
C. 两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精
D. 壅遏营气,令无所避,是谓脉
E. 骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓气

正确答案 :E


[单选题]水俣病的典型症状

A. 视野向心性缩小,感觉障碍
B. 脊柱受压缩短变形,终日疼痛呼叫
C. 氟斑牙
D. 黑脚病
E. 脱发(斑秃或全秃)

正确答案 :A

解析:水俣病患者可出现肢端感觉麻木、共济运动失调、向心性视野缩小、语言和听力障碍等典型症状,称之为Hunter-Russel综合征。地方性砷中毒的特异表现 砷化物可损伤小动脉血管内膜,病变多发生于下肢远端脚趾部位,由于血液供应减少,致使脚趾疼痛明显。早期以间歇性跛行为主要表现,久之脚趾皮肤发黑、坏死(乌脚病)。日本痛痛病临床表现:病情呈渐进性加重,发病初期腰、背、膝关节疼痛,随后遍及全身。疼痛的性质为刺痛,活动时加剧,休息时缓解。由于髋关节活动障碍,步态摇摆。数年后骨骺变形,身长缩短,可比健康时缩短约20~30cm,骨骼严重畸形。骨脆易折,甚至轻微活动或咳嗽都能引起多发性病理骨折。慢性镉中毒以肾脏损伤为主,最终出现肾衰竭。铊中毒是机体摄入含铊化合物后产生的中毒反应,主要表现为毛发脱落、肢体麻木、疼痛、恶心呕吐以及肝肾损害等,特征性表现为患者的指甲上出现米氏线。


[多选题]痛是由多种因素引起的,因气而引起的疼痛多

A. 时感抽掣
B. 皮色不红,得温痛缓
C. 攻痛无常
D. 喜缓怒甚

正确答案 :ACD


[单选题]影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括

A. 缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
B. 性别、年龄、病程
C. 肿瘤的部位
D. 性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
E. 颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关

正确答案 :A

解析:一般而言,生长迅速且伴发颅内压增高的肿瘤多表现为急性脑器质性综合征,而缓慢发展者常表现为认知缺陷。


[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )

A. 苏合香丸
B. 白虎汤
C. 四逆散
D. 大承气汤
E. 安宫牛黄丸

正确答案 :D


[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 胡弗兰德
B. 帕兹瓦尔
C. 皮内尔
D. 恩格尔
E. 希波克拉底

正确答案 :D


[单选题]影响龋病流行的因素最主要的因素是

A. 人群的性别、民族差异
B. 年龄差异
C. 社会经济因素
D. 气候条件
E. 地区不同

正确答案 :C


[单选题]关于肽的叙述,错误的是

A. 组成肽的氨基酸分子都不完整
B. 肽没有氨基末端和羧基末端
C. 2个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物
D. 多肽与蛋白质分子之间无明确的分界线
E. 肽分为寡肽和多肽

正确答案 :B



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